Zobrazování rohovkového slzného filmu rohovky před a po restatické terapii

Syndrom suchého oka (DES) je běžné oční onemocnění, které poškozuje povrch rohovky u přibližně 30 % pacientů, kteří se obrátí na léčbu oftalmology. Tato onemocnění jsou způsobena změnami v množství a kvalitě slzného filmu. Nedostatek včasné léčby může vést k poškození povrchu rohovky, bolesti, infekci a poruchám vidění. Účinná léčba onemocnění však může vést k výraznému zlepšení kvality života pacientů a zlepšení zrakové ostrosti.

Konvenční léčebné modality se zaměřují hlavně na lubrikační oční kapky, ale ty neléčí patofyziologickou příčinu, kterou je zánětlivý proces vznikající na povrchu oka. Lokální cyklosporin 0,05 % (Restasis®) je protizánětlivý lék, který je nejvíce doporučovanou možností léčby pro pacienty se středně těžkým až těžkým DES, u kterých selhala konzervativní léčba. Bylo prokázáno, že je to účinná a bezpečná léčebná modalita pro pacienty s DES, zlepšuje produkci slz, stabilizuje slzný film a zpomaluje progresi onemocnění.

Primární modality pro diagnostiku a sledování pacientů s DES jsou dnes manuální a vyžadují dovednosti a zkušenosti klinického lékaře. Současné diagnostické modality jsou navíc subjektivní, založené na vyšetřujícím a nejsou snadno reprodukovatelné. To vyvolává potřebu nových diagnostických a sledovacích modalit s vyšším rozlišením, přesností a reprodukovatelností, které umožní efektivnější diagnostiku a posouzení závažnosti onemocnění a také posouzení progrese onemocnění v průběhu času.

AdOM - Advanced Optical Methods vytvořil Tear Film Imager, modalitu založenou na standardní kameře, využívající bílé světlo k zobrazení slzného filmu až do rozlišení 0,1 mikrometru. To umožňuje zobrazování jednotlivých vrstev slzného filmu, což je vlastnost, kterou dnes pokročilé zobrazovací modality OCT neumožňují (poskytuje maximální rozlišení 2,5 mikrometrů, takže nyní umožňuje zobrazování jednotlivých vrstev slzného filmu). Tato modalita navíc funguje s využitím celopolního zobrazování spíše než rastrového skenování, což umožňuje široký, plný obraz skenované oblasti.

Účelem této studie je zhodnotit použití TFI při sledování pacientů s DES se středně těžkým onemocněním léčených topickým cyklosporinem 0,05 %. V naší předchozí studii jsme zjistili, že TFI poskytuje snímky slzného filmu s vysokým rozlišením, které představují významné rozdíly mezi zdravými a DES očima. V této studii chceme zkoumat účinky topického cyklosporinu 0,05 % na slzný film a posoudit slzný film před a po léčbě. Věříme, že nám to může pomoci lépe porozumět účinkům nemoci i léčby na slzný film, a umožnit tak efektivnější diagnostiku a léčbu budoucích pacientů s DES.