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- Essai clinique NCT03936426
Thérapie par radionucléides par récepteur peptidique administrée aux participants atteints de méningiome avec 67Cu-SARTATE™
16 avril 2020 mis à jour par: Clarity Pharmaceuticals Ltd
Thérapie par radionucléides par récepteurs peptidiques administrée aux participants atteints de méningiome avec 67Cu-SARTATE™ : essai clinique théranostique monocentrique, ouvert, non randomisé, de phase I-IIa
L'objectif principal de cette étude est d'étudier l'innocuité et la tolérabilité d'une dose unique de Cu-64 SARTATE et de doses multiples de Cu-67 SARTATE administrées à des participants atteints de méningiome.
Tous les participants à cette étude recevront une injection unique de Cu-64 SARTATE pour démontrer comment il est absorbé dans le corps.
Ensuite, les participants recevront des doses individualisées de Cu-67 SARTATE pour un maximum de 4 cycles.
Aperçu de l'étude
Statut
Complété
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Il s'agit d'une étude monocentrique, ouverte, non randomisée, à cohorte unique et à doses multiples de Cu-67 SARTATE administrée à des participants masculins et féminins diagnostiqués avec un méningiome de grade I, II ou III.
La dose maximale admissible sera calculée à l'aide des données de dosimétrie acquises à partir des tomodensitogrammes réalisés au cours d'une phase de diagnostic et de dosimétrie préalable au traitement utilisant Cu-64 SARTATE, une molécule structurellement identique radiomarquée au cuivre-64 (Cu-64), au lieu du cuivre -67 (Cu-67).
Environ 6 participants seront inscrits à l'étude.
Les participants auront jusqu'à 4 cycles de thérapie (6 à 12 semaines d'intervalle).
Des visites de sécurité auront lieu entre chaque cycle à intervalles bihebdomadaires pour s'assurer que le participant répond aux critères de sécurité avant sa prochaine thérapie.
Une évaluation de l'efficacité sera effectuée après le cycle 2 pour déterminer si 2 cycles de traitement ultérieurs seront administrés.
Les participants qui terminent les quatre cycles de traitement au Cu-67 SARTATE termineront leur dernière visite d'étude 12 semaines après l'administration du cycle 4.
Type d'étude
Interventionnel
Inscription (Réel)
5
Phase
- Phase 2
- La phase 1
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Lieux d'étude
-
-
New South Wales
-
Sydney, New South Wales, Australie, 2065
- Royal North Shore Hospital
-
-
Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
50 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)
Accepte les volontaires sains
Non
Sexes éligibles pour l'étude
Tout
La description
Critère d'intégration:
- Consentement éclairé signé.
- Âge supérieur ou égal à 50 ans.
- Espérance de vie supérieure ou égale à 3 mois.
A une fonction organique adéquate telle que définie par les valeurs de laboratoire suivantes obtenues dans les 28 jours précédant l'administration de Cu-64 SARTATE :
- Débit de filtration glomérulaire estimé (DFGe) supérieur à 40 ml/min, tel que mesuré à l'aide de l'équation de la Collaboration sur l'épidémiologie des maladies rénales chroniques (CKD-EPI).
- Aspartate aminotransférase (AST) et alanine aminotransférase (ALT) inférieures à 3,0 x la limite supérieure de la normale (LSN).
- Intervalle QT inférieur à /= 450 ms tel que mesuré par un ECG à 12 dérivations.
- Score de performance de l'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) inférieur ou égal à 2.
- Diagnostic de méningiome de grade I-III de l'OMS, récurrent ou progressif, confirmé histologiquement, qui n'a pas répondu aux traitements standard. Les patients seront considérés comme ayant échoué aux soins standard lorsqu'ils ont une maladie qui progresse malgré un traitement standard (principalement la radiothérapie) ou lorsque, de l'avis de leur médecin traitant, un traitement standard supplémentaire est considéré comme présentant un risque de complication suffisamment élevé pour justifier envisager des thérapies alternatives.
- Les participants masculins doivent accepter d'utiliser des méthodes de contraception du jour 0 à 4 semaines après la dernière dose de Cu-67 SARTATE.
Une participante est admissible à participer si elle est de :
- Potentiel de non-procréation défini comme les femmes pré-ménopausées avec une ligature des trompes documentée ou une hystérectomie ; ou post-ménopausique définie comme 12 mois d'aménorrhée spontanée [dans les cas douteux, un échantillon de sang avec une concentration simultanée d'hormone folliculo-stimulante (FSH) supérieure à 40 MlU/ml et d'œstradiol inférieur à 40 pg/ml (moins de 140 pmol/l) est une confirmation].
- Potentiel de procréation et accepte d'utiliser des méthodes de contraception pendant une période de temps appropriée (telle que déterminée par l'investigateur) avant le jour 0 afin de minimiser suffisamment le risque d'inscription de femmes enceintes. Ces mesures sont la combinaison d'une méthode barrière ET de méthodes hormonales établies (plus de 2 cycles) (par exemple la pilule contraceptive). L'abstinence sexuelle absolue peut être considérée comme acceptable à la discrétion de l'investigateur. Abstinence pendant les 12 jours précédant le traitement pour permettre l'évaluation de la B-hCG sérique qui doit ensuite garantir que la patiente n'est pas enceinte avant l'administration du traitement.
- Les participantes doivent accepter d'utiliser une contraception jusqu'à quatre semaines après la dernière dose de Cu-67 SARTATE.
Critère d'exclusion:
- Sensibilité ou allergie connue aux analogues de la somatostatine.
- Participants ayant reçu un traitement interventionnel pour leur méningiome dans les quatre semaines précédant le jour 0.
- Toute intervention chirurgicale majeure dans les quatre semaines précédant le jour 0.
- Toute intervention planifiée supplémentaire, y compris la chirurgie ou la radiothérapie, qui interférerait avec les évaluations de l'innocuité ou de l'efficacité.
- Traitement avec des analogues de la somatostatine à longue durée d'action dans les 28 jours précédant le jour 0. Traitement avec des analogues de la somatostatine à courte durée d'action dans les 24 heures précédant le jour 0.
- Toute autre tumeur maligne au cours des 5 dernières années, à l'exception de la néoplasie cervicale intraépithéliale (CIN) du col de l'utérus, du carcinome épidermoïde (SCC) de la peau, du carcinome basocellulaire (BCC) de la peau ou du cancer de la prostate cliniquement insignifiant ne nécessitant pas de traitement préalable.
- Femelles allaitantes et femelles gestantes.
- Traitement avec tout agent expérimental reçu dans les quatre semaines précédant le jour 0.
- Les participants ne veulent pas ou ne peuvent pas se conformer aux exigences du protocole.
- Incontinence urinaire ou fécale d'un degré suffisant pour être préoccupante pour le risque de contamination de l'avis de l'enquêteur.
- Thérapie par radionucléide des récepteurs peptidiques (PRRT) à tout moment avant l'inscription à l'étude.
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: SARTATE
Tous les participants recevront 200 MBq de Cu-64 SARTATE administrés en une seule injection intraveineuse en bolus au jour 0. Les participants recevront jusqu'à quatre administrations de Cu-67 SARTATE via une perfusion intraveineuse lente de 30 minutes, à 6 à 12 semaines d'intervalle.
L'activité individuelle administrée par cycle ne dépassera pas 5,1 GBq.
|
Médicament diagnostique Cu-64 SARTATE Médicament thérapeutique Cu-67 SARTATE
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Sécurité et tolérabilité de doses multiples de Cu-67 SARTATE avec CTCAE version 4.03
Délai: 55 semaines
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La sécurité sera évaluée via des signes vitaux, des tests de laboratoire, des examens physiques, des ECG et des rapports spontanés d'événements indésirables.
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55 semaines
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Sécurité et tolérabilité d'une dose unique de Cu-64 SARTATE avec CTCAE version 4.03
Délai: 56 semaines
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La sécurité sera évaluée via des signes vitaux, des tests de laboratoire, des examens physiques, des ECG et des rapports spontanés d'événements indésirables.
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56 semaines
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Dose absorbée de Cu-64 SARTATE dans les organes cibles, non cibles et dans tout le corps.
Délai: 1, 4 et 24 heures après administration de Cu-64 SARTATE.
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Les doses absorbées (mSv/MBq) seront calculées à l'aide de TEP/TDM acquises 1, 4 et 24 heures après l'administration de Cu-64 SARTATE.
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1, 4 et 24 heures après administration de Cu-64 SARTATE.
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Dose absorbée de Cu-67 SARTATE dans les organes cibles, non cibles et dans tout le corps.
Délai: 1, 4, 24 et 96 heures après administration de Cu-67 SARTATE.
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Les doses absorbées (mSv/MBq) seront calculées à l'aide d'analyses SPECT/CT acquises 1, 4, 24 et 96 heures après l'administration de Cu-67 SARTATE.
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1, 4, 24 et 96 heures après administration de Cu-67 SARTATE.
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SUV maximale et moyenne de Cu-64 SARTATE dans les organes cibles et les lésions de liaison SSTR.
Délai: 1, 4 et 24 heures après administration de Cu-64 SARTATE.
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Les SUV maximales et moyennes seront calculées à l'aide de TEP/TDM acquises 1, 4 et 24 heures après l'administration de Cu-64 SARTATE.
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1, 4 et 24 heures après administration de Cu-64 SARTATE.
|
SUV maximale et moyenne de Cu-67 SARTATE dans les organes cibles et les lésions de liaison SSTR.
Délai: 1, 4, 24 et 96 heures après administration de Cu-67 SARTATE.
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La SUV maximale et moyenne sera calculée à l'aide d'analyses SPECT/CT acquises 1, 4, 24 et 96 heures après l'administration de Cu-67 SARTATE.
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1, 4, 24 et 96 heures après administration de Cu-67 SARTATE.
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Activité de Cu-64 SARTATE dans les organes cibles et non cibles et les lésions de liaison SSTR en pourcentage de la dose administrée.
Délai: 1, 4 et 24 heures après administration de Cu-64 SARTATE.
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Le pourcentage de la dose administrée sera calculé à l'aide d'examens TEP/TDM acquis 1, 4 et 24 heures après l'administration de Cu-64 SARTATE.
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1, 4 et 24 heures après administration de Cu-64 SARTATE.
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Activité de Cu-67 SARTATE dans les organes cibles et non cibles et les lésions de liaison SSTR en pourcentage de la dose administrée.
Délai: 1, 4, 24 et 96 heures après administration de Cu-67 SARTATE.
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Le pourcentage de la dose administrée sera calculé à l'aide d'analyses SPECT/CT acquises 1, 4, 24 et 96 heures après l'administration de Cu-67 SARTATE.
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1, 4, 24 et 96 heures après administration de Cu-67 SARTATE.
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Réponse objective
Délai: À 6 semaines après la deuxième administration de Cu-67 SARTATE, ainsi qu'à 6 et 12 semaines après la quatrième administration.
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La réponse objective au traitement sera évaluée selon les critères de réponse RANO pour le méningiome, telle que mesurée par l'IRM et l'état clinique.
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À 6 semaines après la deuxième administration de Cu-67 SARTATE, ainsi qu'à 6 et 12 semaines après la quatrième administration.
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Analyse qualitative des TEP/TDM après administration de Cu-64 SARTATE.
Délai: 1, 4 et 24 heures après administration de Cu-64 SARTATE.
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Analyse qualitative des scans PET/CT pour identifier les schémas d'absorption.
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1, 4 et 24 heures après administration de Cu-64 SARTATE.
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Analyse qualitative des scans SPECT/CT après administration de Cu-67 SARTATE.
Délai: 1, 4, 24 et 96 heures après administration de Cu-67 SARTATE.
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Analyse qualitative des scans SPECT/CT pour identifier les schémas d'absorption.
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1, 4, 24 et 96 heures après administration de Cu-67 SARTATE.
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Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Geoffrey Schembri, MD, Royal North Shore Hospital
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
9 juillet 2018
Achèvement primaire (Réel)
19 septembre 2019
Achèvement de l'étude (Réel)
19 septembre 2019
Dates d'inscription aux études
Première soumission
29 avril 2019
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
29 avril 2019
Première publication (Réel)
3 mai 2019
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
20 avril 2020
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
16 avril 2020
Dernière vérification
1 avril 2020
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- CL02
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Non
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Non
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Non
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .
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