Rappel WhatsApp sur la conformité FIT

On estime qu'il y a environ 1,4 million de patients atteints de cancer colorectal (CCR) dans le monde, avec une tendance à la hausse de l'incidence du CCR dans de nombreux pays d'Asie-Pacifique. À Hong Kong, le cancer colorectal se classe au premier rang pour l'incidence du cancer et au deuxième rang pour la mortalité par cancer d'après les données de 2014.

Des directives récentes des États-Unis, d'Europe et de la région Asie-Pacifique recommandent le dépistage du CCR pour les personnes asymptomatiques à risque moyen à partir de 50 ans. Les tests immunochimiques fécaux (FIT) sont l'une des recommandations en tant que modalité de première intention pour le dépistage du CCR. Étant donné que des tests annuels sont recommandés pour maintenir l'efficacité du programme, l'adhésion longitudinale est un élément essentiel des programmes de dépistage basés sur la RSOS. Notre étude précédente menée à Hong Kong a montré que le taux d'observance du dépistage du CCR était en baisse depuis la première année d'inscription8.

Ces dernières années, les médias sociaux (SM) sont devenus une source d'information sur la santé de plus en plus populaire. En fournissant un canal de communication facilement accessible et interactif entre les examinateurs et les fournisseurs d'informations, il a des valeurs potentielles pour affecter la santé publique. Cependant, les effets du SM sur l'observance du dépistage du CCR par FIT n'ont pas encore été étudiés.

WhatsApp Messenger est l'application de messagerie de médias sociaux la plus populaire au monde. Cette étude contrôlée randomisée étudiera l'effet de WhatsApp par rapport à l'absence de rappel sur l'observance du dépistage du CCR par FIT.

Tous les sujets seront recrutés dans la cohorte existante de participants au dépistage qui ont rejoint le programme de dépistage du cancer de l'intestin au CUHK JC Bowel Cancer Education Center en 2016 avec RSOS négatif lors du premier cycle de dépistage, et qui devraient faire un suivi et revenir à le centre en 2017 pour leur deuxième ronde de dépistage RSOS.

Chaque sujet d'étude se verra proposer soit un rappel WhatsApp interactif pour retourner au centre pour prendre des tubes fécaux pour le dépistage ; ou soins habituels, où aucune intervention supplémentaire ne sera proposée. Un processus d'échantillonnage aléatoire simple sera administré à l'aide de nombres générés par ordinateur afin que chaque participant ait une probabilité de 50 % d'être affecté à chaque groupe. Tous les participants potentiels identifiés qui sont éligibles pour l'étude seront randomisés par un randomiseur informatique, qui donnera un numéro indiquant le groupe assigné.

Le résultat d'intérêt comprenait la proportion de sujets qui retournent au centre et récupèrent les tubes fécaux pour le dépistage 30 jours dans le délai prévu pour la deuxième année du test de dépistage.

Pour étudier l'effet à long terme du rappel WhatsApp sur la conformité au FIT, tous les sujets de cette étude (à l'exception de ceux qui sont décédés ou qui ont obtenu un résultat FIT positif) seront appelés au cours du premier trimestre de 2019 et se verront offrir à nouveau le FIT dans un plan croisé en 2019. , c'est-à-dire 1) les patients initialement randomisés dans le groupe de rappel WhatsApp en 2017 ne recevront aucun rappel en 2019 ; et 2) ceux randomisés dans aucun groupe de rappel en 2017 recevront un rappel WhatsApp en 2019. Le taux de ramassage et de retour FIT et la raison du défaut seront à nouveau enregistrés.