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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03180788
L'impact de l'ESD assistée par traction sur le temps et le résultat de la procédure (ESD)
L'impact de l'ESD assistée par traction sur le temps de procédure, la résection en bloc, la résection curative et l'incidence des complications
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Il a été prouvé que la polypectomie endoscopique réduit l'incidence et la mortalité du cancer colorectal. Les lésions plus petites et les lésions pédonculées peuvent être éliminées par polypectomie conventionnelle, résection endoscopique de la muqueuse (EMR). Cependant, les grandes lésions sessiles et plates sont difficiles à éliminer en bloc avec EMR, ce qui entraîne un niveau élevé de récidive tumorale. La dissection sous-muqueuse endoscopique (ESD) a été développée au cours des années 1990 au Japon pour réaliser la résection en bloc de gros néoplasmes dans l'estomac, mais a également été étendue ces dernières années à la prise en charge des polypes colorectaux volumineux (> 2 cm) et techniquement difficiles. De grandes séries sur l'efficacité de l'ESD dans l'élimination des lésions bénignes montrent des taux élevés de résection en bloc entraînant un faible nombre de récidives. L'ESD assistée par traction a été développée au Japon pour améliorer encore la technique et réduire le temps de procédure, la littérature sur l'efficacité de l'ESD assistée par traction est cependant rare et limitée aux études japonaises.
L'objectif de cette étude est d'étudier l'impact de cette nouvelle technique par rapport à l'ESD traditionnelle sur le temps de procédure, le taux de résection en bloc, le taux de résection R0 et l'incidence des complications.
Type d'étude
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
Skåne
-
Malmö, Skåne, Suède
- Skane University Hospitals
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- > 2cm, polype colorectal plat ou sessile
Critère d'exclusion:
- Récurrences.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: TRAITEMENT
- Répartition: ALÉATOIRE
- Modèle interventionnel: PARALLÈLE
- Masquage: SEUL
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: ESD traditionnel
Les patients de ce groupe subiront une ESD traditionnelle.
|
Dissection endoscopique de la sous-muqueuse
|
|
EXPÉRIMENTAL: ESD assisté par traction
Les patients de ce groupe subiront une ESD assistée par traction
|
Un clip attaché à un fil est monté sur la lésion.
La traction est obtenue en tirant sur le fil pendant l'ESD
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Délai de procédure
Délai: 280 min, temps de procédure
|
La consommation de temps pour terminer la résection est mesurée.
|
280 min, temps de procédure
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Résection en bloc
Délai: 280 min, temps de procédure
|
Les taux de résection en bloc seront enregistrés
|
280 min, temps de procédure
|
|
Résection R0
Délai: 4-8 semaines, lorsque l'examen pathologique est terminé
|
Le taux de résection R0, indiqué dans le rapport de pathologie sera enregistré
|
4-8 semaines, lorsque l'examen pathologique est terminé
|
|
Incidence des complications
Délai: 2 semaines, lorsque le délai des complications tardives est écoulé.
|
Toutes les complications immédiates et différées seront enregistrées
|
2 semaines, lorsque le délai des complications tardives est écoulé.
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Publications et liens utiles
Publications générales
- Saito Y, Uraoka T, Yamaguchi Y, Hotta K, Sakamoto N, Ikematsu H, Fukuzawa M, Kobayashi N, Nasu J, Michida T, Yoshida S, Ikehara H, Otake Y, Nakajima T, Matsuda T, Saito D. A prospective, multicenter study of 1111 colorectal endoscopic submucosal dissections (with video). Gastrointest Endosc. 2010 Dec;72(6):1217-25. doi: 10.1016/j.gie.2010.08.004. Epub 2010 Oct 27.
- Ritsuno H, Sakamoto N, Osada T, Goto SP, Murakami T, Ueyama H, Mori H, Matsumoto K, Beppu K, Shibuya T, Nagahara A, Ogihara T, Watanabe S. Prospective clinical trial of traction device-assisted endoscopic submucosal dissection of large superficial colorectal tumors using the S-O clip. Surg Endosc. 2014 Nov;28(11):3143-9. doi: 10.1007/s00464-014-3572-0. Epub 2014 May 31.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (ANTICIPÉ)
Achèvement primaire (ANTICIPÉ)
Achèvement de l'étude (ANTICIPÉ)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (RÉEL)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (RÉEL)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Autres numéros d'identification d'étude
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Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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