- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03328130
Studio sulla sicurezza e l'efficacia nei pazienti con retinite pigmentosa dovuta a mutazioni nel gene PDE6B
Sicurezza ed efficacia di una somministrazione sottoretinica unilaterale di HORA-PDE6B in pazienti con retinite pigmentosa che ospita mutazioni nel gene PDE6B che portano a un difetto nell'espressione di PDE6ß
Panoramica dello studio
Descrizione dettagliata
La retinite pigmentosa (RP) è una malattia in cui una parte dell'occhio (la retina) sta degenerando nel tempo. I pazienti inizialmente presentano cecità notturna e successivamente nella vita sperimentano la perdita della visione centrale che porta alla cecità. La RP è un disturbo altamente variabile con alcuni pazienti che sviluppano una perdita della vista sintomatica durante l'infanzia, mentre altri rimangono asintomatici fino alla metà dell'età adulta. Non ci sono trattamenti disponibili.
Questo studio si concentra sulla forma di RP causata da mutazioni (modifiche) nelle informazioni genetiche necessarie per produrre la subunità β della fosfodiesterasi 6 (o PDE6β) chiamata bastoncino cGMP. La diagnosi clinica viene effettuata mediante test funzionali dell'occhio e confermata utilizzando un metodo specifico chiamato test molecolare per verificare che il gene PDE6B non sia corretto.
Questo studio utilizza un vettore di terapia genica ispirato da un virus adeno-associato (AAV) chiamato AAV2/5-hPDE6B. Questo vettore intende fornire alle cellule bersaglio il gene terapeutico PDE6B che non funziona correttamente nella cellula. Le parti AAV del vettore di terapia genica funzionano come veicolo per trasportare il normale gene umano PDE6B nelle cellule della retina.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Nantes, Francia, 44093
- Clinique Ophtalmologique, CHU de Nantes
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri chiave di inclusione:
- Diagnosi clinica e molecolare della retinite pigmentosa causata da difetto nel gene PDE6B senza altre manifestazioni sindromiche
- A partire dai 18 anni di età
- Capacità di dare il consenso informato
Criteri chiave di esclusione:
- Precedente intervento chirurgico oculare o laser termico entro 6 mesi prima dell'intervento
- Opacità del cristallino o mezzi oculari oscurati al momento del reclutamento, tale valutazione affidabile o classificazione del segmento posteriore non può essere eseguita
- Allergie gravi note al colorante fluoresceina utilizzato in angiografia, ai colliri midriatici, steroidei e non steroidei
- Partecipazione a un altro studio clinico con un agente sperimentale
- Iscritto o in fase di arruolamento in un altro studio clinico di terapia genica
- Infezione extraoculare attiva che richiede l'uso prolungato o cronico di agenti antimicrobici
- Condizioni mediche croniche, cancro
- Valori di laboratorio anomali
- In terapia immunosoppressiva
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione sequenziale
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Coorte 1 - Basso dosaggio
Biologico: AAV2/5-hPDE6B Unilaterale (un occhio), subretinale, somministrazione della dose più bassa.
L'escalation della dose verrà eseguita dopo la valutazione del DSMC.
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Somministrazione sottoretinica in un occhio
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Sperimentale: Coorte 2a - Dose media
Biologico: AAV2/5-hPDE6B Unilaterale (un occhio), subretinale, somministrazione della dose media.
La dose di conferma sarà determinata dopo la valutazione del DSMC.
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Somministrazione sottoretinica in un occhio
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Sperimentale: Coorte 2b - Dose elevata
Biologico: AAV2/5-hPDE6B Unilaterale (un occhio), subretinale, somministrazione della dose più alta.
La dose di conferma sarà determinata dopo la valutazione del DSMC.
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Somministrazione sottoretinica in un occhio
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Sperimentale: Coorte 3 - Dose elevata (coorte di conferma)
Biologico: AAV2/5-hPDE6B Unilaterale (un occhio), subretinale, somministrazione della dose di conferma.
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Somministrazione sottoretinica in un occhio
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Sperimentale: Coorte 4 - Dose elevata - Popolazione di età pari o superiore a 13 anni
Biologico: AAV2/5-hPDE6B Unilaterale (un occhio), sottoretinico, somministrazione della dose di conferma.
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Somministrazione sottoretinica in un occhio
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Incidenza di eventi avversi oculari e non oculari
Lasso di tempo: 1 anno + 4 anni di follow-up
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1 anno + 4 anni di follow-up
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Miglioramento della funzione visiva
Lasso di tempo: 1 anno + 4 anni di follow-up
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Miglioramento della funzione visiva come valutato dal test di mobilità
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1 anno + 4 anni di follow-up
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Miglioramento dei campi visivi
Lasso di tempo: 1 anno + 4 anni di follow-up
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Miglioramento dei campi visivi valutato mediante misurazioni dei campi visivi
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1 anno + 4 anni di follow-up
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Miglioramento della funzione visiva
Lasso di tempo: 1 anno + 4 anni di follow-up
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Miglioramento della funzione visiva valutato dalla velocità di lettura
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1 anno + 4 anni di follow-up
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Miglioramento della qualità della vita
Lasso di tempo: 1 anno + 4 anni di follow-up
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La qualità della vita sarà misurata dal questionario sulla qualità della vita National Eye Institute Visual Function Questionnaire (NEI VFQ-25)
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1 anno + 4 anni di follow-up
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Petit L, Lheriteau E, Weber M, Le Meur G, Deschamps JY, Provost N, Mendes-Madeira A, Libeau L, Guihal C, Colle MA, Moullier P, Rolling F. Restoration of vision in the pde6beta-deficient dog, a large animal model of rod-cone dystrophy. Mol Ther. 2012 Nov;20(11):2019-30. doi: 10.1038/mt.2012.134. Epub 2012 Jul 24.
- Pichard V, Provost N, Mendes-Madeira A, Libeau L, Hulin P, Tshilenge KT, Biget M, Ameline B, Deschamps JY, Weber M, Le Meur G, Colle MA, Moullier P, Rolling F. AAV-mediated Gene Therapy Halts Retinal Degeneration in PDE6beta-deficient Dogs. Mol Ther. 2016 May;24(5):867-76. doi: 10.1038/mt.2016.37. Epub 2016 Feb 9.
- Palmowski-Wolfe A, Stingl K, Habibi I, Schorderet D, Tran HV. Novel PDE6B Mutation Presenting with Retinitis Pigmentosa - A Case Series of Three Patients. Klin Monbl Augenheilkd. 2019 Apr;236(4):562-567. doi: 10.1055/a-0811-5480. Epub 2019 Jan 15.
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Completamento primario (Effettivo)
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Manifestazioni neurologiche
- Malattie del sistema nervoso
- Malattie genetiche, congenite
- Disturbi della sensibilità
- Malattie e anomalie congenite, ereditarie e neonatali
- Condizioni patologiche, segni e sintomi
- Segni e sintomi
- Malattie retiniche
- Malattie degli occhi
- Retinite pigmentosa
- Degenerazione retinica
- Distrofie retiniche
- Disturbi della vista
- Malattie degli occhi, ereditarie
Altri numeri di identificazione dello studio
- HORA-PDE6B-001
- 2016-001429-16 (Numero EudraCT)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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Prove cliniche su AAV2/5-hPDE6B
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MeiraGTx, LLCReclutamentoXerostomia tardiva di grado 2 e 3 causata da radioterapia per tumori del tratto aerodigestivo superiore, escluse le ghiandole parotidiStati Uniti, Regno Unito, Canada
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Spark TherapeuticsCompletatoCoroideremia | Mutazioni del gene CHM (Coroideremia).Stati Uniti
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Spark Therapeutics, Inc.Attivo, non reclutanteAmaurosi congenita di LeberStati Uniti
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Spark TherapeuticsCompletatoAmaurosi congenita di LeberStati Uniti
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MeiraGTx, LLCIscrizione su invitoXerostomia tardiva di grado 2 e 3 causata da radioterapia per tumori del tratto aerodigestivo superiore, escluse le ghiandole parotidiStati Uniti, Canada
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Genzyme, a Sanofi CompanyCompletatoMalattie degli occhi | Degenerazione maculare | Degenerazione retinica | Terapia genetica | Maculopatie legate all'età | Maculopatia correlata all'età | Neovascolarizzazione retinica | Maculopatie legate all'età | Maculopatia correlata all'età | Terapia, GeneStati Uniti
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Krzysztof BankiewiczNon ancora reclutamentoMalattia di Parkinson (MdP) | Malattia di Parkinson ad esordio precoceStati Uniti
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Spark Therapeutics, Inc.CompletatoDistrofia retinica associata a mutazione biallelica RPE65 confermataStati Uniti
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BiogenCompletatoCoroideremiaStati Uniti, Finlandia, Francia, Danimarca, Olanda, Germania, Regno Unito, Canada
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Spark Therapeutics, Inc.Children's Hospital of Philadelphia; University of IowaAttivo, non reclutanteAmaurosi congenita di Leber | Distrofia retinica ereditaria dovuta a mutazioni RPE65Stati Uniti