- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03328130
Étude d'innocuité et d'efficacité chez des patients atteints de rétinite pigmentaire due à des mutations du gène PDE6B
Innocuité et efficacité d'une administration sous-rétinienne unilatérale de HORA-PDE6B chez des patients atteints de rétinite pigmentaire hébergeant des mutations du gène PDE6B entraînant un défaut d'expression de PDE6ß
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
La rétinite pigmentaire (RP) est une maladie dans laquelle une partie de l'œil (la rétine) se dégénère avec le temps. Les patients présentent initialement une cécité nocturne et, plus tard dans la vie, une perte de vision centrale qui conduit à la cécité. La RP est un trouble très variable, certains patients développant une perte visuelle symptomatique dans l'enfance tandis que d'autres restent asymptomatiques jusqu'au milieu de l'âge adulte. Il n'y a pas de traitements disponibles.
Cette étude se concentre sur la forme de RP causée par des mutations (modifications) dans l'information génétique nécessaire à la fabrication de la protéine appelée sous-unité 6 β de la phosphodiestérase cGMP (ou PDE6β). Le diagnostic clinique est établi par des tests fonctionnels de l'œil et confirmé à l'aide d'une méthode spécifique appelée test moléculaire pour vérifier que le gène PDE6B n'est pas correct.
Cette étude utilise un vecteur de thérapie génique inspiré d'un virus adéno-associé (AAV) appelé AAV2/5-hPDE6B. Ce vecteur vise à fournir aux cellules cibles le gène thérapeutique PDE6B qui ne fonctionne pas correctement dans la cellule. Les parties AAV du vecteur de thérapie génique fonctionnent comme un véhicule pour délivrer le gène PDE6B humain normal dans les cellules de la rétine.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 2
- La phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
-
Nantes, France, 44093
- Clinique Ophtalmologique, CHU de Nantes
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critères d'inclusion clés :
- Diagnostic clinique et moléculaire de la rétinite pigmentaire causée par un défaut du gène PDE6B sans autres manifestations syndromiques
- Âgé de 18 ans ou plus
- Capacité à donner un consentement éclairé
Critères d'exclusion clés :
- Chirurgie oculaire antérieure ou laser thermique dans les 6 mois précédant la chirurgie
- Opacités du cristallin ou milieux oculaires obscurcis lors du recrutement, une telle évaluation ou classification fiable du segment postérieur ne peut pas être effectuée
- Allergies graves connues au colorant fluorescéine utilisé en angiographie, aux collyres mydriatiques, stéroïdiens et non stéroïdiens
- Participation à un autre essai clinique avec un agent expérimental
- Inscrit ou en cours d'inscription dans un autre essai clinique de thérapie génique
- Infection extraoculaire active nécessitant l'utilisation prolongée ou chronique d'agents antimicrobiens
- Maladies chroniques, cancer
- Valeurs de laboratoire anormales
- Sous traitement immunosuppresseur
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Non randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation séquentielle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
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Expérimental: Cohorte 1 - Faible dose
Biologique : AAV2/5-hPDE6B Unilatéral (un œil), sous-rétinien, administration de la dose la plus faible.
L'escalade de dose sera effectuée après l'évaluation du DSMC.
|
Administration sous-rétinienne dans un œil
|
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Expérimental: Cohorte 2a - Dose moyenne
Biologique : AAV2/5-hPDE6B Unilatéral (un œil), sous-rétinien, administration de la dose moyenne.
La dose de confirmation sera déterminée après l'évaluation du DSMC.
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Administration sous-rétinienne dans un œil
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Expérimental: Cohorte 2b - Dose élevée
Biologique : AAV2/5-hPDE6B Unilatéral (un œil), sous-rétinien, administration de la dose la plus élevée.
La dose de confirmation sera déterminée après l'évaluation du DSMC.
|
Administration sous-rétinienne dans un œil
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Expérimental: Cohorte 3 - Haute dose (cohorte de confirmation)
Biologique : AAV2/5-hPDE6B Unilatéral (un œil), sous-rétinien, administration de la dose de confirmation.
|
Administration sous-rétinienne dans un œil
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Expérimental: Cohorte 4 – Dose élevée – Population de 13 ans ou plus
Biologique : AAV2/5-hPDE6B Unilatéral (un œil), sous-rétinien, administration de la dose de confirmation.
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Administration sous-rétinienne dans un œil
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
|---|---|
|
Incidence des événements indésirables oculaires et non oculaires
Délai: 1 an + 4 ans de suivi
|
1 an + 4 ans de suivi
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Amélioration de la fonction visuelle
Délai: 1 an + 4 ans de suivi
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Amélioration de la fonction visuelle évaluée par un test de mobilité
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1 an + 4 ans de suivi
|
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Amélioration des champs visuels
Délai: 1 an + 4 ans de suivi
|
Amélioration des champs visuels telle qu'évaluée par les mesures des champs visuels
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1 an + 4 ans de suivi
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Amélioration de la fonction visuelle
Délai: 1 an + 4 ans de suivi
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Amélioration de la fonction visuelle évaluée par la vitesse de lecture
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1 an + 4 ans de suivi
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Amélioration de la qualité de vie
Délai: 1 an + 4 ans de suivi
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La qualité de vie sera mesurée par le questionnaire sur la qualité de vie du National Eye Institute Visual Function Questionnaire (NEI VFQ-25)
|
1 an + 4 ans de suivi
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Publications et liens utiles
Publications générales
- Petit L, Lheriteau E, Weber M, Le Meur G, Deschamps JY, Provost N, Mendes-Madeira A, Libeau L, Guihal C, Colle MA, Moullier P, Rolling F. Restoration of vision in the pde6beta-deficient dog, a large animal model of rod-cone dystrophy. Mol Ther. 2012 Nov;20(11):2019-30. doi: 10.1038/mt.2012.134. Epub 2012 Jul 24.
- Pichard V, Provost N, Mendes-Madeira A, Libeau L, Hulin P, Tshilenge KT, Biget M, Ameline B, Deschamps JY, Weber M, Le Meur G, Colle MA, Moullier P, Rolling F. AAV-mediated Gene Therapy Halts Retinal Degeneration in PDE6beta-deficient Dogs. Mol Ther. 2016 May;24(5):867-76. doi: 10.1038/mt.2016.37. Epub 2016 Feb 9.
- Palmowski-Wolfe A, Stingl K, Habibi I, Schorderet D, Tran HV. Novel PDE6B Mutation Presenting with Retinitis Pigmentosa - A Case Series of Three Patients. Klin Monbl Augenheilkd. 2019 Apr;236(4):562-567. doi: 10.1055/a-0811-5480. Epub 2019 Jan 15.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimé)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Manifestations neurologiques
- Maladies du système nerveux
- Maladies génétiques, innées
- Troubles des sensations
- Maladies et anomalies congénitales, héréditaires et néonatales
- Conditions pathologiques, signes et symptômes
- Signes et symptômes
- Maladies rétiniennes
- Maladies oculaires
- Rétinite pigmentaire
- Dégénérescence rétinienne
- Dystrophies rétiniennes
- Troubles de la vision
- Maladies oculaires, héréditaires
Autres numéros d'identification d'étude
- HORA-PDE6B-001
- 2016-001429-16 (Numéro EudraCT)
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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