Sarveiskalvon kyynelkalvokuvaus sarveiskalvosta ennen ja jälkeen restasis-hoidon

Kuivasilmäisyysoireyhtymä (DES) on yleinen silmäsairaus, joka vahingoittaa sarveiskalvon silmäpintaa noin 30 %:lla potilaista, jotka kääntyvät silmälääkärin puoleen. Nämä sairaudet johtuvat muutoksista kyynelkalvon määrässä ja laadussa. Oikea-aikaisen hoidon puute voi johtaa sarveiskalvon pintavaurioihin, kipuun, infektioihin ja näköhäiriöihin. Sairauden tehokas hoito voi kuitenkin parantaa merkittävästi potilaiden elämänlaatua ja parantaa näöntarkkuutta.

Perinteiset hoitomenetelmät keskittyvät pääasiassa silmätippojen voitelemiseen, mutta niillä ei hoideta patofysiologista syytä, joka on silmän pinnalla kehittyvä tulehdusprosessi. Paikallinen syklosporiini 0,05 % (Restasis®) on tulehduskipulääke, joka on suositeltavin hoitovaihtoehto potilaille, joilla on kohtalainen tai vaikea DES, joille konservatiivinen hoito epäonnistui. Sen on osoitettu olevan tehokas ja turvallinen hoitomuoto DES-potilaille, mikä parantaa kyynelten tuotantoa, kyynelkalvon stabilointia ja hidastaa taudin etenemistä.

DES-potilaiden ensisijaiset diagnoosi- ja seurantamenetelmät ovat nykyään manuaalisia ja edellyttävät kliinikon taitoja ja kokemusta. Lisäksi nykyiset diagnoosimenetelmät ovat subjektiivisia, tutkijapohjaisia ​​eivätkä ole helposti toistettavissa. Tämä lisää tarvetta uusille diagnoosi- ja seurantamenetelmille, joilla on korkeampi resoluutio, tarkkuus ja toistettavuus, mikä mahdollistaa tehokkaamman diagnoosin ja taudin vakavuuden arvioinnin sekä taudin etenemisen arvioinnin ajan myötä.

AdOM - Advanced Optical Methods tuotti tear Film Imager -mallin, joka perustuu tavalliseen kameraan ja käyttää valkoista valoa kyynelkalvon kuvaamiseen 0,1 mikrometrin tarkkuudella. Tämä mahdollistaa yksittäisten kyynelkalvokerrosten kuvantamisen, mikä ominaisuus ei ole tällä hetkellä käytössä kehittyneillä OCT-kuvausmenetelmillä (jolla saadaan maksimiresoluutio 2,5 mikrometriä, mikä mahdollistaa nyt yksittäisten kyynelkalvokerrosten kuvantamisen). Lisäksi tämä modaliteetti käyttää täyden kentän kuvantamista rasteriskannauksen sijaan, mikä mahdollistaa laajan, täyden kuvan skannatusta alueesta.

Tämän tutkimuksen tarkoituksena on arvioida TFI:n käyttöä keskivaikeaa tai vaikeaa sairautta sairastavien DES-potilaiden seurannassa, joita hoidettiin paikallisella syklosporiinilla 0,05 %. Aiemmassa tutkimuksessamme havaitsimme, että TFI tuottaa korkearesoluutioisia kyynelfilmikuvia, jotka osoittavat merkittäviä eroja terveiden ja DES-silmien välillä. Tässä tutkimuksessa haluamme tutkia paikallisen syklosporiinin 0,05 % vaikutuksia kyynelkalvoon ja arvioida kyynelkalvoa ennen ja jälkeen hoidon. Uskomme, että tämä voi auttaa meitä ymmärtämään paremmin sekä taudin että hoidon vaikutuksia kyynelkalvoon, mikä mahdollistaa tehokkaamman diagnoosin ja hoidon tuleville DES-potilaille.