- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02882763
Accompagnement précoce dès la naissance : ZEPPELIN (ZEPPELIN)
Projet de prévention de l'équité de Zurich Participation et intégration des parents
ZEPPELIN (Zurich Equity Prevention Project with Parents Participation and Integration) est une étude d'intervention longitudinale, randomisée et contrôlée. L'objectif principal est d'examiner l'efficacité du programme d'intervention précoce "Parents As Teachers" (PAT) dans les familles défavorisées sur le plan psychosocial. Celui-ci comprend quatre objectifs :
- Identification des enfants à risque à un âge précoce, à l'aide d'un réseau interdisciplinaire ;
- Enquête sur l'acceptabilité du programme par les parents;
- Évaluation du processus d'intervention et de son efficacité pendant et immédiatement après la mise en œuvre du programme ;
- Évaluation de l'efficacité en termes de performance scolaire de l'enfant.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Les années préscolaires représentent une période critique, avec des étapes importantes du développement dans les domaines cognitif, linguistique, moteur et émotionnel. Les familles ont tendance à gérer cette phase sensible de manière différente, ce qui se traduit par une répartition inégale des opportunités éducatives à l'entrée à l'école. Cependant, des preuves antérieures montrent que ces disparités peuvent être réduites au moyen de programmes fondés sur des données probantes en matière de protection et d'éducation de la petite enfance (PEPE). L'accent est mis sur la prévention des troubles de l'apprentissage et du comportement ; pour les jeunes enfants, cela passe par le renforcement des compétences parentales.
ZEPPELIN (Zurich Equity Prevention Project with Parents Participation and Integration) est une étude d'intervention longitudinale, randomisée et contrôlée. L'objectif principal est d'examiner l'efficacité du programme d'intervention précoce "Parents As Teachers" (PAT) dans les familles défavorisées sur le plan psychosocial. Celui-ci comprend quatre objectifs :
- Identification des enfants à risque à un âge précoce, à l'aide d'un réseau interdisciplinaire ;
- Enquête sur l'acceptabilité du programme chez les parents;
- Évaluation du processus d'intervention et de son efficacité pendant et immédiatement après la mise en œuvre du programme ;
- Évaluation de l'efficacité en termes de performance scolaire de l'enfant.
Les familles ont été recrutées dans la banlieue de Zurich, en Suisse, peu avant ou après l'accouchement. Les mesures de base ont été effectuées à 3 mois après la naissance (t0), avant que les participants ne soient affectés au groupe d'intervention (IG, recevant le programme d'intervention précoce PAT) ou au groupe de contrôle (CG), en utilisant une randomisation en bloc stratifiée. Les données de suivi ont été recueillies à trois moments de mesure autour du premier, deuxième et troisième anniversaire des enfants (t1, t2, t3).
D'autres mesures de suivi seront réalisées en 2017 (t4 ; en 1ère année de maternelle), 2018 (t5 ; en 2ème année de maternelle), 2019 (t6 ; après la transition scolaire) et en 2021 (t7 ; en 3ème année primaire). Cela nous permettra d'étudier les effets à moyen et à long terme des troubles du développement précoce.
ZEPPELIN 0-3 est le premier programme EPPE en Suisse qui cible et recrute spécifiquement les familles à risque dès la naissance. Les familles participent ensuite à une étude expérimentale sur le terrain comprenant une comparaison longitudinale avec un groupe témoin. En tant que tel, ZEPPELIN comble une lacune importante dans la littérature actuelle.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
-
Zurich, Suisse, 8050
- University of Applied Sciences of Special Needs Education
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Familles peu avant ou après la naissance d'un enfant
- Situations à risque (présence d'au moins deux éléments des domaines de base décrits ci-dessous, alors que les facteurs de protection atténuant ces risques semblent absents)
Facteurs de risque : domaines clés
- Risques personnels, tels que l'apparence négligée (évaluation subjective basée sur l'impression visuelle), le faible niveau d'éducation (pas d'études supplémentaires après les années de scolarité obligatoire), la parentalité précoce (mère de moins de 20 ans), l'abus d'alcool et de drogues, la maladie, le handicap, la violence , Grossesse non désirée
- Risques familiaux, tels que manque de capacité d'autogestion et de planification), parents seuls, frères et sœurs ayant une différence d'âge de 18 mois ou moins, conflits de couple graves (proche de la rupture)
- Risques sociaux, tels que le manque d'intégration sociale et de soutien (pas ou très peu de relations en dehors de la famille), environnement antisocial (violence, criminalité, prostitution)
- Risques matériels, tels que l'espace de vie confiné (moins d'une pièce par personne), le chômage (un ou les deux parents), les problèmes financiers (dépendance à l'aide sociale, dettes)
Critère d'exclusion:
- Facteurs pouvant atténuer les risques, tels que le soutien familial, des parents stables et fiables, des structures familiales claires et transparentes
- Immigrants sans permis de séjour permanent
- Maladie grave ou handicap de l'enfant ou des parents nécessitant une hospitalisation ou un traitement de longue durée
- Autres traitements intensifs en cours ou procédures de protection de l'enfance
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: La prévention
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Double
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Parents Enseignants (PAT)
cf. intervention
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Un parent éducateur PAT formé (infirmières pédiatriques dans cette étude) rend visite aux familles à leur domicile, environ deux fois par mois (la fréquence individuelle peut varier en fonction de facteurs de risque spécifiques) jusqu'à ce que les enfants aient trois ans.
PAT est un programme éducatif de visites à domicile qui vise à a) aider les parents à comprendre les aspects du développement de l'enfant et à améliorer leurs compétences parentales, b) détecter les lacunes du développement, c) prévenir la maltraitance et la négligence des enfants, et d) améliorer la préparation à l'école.
De plus, le projet propose des réunions de groupe mensuelles.
|
Aucune intervention: état du groupe de contrôle
Les familles du groupe témoin n'ont pas reçu le programme de visites à domicile PAT, mais ont été informées des services de soutien dans leur communauté.
L'utilisation de ces services était autorisée pour des raisons éthiques; cependant, les parents ont été régulièrement interrogés sur la nature et l'intensité des services récupérés.
De plus, tous les parents ont reçu des incitations, telles que des cartes de vœux, de petits cadeaux d'anniversaire et des remboursements monétaires.
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Développement de l'enfant évalué avec l'échelle de développement du nourrisson et du tout-petit de Bayley (BSID III)
Délai: jusqu'à 3 ans
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Échelle de Bayley du développement du nourrisson et du tout-petit (BSID III)
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jusqu'à 3 ans
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Développement de l'enfant évalué avec le test d'intelligence non verbale Snijders-Oomen (SON-R)
Délai: jusqu'à 7 ans
|
Test d'intelligence non verbale de Snijders-Oomen (SON-R)
|
jusqu'à 7 ans
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Développement de l'enfant évalué avec les échelles d'observation du développement (EBD 48-72)
Délai: jusqu'à 1 an
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Échelles allemandes d'observation du développement pour les garderies (EBD 48-72)
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jusqu'à 1 an
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Compétences linguistiques évaluées avec le formulaire abrégé d'évaluation linguistique SBE-2-KT ; SBE-3-KT)
Délai: jusqu'à 3 ans
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Formulaire court d'évaluation linguistique (SBE-2-KT; SBE-3-KT)
|
jusqu'à 3 ans
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Compétences mathématiques évaluées avec le test TEDI-MATH
Délai: jusqu'à 5 ans
|
Compétences mathématiques (TEDI-MATH)
|
jusqu'à 5 ans
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Compétences linguistiques évaluées avec le test d'allemand "Linguistically Competent"
Délai: jusqu'à 5 ans
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« Compétent linguistiquement »
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jusqu'à 5 ans
|
Santé de l'enfant évaluée avec le questionnaire de santé
Délai: jusqu'à 9 ans
|
Questionnaire de santé
|
jusqu'à 9 ans
|
Comportement de l'enfant évalué avec la liste de contrôle du comportement de l'enfant (CBCL)
Délai: jusqu'à 6 ans
|
Liste de contrôle du comportement de l'enfant (CBCL)
|
jusqu'à 6 ans
|
Comportement de l'enfant évalué avec le questionnaire sur les forces et les difficultés (SDQ)
Délai: jusqu'à 5 ans
|
Questionnaire sur les forces et les difficultés (SDQ)
|
jusqu'à 5 ans
|
Interaction parent-enfant évaluée avec l'indice Child-Adult-Relationship-Experimental (CARE-Index)
Délai: jusqu'à 4 ans
|
Indice de relation enfant-adulte-expérimental (indice CARE)
|
jusqu'à 4 ans
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Interaction parent-enfant évaluée avec les échelles de disponibilité émotionnelle (EA)
Délai: jusqu'à 3 ans
|
Échelles de disponibilité émotionnelle (EA)
|
jusqu'à 3 ans
|
Environnement domestique évalué avec le Home Observation Measurement of the Environment (HOME)
Délai: jusqu'à 7 ans
|
Accueil Observation Mesure de l'Environnement (HOME)
|
jusqu'à 7 ans
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Facteurs de risque et de protection évalués avec l'échelle de stress de Heidelberg (HBS)
Délai: jusqu'à 8 ans
|
Échelle de contrainte de Heidelberg (HBS)
|
jusqu'à 8 ans
|
Facteurs de risque et de protection évalués avec la version allemande du Parenting-Stress-Index (EBI)
Délai: jusqu'à 3 ans
|
Version allemande du Parenting-Stress-Index (EBI)
|
jusqu'à 3 ans
|
Réseau social évalué avec les Social Network Scales
Délai: jusqu'à 10 ans
|
Balances réseaux sociaux
|
jusqu'à 10 ans
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Auto-efficacité parentale évaluée à l'aide de l'échelle d'auto-efficacité des soins aux nourrissons (SICS)
Délai: jusqu'à 4 ans
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Échelle d'auto-efficacité dans les soins aux nourrissons (SICS)
|
jusqu'à 4 ans
|
Auto-efficacité parentale évaluée avec l'échelle du sentiment de compétence parentale (PSOC)
Délai: jusqu'à 3 ans
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Échelle de sentiment de compétence parentale (PSOC)
|
jusqu'à 3 ans
|
Dépressivité parentale évaluée avec la sous-échelle du Brief Symptom Inventory (BSI)
Délai: jusqu'à 6 ans
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Symptômes dépressifs (sous-échelle BSI)
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jusqu'à 6 ans
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Attitudes éducatives évaluées avec le test allemand Educational Attitudes Scale (EMKK)
Délai: jusqu'à 4 ans
|
"Échelle d'attitudes éducatives" allemande (EMKK)
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jusqu'à 4 ans
|
Parenting évalué avec l'Alabama Parenting Questionnaire (APQ)
Délai: jusqu'à 3 ans
|
Questionnaire parental de l'Alabama (APQ)
|
jusqu'à 3 ans
|
Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Stress biologique chronique évalué avec les concentrations de cortisol dans les ongles (NCC)
Délai: jusqu'à 6 ans
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Concentrations de cortisol dans les ongles (NCC)
|
jusqu'à 6 ans
|
Stress biologique chronique évalué par méthylation dans le gène de la protéine de liaison FK506 5 (FKBP5)
Délai: jusqu'à 6 ans
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Méthylation dans le gène de la protéine de liaison FK506 5 (FKBP5)
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jusqu'à 6 ans
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Maîtrise de soi évaluée avec la tâche Watch-and-Wait
Délai: jusqu'à 7 ans
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Tâche Watch-and-Wait
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jusqu'à 7 ans
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Santé dentaire évaluée avec un examen dentaire
Délai: jusqu'à 6 ans
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Examen dentaire
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jusqu'à 6 ans
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Stress biologique chronique évalué par méthylation dans le gène membre 1 du groupe C de la sous-famille 3 des récepteurs nucléaires (NR3C1)
Délai: jusqu'à 6 ans
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méthylation dans le gène du membre 1 du groupe C de la sous-famille 3 des récepteurs nucléaires (NR3C1)
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jusqu'à 6 ans
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Collaborateurs et enquêteurs
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Alex Neuhauser, lic. phil., University of Applied Sciences of Special Needs Education
- Chaise d'étude: Andrea Lanfranchi, Prof. Dr., University of Applied Sciences of Special Needs Education
Publications et liens utiles
Publications générales
- Lanfranchi A, Neuhauser A. ZEPPELIN 0-3: Theoretische Grundlagen, Konzept und Implementation des frühkindlichen Förderprogramms "PAT -Mit Eltern Lernen". Frühe Bildung 2(1): 3-11, 2013.
- Neuhauser, A. A closer look at the effectiveness of early childhood education in at-risk families. Mental Health and Prevention 2(3-4): 43-57, 2014.
- Lanfranchi A, Neuhauser A. ZEPPELIN 0-3 - Förderung ab Geburt mit "PAT - Mit Eltern lernen". Sonderpädagogische Förderung heute, 56 (4): 437 - 442, 2011.
- Lanfranchi A, Sindbert R. Das Förderprogramm PAT-Mit Eltern Lernen - Eltern-Kind-Konzepte auf den Punkt gebracht. Frühförderung interdisziplinär, 32(2), 108-112, 2013.
- Templer F, Lanfranchi A, Neuhauser A. ZEPPELIN 0-3: Frühe Förderung ab Geburt mit dem Programm
- Lanfranchi A. Frühkindliche selektive Prävention bei Kindern aus Familien in Risikosituationen - Stigmatisierungsgefahren und Entwicklungschancen. Familiendynamik, 39(3), 188-199, 2014.
- Lanfranchi A, Sempert W. Wirkung frühkindlicher Betreuung auf den Schulerfolg Follow-up der Nationalfonds-Studie "Schulerfolg von Migrationskindern". Bern: Edition SZH, 2012.
- Lanfranchi A. Familienergänzende Betreuung. In M. Stamm & D. Edelmann (Eds.), Frühkindliche Bildung, Betreuung und Erziehung: Was kann die Schweiz lernen? (S. 97-121). Bern: Haupt, 2010.
- Lanfranchi A, Burgener Woeffray A. Familien in Risikosituationen durch frühkindliche Bildung erreichen. In M. Stamm & D. Edelmann (Eds.), Handbuch Frühkindliche Bildungsforschung (S. 603-616). Wiesbaden: VS/ Springer, 2013.
- Neuhauser A, Ramseier E, Schaub S, Burkhardt SCA, Templer F, Lanfranchi A. Hard to reach families - a methodological approach for early detection, recruitment, and randomization in an intervention study. Mental Health and Prevention, 3, 79-88, 2015.
- Neuhauser A. Predictors of maternal sensitivity in at-risk families. Early Child Development and Care (in press), 2016.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Anticipé)
Achèvement de l'étude (Anticipé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Autres numéros d'identification d'étude
- ZEP_0-3_FU
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Description du régime IPD
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .
Essais cliniques sur Intervention précoce (éducation)
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Mathematica Policy Research, Inc.Boston Children's Hospital; Department of Health and Human ServicesPas encore de recrutementIntervention précoce, éducation (Head Start et Early Head Start Access and Participation)États-Unis
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Research Foundation for Mental Hygiene, Inc.ComplétéBrève intervention basée sur la vidéo | Intervention basée sur la vignette | Bras de contrôle sans interventionÉtats-Unis
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