Imaging del film lacrimale corneale della cornea prima e dopo la terapia di stasi

La sindrome dell'occhio secco (DES) è una malattia oculare comune che danneggia la superficie oculare corneale in circa il 30% dei pazienti che si rivolgono al trattamento da oftalmologi. Queste patologie derivano da alterazioni della quantità e della qualità del film lacrimale. La mancanza di un trattamento tempestivo può portare a danni alla superficie corneale, dolore, infezioni e disturbi della vista. Tuttavia, un trattamento efficace della malattia può portare a un miglioramento significativo della qualità della vita dei pazienti e al miglioramento dell'acuità visiva.

Le modalità di trattamento convenzionali si concentrano principalmente sui colliri lubrificanti, ma questi non trattano la causa fisiopatologica che è il processo infiammatorio che si sviluppa sulla superficie oculare. La ciclosporina topica 0,05% (Restasis®) è un farmaco antinfiammatorio che rappresenta l'opzione terapeutica più raccomandata per i pazienti con DES moderato-severo che hanno fallito il trattamento conservativo. È stato dimostrato che è una modalità di trattamento efficace e sicura per i pazienti con DES, migliorando la produzione lacrimale, la stabilizzazione del film lacrimale e rallentando la progressione della malattia.

Le modalità primarie per la diagnosi e il follow-up dei pazienti con DES oggi sono manuali e richiedono abilità ed esperienza da parte del medico. Inoltre, le attuali modalità di diagnosi sono soggettive, basate sull'esaminatore e non sono facilmente riproducibili. Ciò solleva la necessità di nuove modalità di diagnosi e follow-up con qualità di risoluzione, precisione e riproducibilità più elevate per consentire una diagnosi e una valutazione più efficaci della gravità della malattia e una valutazione della progressione della malattia nel tempo.

AdOM - Advanced Optical Methods ha prodotto un Tear Film Imager, una modalità basata su una fotocamera standard, che utilizza la luce bianca per visualizzare il film lacrimale fino a una risoluzione di 0,1 micrometri. Ciò consente l'imaging dei singoli strati del film lacrimale, una proprietà attualmente non abilitata dalle modalità avanzate di imaging OCT attualmente in uso (che forniscono una risoluzione massima di 2,5 micrometri, consentendo ora l'imaging dei singoli strati del film lacrimale). Inoltre, questa modalità funziona utilizzando l'imaging a campo intero piuttosto che l'imaging a scansione raster, consentendo così un'immagine ampia e completa dell'area scansionata.

Lo scopo del presente studio è valutare l'utilizzo del TFI nel follow-up dei pazienti con DES con malattia moderata-grave trattati con ciclosporina topica 0,05%. Nel nostro studio precedente abbiamo scoperto che il TFI produce immagini del film lacrimale ad alta risoluzione, presentando differenze significative tra occhi sani e DES. In questo studio desideriamo esaminare gli effetti della ciclosporina topica 0,05% sul film lacrimale e valutare il film lacrimale prima e dopo il trattamento. Riteniamo che questo possa aiutarci a comprendere meglio gli effetti sia della malattia che del trattamento sul film lacrimale, consentendo così una diagnosi e un trattamento più efficaci per i futuri pazienti con DES.