Un nouveau simulateur de formation pour l'identification par ultrasons portable du placement incorrect du tube endotrachéal du nouveau-né

La phase 1 reposerait entièrement sur la formation de tous les prestataires de soins néonatals. La phase de formation de l'étude comprend deux étapes :

Étape 1 : Il s'agira de former les fournisseurs de soins néonatals à la détection des intubations œsophagiennes par rapport aux intubations trachéales à l'aide du simulateur d'échographie, puis de s'assurer qu'ils sont capables de détecter avec précision cette différence à l'aide de nos outils d'évaluation.

Des experts de POCUS formeront des prestataires de soins de santé néonatals à Aku.

Etape 2 : Elle comprendrait la validation et l'évaluation des compétences POCUS. À cette fin, les prestataires de soins de santé néonatals qui ont suivi une formation effectueront une échographie des bébés intubés qui sont hémodynamiquement stables à l'USIN, captureront des images et les enregistreront.

Ces images seront interprétées en temps réel par le stagiaire et validées par des PI formés. 10 % des images seront envoyées au formateur Sick Kids POCUS pour revalidation. Le fournisseur de soins de santé validera correctement au moins 10 images pour être certifié comme étant formé avec succès et passer à la phase 2.

Phase 2. Le nouveau-né à l'hôpital Aga Khan qui nécessite une intubation sera évalué pour le placement ETT par échographie et simultanément avec les méthodes standard. Le temps nécessaire pour évaluer une intubation endotrachéale correcte sera comparé entre le POCUS et les méthodes de soins standard qui sont un détecteur de dioxyde de carbone (CO2) end-tidal colorimétrique.

Population étudiée et taille de l'échantillon :

Phase 1 : La session de formation sera dispensée aux prestataires de soins de santé qui assistent aux accouchements et qui sont exclusivement impliqués dans les soins aux nouveau-nés, notamment les assistants néonatals, les stagiaires postdoctoraux, les boursiers néonatals et le personnel infirmier.

Le POCUS sera effectué uniquement par les boursiers, les participants et les cadres supérieurs.

Phase 2 : Un échantillon de 292 nouveau-nés sera recruté en tenant compte de ces hypothèses selon lesquelles à l'université Aga Khan, l'hôpital de Karachi compte actuellement environ 5 000 accouchements par an et 600 nourrissons par an doivent être admis à l'USIN (12 % du total des admissions à l'USIN).