Imagerie du film lacrymal cornéen de la cornée avant et après la thérapie de restase

Le syndrome de l'œil sec (DES) est une maladie oculaire courante qui endommage la surface cornéenne de l'œil chez environ 30 % des patients qui se tournent vers un traitement par des ophtalmologistes. Ces maladies dérivent de changements dans la quantité et la qualité du film lacrymal. L'absence de traitement en temps opportun peut entraîner des lésions de la surface cornéenne, des douleurs, des infections et des troubles de la vision. Cependant, un traitement efficace de la maladie peut entraîner une amélioration significative de la qualité de vie des patients et une amélioration de l'acuité visuelle.

Les modalités de traitement conventionnelles se concentrent principalement sur les gouttes ophtalmiques lubrifiantes, mais celles-ci ne traitent pas la cause physiopathologique qui est le processus inflammatoire évoluant sur la surface oculaire. La cyclosporine topique à 0,05 % (Restasis®) est un médicament anti-inflammatoire qui est l'option de traitement la plus recommandée pour les patients atteints de DES modéré à sévère qui ont échoué au traitement conservateur. Il s'est avéré être une modalité de traitement efficace et sûre pour les patients atteints de DES, améliorant la production de larmes, la stabilisation du film lacrymal et ralentissant la progression de la maladie.

Les principales modalités de diagnostic et de suivi des patients DES aujourd'hui sont manuelles et nécessitent des compétences et de l'expérience de cliniciens. De plus, les modalités de diagnostic actuelles sont subjectives, basées sur l'examinateur et ne sont pas facilement reproductibles. Cela soulève le besoin de nouvelles modalités de diagnostic et de suivi avec des qualités de résolution, de précision et de reproductibilité plus élevées pour permettre un diagnostic et une évaluation plus efficaces de la gravité de la maladie ainsi qu'une évaluation de la progression de la maladie dans le temps.

AdOM - Advanced Optical Methods a produit un Tear Film Imager, une modalité basée sur une caméra standard, utilisant la lumière blanche pour imager le film lacrymal jusqu'à une résolution de 0,1 micromètre. Cela permet l'imagerie des couches individuelles du film lacrymal, une propriété actuellement non activée par les modalités d'imagerie OCT avancées utilisées aujourd'hui (donnant une résolution maximale de 2,5 micromètres, permettant ainsi maintenant l'imagerie des couches individuelles du film lacrymal). De plus, cette modalité fonctionne en utilisant l'imagerie plein champ plutôt que l'imagerie numérisée raster, permettant ainsi une image large et complète de la zone numérisée.

Le but de l'étude actuelle est d'évaluer l'utilisation du TFI dans le suivi des patients DES atteints d'une maladie modérée à sévère traités avec de la cyclosporine topique à 0,05 %. Dans notre étude précédente, nous avons constaté que le TFI produit des images de film lacrymal à haute résolution, présentant des différences significatives entre les yeux sains et DES. Dans cette étude, nous souhaitons examiner les effets de la cyclosporine topique à 0,05 % sur le film lacrymal et évaluer le film lacrymal avant et après le traitement. Nous pensons que cela peut nous aider à mieux comprendre les effets de la maladie et du traitement sur le film lacrymal, permettant ainsi un diagnostic et un traitement plus efficaces pour les futurs patients atteints de DES.