Dry Needling dans le traitement des acouphènes somatosensoriels chroniques : une étude pilote ouverte

La première phase de l'étude sera l'aiguilletage placebo, réalisé avec une fausse aiguille et suivant les mêmes procédures que le traitement thérapeutique. Quatre séances placebo seront effectuées, 1 par semaine, avec des étirements placebo, suivis d'une période de sevrage de deux semaines, et 4 autres séances thérapeutiques d'aiguilletage à sec, également une fois par semaine et des étirements actifs. Les muscles sélectionnés pour l'aiguilletage à sec étaient le frontal, le temporal, le trapèze, le masséter, le sternocléidomastoïdien (SCM), le splénius de la tête, le scalène, le ptérygoïdien médial, le ptérygoïdien latéral et le rhomboïde.

Technique de la procédure Il a été recommandé à chaque patient d'adopter une posture détendue appropriée pour accéder aux muscles traités, d'exposer la zone douloureuse, de s'installer en position couchée sur le dos, sur le ventre ou sur le côté, sur une civière ou une chaise, selon le muscle à traiter. être traité. Le thérapeute principal a effectué la cible MTP avec un stylo, une antisepsie des mains, le port de gants et un nettoyage de la peau avec de l'alcool isopropylique à 70 % avant l'aiguilletage. Tout au long de la procédure, le thérapeute principal a pu voir le visage du patient et recevoir des commentaires réguliers sur le traitement. Une aiguille à filament jetable stérile a été insérée directement perpendiculairement à travers la peau à l'aide d'un tube de guidage qui a ensuite été retiré. Une pénétration profonde de l'aiguille avec des déplacements latéraux lents vers l'intérieur et vers l'extérieur a été effectuée à travers le muscle jusqu'à atteindre le point MTP. La réaction du patient indiquait un "DEQI" (nom donné à la vague sensation de douleur spécifique à l'aiguille) ou une "réponse de secousse" (déflagration d'une réponse musculaire contractile au moment où les fibres musculaires raccourcissant au maximum étaient cassées). A ce stade, l'aiguille a été laissée statique in situ pendant 30 à 60 secondes. Une fois que l'aiguille de traitement appropriée a été retirée et que le muscle a été activement étiré.

Les variables étudiées avant et après l'aiguilletage thérapeutique étaient :

1. Acouphènes gênants mesurés par AVS.
2. Amplitude de la douleur mesurée par AVS.
3. Impact des acouphènes sur la qualité de vie du patient grâce au questionnaire THI validé pour la langue portugaise.
4. Impact de la douleur cervicale sur la qualité de vie du patient grâce au questionnaire NDI validé pour la langue portugaise.
5. Acouphène MML par des mesures psychoacoustiques.