Efficacité sur 24 heures et surface oculaire avec le talfuprost et la triple thérapie combinée

Critère d'intégration

• Patients atteints de glaucome à angle ouvert (glaucome primitif à angle ouvert, glaucome exfoliatif ou pigmentaire) insuffisamment contrôlés par une monothérapie de latanoprost de marque ou générique (PIO > 20 mm Hg déterminée par 2 mesures distinctes de la PIO à 10 h 00 ± 1 heure)
• Patients présentant des signes ou des symptômes de maladie de la surface oculaire.
• Seuls les sujets atteints de glaucome à angle ouvert qui, selon l'avis de l'investigateur principal, nécessitent une réduction supplémentaire de la PIO.
• Les patients doivent avoir démontré une réduction d'au moins 20 % de la PIO à 10h00 (± 1 heure) et qui sont traités par une monothérapie de latanoprost de marque ou générique pendant au moins 3 mois.
• Seuls les sujets atteints de glaucome à angle ouvert qui ont présenté (avant le traitement au latanoprost) une PIO en position assise non traitée évaluée par tonométrie Goldmann entre 25 et 39 mm Hg à 10h00 (± 1 heure).
• Âge entre 21 et 85 ans
• Lésion discale glaucomateuse légère à modérée et perte du champ visuel (moins de -12 dB d'écart moyen perte du champ visuel attribuée au glaucome
• Ceux avec un rapport vertical cup/disc de 0,8 ou plus et une acuité visuelle supérieure à 0,1 dans l'œil de l'étude.
• Angles ouverts de la chambre antérieure.
• Ceux qui doivent démontrer un champ visuel fiable (au moins deux champs visuels avec moins de 20 % de pertes de fixation, de faux positifs ou de négatifs)
• Les patients qui comprennent les instructions de l'étude, sont disposés à assister à tous les rendez-vous de suivi et se conformeront à l'utilisation des médicaments de l'étude.

Critère d'exclusion

• Patients ayant des antécédents de diminution de la PIO inférieure à 10 % avec tout médicament abaissant la PIO.
• Ceux qui présentent des signes de conjonctivite, de kératite ou d'uvéite concomitantes dans l'un ou l'autre œil.
• Sujets ayant des antécédents d'adhérence inadéquate ; intolérance ou contre-indication aux prostaglandines, aux β-bloquants, au dorzolamide ou au chlorure de benzalconium (BAK)
• Patients atteints d'une maladie grave de la surface oculaire, ayant déjà subi une chirurgie intraoculaire conventionnelle ou au laser dans l'œil à l'étude (dans les 6 mois précédant l'inscription ); antécédent de traumatisme oculaire ; utilisation de corticoïdes (dans les 3 mois précédant l'inscription) et port de lentilles de contact.
• Ceux qui, à l'examen initial, présentent des signes cliniques d'inflammation, des signes d'infection oculaire (à l'exception de la blépharite), des signes de toute anomalie cornéenne qui affecteront les mesures ultérieures de la PIO
• Sujets qui ne veulent pas participer à l'essai.
• Femmes en âge de procréer ou mères allaitantes.