En ny träningssimulator för bärbar ultraljudsidentifiering av felaktig placering av endotrakealtub hos nyfödda

Fas 1 skulle helt baseras på utbildning av alla nyfödda vårdgivare. Utbildningsfasen av studien omfattar två steg:

Steg 1: Det kommer att involvera utbildning av nyfödda vårdgivare i att upptäcka esofagus kontra trakeal intubationer med hjälp av ultraljudssimulatorn, och sedan säkerställa att de kan detektera denna skillnad exakt med våra utvärderingsverktyg.

Experter inom POCUS kommer att utbilda neonatalvårdare på Aku.

Steg 2: Det skulle bestå av validering och bedömning av POCUS-kompetens. För detta ändamål kommer neonatalvårdare som genomgått utbildning att utföra ultraljud av intuberade bebisar som är hemodynamiskt stabila på NICU, ta bilder och spara dem.

Dessa bilder kommer att tolkas i realtid av praktikanten och valideras av utbildad PI. 10 % av bilderna kommer att skickas till Sick Kids POCUS-tränare för förlängning. Vårdgivaren kommer att validera minst 10 bilder korrekt för att certifieras som framgångsrikt utbildade och gå över till Fas 2.

Fas 2. Nyfödda på Aga Khan Hospital som kräver intubation kommer att bedömas för ETT-placering via ultraljud och samtidigt med standardmetoderna. Den tid som krävs för att bedöma en korrekt endotrakeal intubation kommer att jämföras mellan POCUS och standardvårdsmetoder som är kolorimetrisk endtidal koldioxiddetektor (CO2).

Studiepopulation och urvalsstorlek:

Fas 1: Utbildningssessionen kommer att ges till vårdgivare som deltar i förlossningar och som uteslutande är involverade i vård av nyfödda, vilket inkluderar neonatalvård, forskarstuderande, neonatalstipendiater och vårdpersonal.

POCUS kommer endast att utföras av stipendiater, deltagande och senior personal.

Fas 2: En provstorlek på 292 nyfödda kommer att rekryteras med tanke på dessa antaganden att på Aga khan-universitetet har Hospital Karachi för närvarande cirka 5 000 förlossningar per år och 600 spädbarn per år kräver inläggning på NICU (12 % av totala NICU-inläggningar).