Dry Needling bij de behandeling van chronische somatosensorische tinnitus: een open pilotstudie

De eerste fase van de studie zal de placebo-naaldbehandeling zijn, uitgevoerd met een schijnnaald en volgens dezelfde procedures als de therapeutische behandeling. Er zullen vier placebo-sessies worden uitgevoerd, één per week, met placebo-stretching, gevolgd door een wash-outperiode van twee weken, en nog eens vier dry-needling-therapeutische sessies, eveneens één keer per week, en actieve stretching. De spieren die werden geselecteerd voor dry needling waren frontaal, temporaal, trapezius, masseter, sternocleidomastoïde (SCM), hoofd splenius, scalene, mediale pterygoïde, laterale pterygoïde, ruitvormige.

Proceduretechniek Elke patiënt werd aangeraden een ontspannen houding aan te nemen die geschikt was om toegang te krijgen tot de te behandelen spieren, werd geïnstrueerd om het pijnlijke gebied bloot te leggen, plaatste zich in rugligging, buikligging of zijligging, op een brancard of een stoel, afhankelijk van de te behandelen spier. behandeld worden. De hoofdtherapeut voerde het MTP-doel uit met een pen, antisepsis van de handen, het dragen van handschoenen en het reinigen van het huidgebied met 70% isopropylalcohol voorafgaand aan de naaldbehandeling. Gedurende de hele procedure kon de hoofdtherapeut het gezicht van de patiënt zien en kreeg hij regelmatig feedback over de behandeling. Een steriele filamentnaald voor eenmalig gebruik werd direct loodrecht door de huid ingebracht met behulp van een geleidebuis die vervolgens werd verwijderd. Diepte-naaldpenetratie met langzame zijwaartse verplaatsingen naar binnen en naar buiten werden uitgevoerd door de spier totdat de MTP-plek werd bereikt. De reactie van de patiënt duidde op een "DEQI" (naam gegeven voor het vage gevoel van naaldspecifieke pijn) of een "trekkingsreactie" (deflagratie van een contractiele spierreactie op het moment dat maximale spierverkortende vezels werden gebroken). Op dit punt werd de naald 30-60 seconden statisch in situ gelaten. Na de juiste behandeling werd de naald verwijderd en werd de spier actief gerekt.

Variabelen die voor en na therapeutische naaldbehandeling werden bestudeerd, waren:

1. Tinnitus vervelend zoals gemeten door AVS.
2. Pijnomvang zoals gemeten door AVS.
3. De invloed van tinnitus op de kwaliteit van leven van de patiënt door middel van een THI-vragenlijst die is gevalideerd voor de Portugese taal.
4. Impact van cervicale pijn op de kwaliteit van leven van de patiënt door middel van NDI-vragenlijst gevalideerd voor de Portugese taal.
5. Tinnitus MML door middel van psychoakoestische maatregelen.