- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03459157
Accès à la PrEP pour les HSH : acceptabilité et faisabilité dans les cliniques communautaires en Afrique de l'Ouest (CohMSM-PrEP) (CohMSM-PrEP)
Accès à la prophylaxie pré-exposition pour les hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes : acceptabilité et faisabilité dans les cliniques communautaires en Afrique de l'Ouest (CohMSM-PrEP)
Ce projet de démonstration évaluera l'acceptabilité et la faisabilité de la prophylaxie pré-exposition (PrEP) pour les hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes (HSH) dans le cadre d'un programme complet de prévention du VIH dans des cliniques communautaires en Afrique de l'Ouest.
Une étude de cohorte interventionnelle, ouverte, multidisciplinaire et multicentrique sera réalisée au Burkina Faso, en Côte d'Ivoire, au Mali et au Togo.
Tous les HSH inscrits bénéficieront d'un programme complet de prévention du VIH comprenant des examens cliniques trimestriels, le dépistage et le traitement des IST, le dépistage du VIH, la PrEP (quotidienne ou à la demande, selon le choix du participant), la vaccination contre l'hépatite B, un soutien individualisé dirigé par les pairs (pour l'observance et la prévention), discussions de groupe, préservatifs et lubrifiants.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Ce projet de démonstration évaluera l'acceptabilité et la faisabilité de la prophylaxie pré-exposition (PrEP) pour les hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes (HSH) dans le cadre d'un programme complet de prévention du VIH dans des cliniques communautaires en Afrique de l'Ouest.
Les objectifs spécifiques sont d'évaluer l'acceptabilité de la PrEP, l'adhésion à la PrEP et au dépistage trimestriel du VIH, la sécurité de l'utilisation quotidienne et à la demande du TDF/FTC, l'impact de la PrEP sur les autres stratégies de prévention, l'incidence des maladies sexuellement transmissibles (IST) sur la PrEP, l'efficacité "réelle" de l'utilisation de la PrEP et la résistance liée au traitement, et le coût et la rentabilité de la PrEP.
Cette étude de cohorte interventionnelle, ouverte, multidisciplinaire et multicentrique sera réalisée au Burkina Faso, en Côte d'Ivoire, au Mali et au Togo.
Tous les HSH inscrits bénéficieront d'un programme complet de prévention du VIH comprenant des examens cliniques trimestriels, le dépistage et le traitement des IST, le dépistage du VIH, la PrEP (quotidienne ou à la demande, selon le choix du participant), la vaccination contre l'hépatite B, un soutien individualisé dirigé par les pairs (pour l'observance et la prévention), discussions de groupe, préservatifs et lubrifiants.
Ces activités seront menées par des organisations communautaires pionnières dans la lutte contre le VIH, en particulier chez les HSH. L'étude aura une durée totale de 3 ans.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Lomé, Aller
- Centre Lucia, Espoir Vie Togo
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Ouagadougou, Burkina Faso
- Centre Oasis, Association African Solidarité
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Abidjan, Côte d'Ivoire
- Clinique de Confiance, Espace Confiance
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Bamako, Mali
- Clinique des Halles, ARCAD-SIDA
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Homme (ou personne transgenre de sexe masculin à la naissance)
- Au moins 18 ans
- VIH-séronégatif
- Avoir eu au moins un épisode de sexe anal avec un autre homme au cours des 6 derniers mois
Avoir au moins un des critères suivants :
- Avoir un partenaire sexuel (homme ou femme) infecté par le VIH sans preuve de suppression virologique
- Avoir eu des épisodes sexuels anaux ou vaginaux sans préservatif avec plus d'un partenaire au cours des 6 derniers mois
- Avoir eu une infection sexuellement transmissible (IST) dans les 6 mois précédents (approche syndromique ou biologique, ou mentionnée par le participant)
- Avoir reçu une prophylaxie post-exposition pour le VIH au cours des 6 derniers mois
- Souhaitant renforcer ses moyens de prévention par le recours à la PrEP
- Accepter de participer à l'étude et signer le formulaire de consentement éclairé
Critère d'exclusion:
- Manifestations cliniques suggérant une primo-infection à VIH
- Exposition récente probable au VIH
- Clairance de la créatinine <60 mL/min calculée selon la formule de Cockroft & Gault
- HBsAg positif ou indéterminé
- Allergie ou contre-indication à l'un des composants de la PrEP
- Participation à une autre étude biomédicale et/ou comportementale sur le VIH ou les IST (hors CohMSM)
- Handicap de la personne rendant difficile, voire impossible, la participation à l'étude ou la compréhension des informations qui lui sont données
- Non-respect prévisible du protocole (éloignement géographique, non-respect de la surveillance ou autres raisons)
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: La prévention
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Autre: Paquet de prévention du VIH comprenant la PrEP
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Tous les HSH inscrits bénéficieront d'un package complet de prévention du VIH comprenant des examens cliniques trimestriels, le dépistage et le traitement des IST, le dépistage du VIH, la PrEP (TDF 300 mg + FTC 200 mg), quotidienne ou à la demande, selon le choix du participant, la vaccination contre hépatite B, soutien individualisé dirigé par les pairs (pour l'observance et la prévention), discussions de groupe, préservatifs et lubrifiants.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Pourcentage de HSH sous PrEP parmi les participants séronégatifs au VIH éligibles
Délai: 3 années
|
Évaluer l'acceptabilité de la PrEP
|
3 années
|
Pourcentage de HSH utilisant la PrEP quotidiennement et/ou à la demande
Délai: 3 années
|
Évaluer l'acceptabilité de la PrEP
|
3 années
|
Nombre de HSH suivis après 3 ans par rapport au nombre de HSH inclus (rétention dans le programme)
Délai: 3 années
|
Évaluer l'acceptabilité de la PrEP
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3 années
|
Pourcentage d'adhésion rapporté par les HSH
Délai: 3 années
|
Pour évaluer l'adhésion à la PrEP
|
3 années
|
Comptage des comprimés TDF/FTC
Délai: 3 années
|
Pour évaluer l'adhésion à la PrEP
|
3 années
|
Concentrations plasmatiques de TDF et de FTC
Délai: 3 années
|
Pour évaluer l'adhésion à la PrEP
|
3 années
|
Pourcentage de tests VIH effectués
Délai: 3 années
|
Évaluer l'observance du dépistage trimestriel du VIH
|
3 années
|
Événements indésirables cliniques et biologiques liés au TDF et au FTC
Délai: 3 années
|
Évaluer la sécurité de l'utilisation quotidienne et à la demande de TDF/FTC
|
3 années
|
Fréquence des rapports anaux sans condom
Délai: 3 années
|
Évaluer l'évolution des autres stratégies de prévention sur la PrEP
|
3 années
|
Fréquence des rapports sexuels associés à la consommation d'alcool et/ou de drogues
Délai: 3 années
|
Évaluer l'évolution des autres stratégies de prévention sur la PrEP
|
3 années
|
Taux d'incidence des IST
Délai: 3 années
|
Évaluer l'incidence des IST sous PrEP
|
3 années
|
Taux d'incidence de l'infection à VIH
Délai: 3 années
|
Évaluer l'efficacité "en vie réelle" de l'utilisation de la PrEP et l'émergence de résistances liées au traitement
|
3 années
|
Pourcentage de résistance au TDF/FTC chez les HSH nouvellement infectés par le VIH
Délai: 3 années
|
Évaluer l'efficacité "en vie réelle" de l'utilisation de la PrEP et l'émergence de résistances liées au traitement
|
3 années
|
Coût total de l'intervention sur la période d'étude et à long terme
Délai: 3 années
|
Évaluer le coût et la rentabilité de la PrEP
|
3 années
|
Rapport coût-efficacité différentiel de l'intervention (versus aucune intervention) sur la période d'étude et à long terme
Délai: 3 années
|
Évaluer le coût et la rentabilité de la PrEP
|
3 années
|
Conditions de prix et d'efficacité du TDF/FTC pour que l'intervention soit rentable dans les pays de l'étude
Délai: 3 années
|
Évaluer le coût et la rentabilité de la PrEP
|
3 années
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Publications et liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
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- Maladies virales
- Infections
- Infections transmissibles par le sang
- Maladies transmissibles
- Maladies sexuellement transmissibles, virales
- Maladies sexuellement transmissibles
- Infections à lentivirus
- Infections à rétroviridae
- Syndromes d'immunodéficience
- Maladies du système immunitaire
- Maladies à virus lents
- Maladies urogénitales
- Maladies génitales
- Infections à VIH
- Syndrome immunodéficitaire acquis
Autres numéros d'identification d'étude
- ANRS 12369 CohMSM-PrEP
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .
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