- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02909972
Étude d'innocuité de l'ALRN-6924 chez des patients atteints de leucémie myéloïde aiguë ou de syndrome myélodysplasique avancé
Une étude ouverte de phase 1/1b visant à déterminer l'innocuité et la tolérabilité de l'ALRN-6924 seul et en association avec la cytarabine (Ara-C) chez les patients atteints de leucémie myéloïde aiguë récidivante/réfractaire ou de syndrome myélodysplasique avancé avec TP53 de type sauvage
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Étude de phase I, ouverte, multicentrique d'escalade de dose (DEP) et d'expansion de dose (EXP) conçue pour évaluer l'innocuité, la tolérabilité, la PK (pharmacocinétique), la PD (pharmacodynamique) et les effets antitumoraux de l'ALRN-6924 chez les patients atteints d'une maladie aiguë leucémie myéloïde ou syndrome myélodysplasique avancé avec TP53 de type sauvage (WT). ALRN-6924 est un peptide de pénétration cellulaire stabilisé conçu pour perturber l'interaction entre la protéine de suppression de tumeur p53 et ses inhibiteurs endogènes murin double minute 2 (MDM2) et murin double minute X (MDMX)
Les hommes et les femmes de 18 ans et plus atteints de leucémie myéloïde aiguë récidivante ou réfractaire ou de syndrome myélodysplasique avancé et pour lesquels les traitements standard ne sont pas disponibles ou ne sont plus efficaces peuvent être inscrits. Le traitement des patients dans les phases DEP et EXP se poursuivra dans l'étude jusqu'à ce que la documentation de la progression de la maladie, de la toxicité inacceptable ou de la décision du patient ou du médecin d'interrompre la participation à l'étude soit faite.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- La phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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-
Colorado
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Denver, Colorado, États-Unis, 80218
-
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Florida
-
Tampa, Florida, États-Unis, 33612
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-
New York
-
Bronx, New York, États-Unis, 10461
-
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Oregon
-
Portland, Oregon, États-Unis, 97239-3098
-
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South Carolina
-
Greenville, South Carolina, États-Unis, 29605
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Tennessee
-
Nashville, Tennessee, États-Unis, 37203
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Patients atteints de leucémie myéloïde aiguë récidivante ou réfractaire ou patients atteints de SMD IPSS-R à risque intermédiaire/élevé/très élevé
- TP53 de type sauvage confirmé ou anticipé
- Statut de performance ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group) 0-2
- Fonction hépatique et rénale adéquate
- Fonction de coagulation acceptable
- Test de grossesse sérique ou urinaire négatif dans les 7 jours précédant la première dose d'ALRN-6924 pour les femmes en âge de procréer
- Élimination suffisante des traitements antérieurs et récupération de toutes les toxicités importantes
Critère d'exclusion:
- Les patients sont éligibles aux thérapies standard approuvées disponibles
- Traitement antérieur avec un inhibiteur de MDM2, avec des exceptions spécifiées dans le protocole
- Patients ayant des antécédents de greffe allogénique de cellules souches
- Nombre de blastes leucémiques > 25 000/µl
- Suppression du chromosome 17, ou del(17p)
- Patients présentant des signes d'atteinte leucémique actuelle du système nerveux central
- Hypersensibilité connue à l'un des composants du médicament à l'étude
- Antécédents de coagulopathie
- Facteurs de risque cardiovasculaire préalablement spécifiés
- Hémorragie gastro-intestinale cliniquement significative dans les 6 mois
- Accumulation de liquide dans le troisième espace cliniquement significative
- Femelles gestantes ou allaitantes
- Preuve de toute condition médicale préexistante grave et/ou instable qui interférerait avec la capacité de sécurité du patient à fournir un consentement éclairé
- Infection active non contrôlée, y compris le VIH/SIDA ou l'hépatite B ou C
- Deuxième tumeur maligne en un an, avec des exceptions spécifiées dans le protocole
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: TRAITEMENT
- Répartition: NON_RANDOMIZED
- Modèle interventionnel: PARALLÈLE
- Masquage: AUCUN
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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EXPÉRIMENTAL: ALRN-6924
Dose fixe d'ALRN-6924 par cohorte, administrée par voie IV, jours 1, 8 et 15 tous les 28 jours
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Dose fixe d'ALRN-6924 par cohorte, administrée par voie IV, jours 1, 8 et 15 tous les 28 jours.
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EXPÉRIMENTAL: ALRN-6924 en association avec la cytarabine
La cytarabine (100 ou 200 mg/m2) sera administrée en perfusion IV suivie d'ALRN-6924 aux jours 1, 8 et 15 tous les 28 jours.
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La cytarabine (100 ou 200 mg/m2) sera administrée en perfusion IV suivie d'ALRN-6924 aux jours 1, 8 et 15 tous les 28 jours.
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Évaluer l'innocuité et la tolérabilité de l'ALRN-6924 seul et en association avec la cytarabine
Délai: Du jour 1 du traitement jusqu'à 30 jours après le dernier cycle de traitement (chaque cycle dure 28 jours)
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Nombre de participants présentant des événements indésirables liés au traitement, évalués par CTCAE v.4.0
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Du jour 1 du traitement jusqu'à 30 jours après le dernier cycle de traitement (chaque cycle dure 28 jours)
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Déterminer la dose maximale tolérée (MTD)
Délai: De la première dose jusqu'à la fin du cycle 2 (chaque cycle dure 28 jours)
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Déterminer les toxicités limitant la dose (DLT) et la dose maximale tolérée (MTD) ou la dose biologique optimale (OBD) d'ALRN-6924 chez les patients adultes atteints de LAM ou de SMD
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De la première dose jusqu'à la fin du cycle 2 (chaque cycle dure 28 jours)
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Déterminer les paramètres pharmacocinétiques de l'ALRN-6924 lorsqu'il est administré à des patients atteints de leucémie myéloïde aiguë (LMA) ou de syndrome myélodysplasique avancé (SMD)
Délai: 2 premiers cycles (chaque cycle dure 28 jours)
|
Concentration plasmatique maximale (Cmax)
|
2 premiers cycles (chaque cycle dure 28 jours)
|
Déterminer les paramètres pharmacocinétiques de l'ALRN-6924 lorsqu'il est administré à des patients atteints de leucémie myéloïde aiguë (LMA) ou de syndrome myélodysplasique avancé (SMD)
Délai: 2 premiers cycles (chaque cycle dure 28 jours)
|
Aire sous la courbe de concentration plasmatique en fonction du temps [AUC]
|
2 premiers cycles (chaque cycle dure 28 jours)
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Déterminer l'immunogénicité d'ALRN-6924
Délai: Environ 16 semaines
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Incidence des anticorps anti-ALRN-6924
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Environ 16 semaines
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Déterminer la meilleure réponse globale, la durée de la réponse, l'état morphologique sans leucémie, la survie sans leucémie, le pourcentage de patients MDA qui ont obtenu une amélioration hématologique, les changements dans le taux de transfusion et le taux de mortalité précoce
Délai: Environ 16 semaines
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Critères du groupe de travail international (IWG) (Cheson et al, 2006)
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Environ 16 semaines
|
Déterminer la meilleure réponse globale, la durée de la réponse, l'état morphologique sans leucémie, la survie sans leucémie, le pourcentage de patients MDA qui ont obtenu une amélioration hématologique, les changements dans le taux de transfusion et le taux de mortalité précoce
Délai: Environ 16 semaines
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Critères de réponse AML (Dohner et al, 2010)
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Environ 16 semaines
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Déterminer la meilleure réponse globale, la durée de la réponse, l'état morphologique sans leucémie, la survie sans leucémie, le pourcentage de patients MDA qui ont obtenu une amélioration hématologique, les changements dans le taux de transfusion et le taux de mortalité précoce
Délai: Environ 16 semaines
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Critères du groupe de travail international (IWG) pour l'amélioration hématologique du SMD (Cheson et al, 2000)
|
Environ 16 semaines
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (RÉEL)
Achèvement primaire (RÉEL)
Achèvement de l'étude (RÉEL)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (ESTIMATION)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (RÉEL)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Processus pathologiques
- Tumeurs par type histologique
- Tumeurs
- Maladie
- Maladies de la moelle osseuse
- Maladies hématologiques
- Conditions précancéreuses
- Syndrome
- Syndromes myélodysplasiques
- Leucémie
- Leucémie myéloïde
- Leucémie, myéloïde, aiguë
- Préleucémie
- Effets physiologiques des médicaments
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Agents anti-infectieux
- Agents antiviraux
- Antimétabolites, Antinéoplasique
- Antimétabolites
- Agents antinéoplasiques
- Agents immunosuppresseurs
- Facteurs immunologiques
- Cytarabine
Autres numéros d'identification d'étude
- ALRN-6924-1-02
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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