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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03946514
Efficacité et innocuité d'une combinaison fixe à un seul comprimé de losartan/hydrochlorothiazide en quantité suffisante chez des patients hypertendus chinois
18 avril 2023 mis à jour par: Ji-Guang Wang, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine
Efficacité et innocuité d'une combinaison fixe à un seul comprimé de losartan/hydrochlorothiazide en quantité suffisante chez des patients hypertendus chinois (FOCUS)
- Nom de l'étude : Efficacité et innocuité d'une combinaison fixe à un seul comprimé d'une quantité suffisante de losartan/hydrochlorothiazide chez des patients hypertendus chinois (FOCUS)
- Médicament : combinaison fixe de losartan 100 mg/hydrochlorothiazide 25 mg ; comprimé de bésylate d'amlodipine (5 mg/comprimé); comprimés d'hydrochlorothiazide (25 mg/comprimé)
- Justification : Inhibiteur de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (IECA) ou antagoniste des récepteurs de l'angiotensine (ARA) combiné avec un diurétique thiazidique (DIU), qui est la combinaison préférée pour la plupart des lignes directrices sur l'hypertension. Cependant, l'efficacité et la sécurité de l'association fixe losartan 100 mg/hydrochlorothiazide 25 mg en un seul comprimé évaluées par la pression artérielle ambulatoire manquent encore de preuves cliniques.
- Objectif : Évaluer l'efficacité et l'innocuité de l'association fixe losartan 100 mg/hydrochlorothiazide 25 mg pour la pression artérielle ambulatoire après 8 semaines de traitement chez les patients de plus de 18 ans présentant une hypertension de grade 1 ou 2 nouvellement diagnostiquée ou dont la pression artérielle n'est pas contrôlée par la monothérapie.
- Conception de l'étude : Cette étude est un essai clinique multicentrique, randomisé et contrôlé avec deux groupes de traitement de taille égale : combinaison fixe de losartan/hydrochlorothiazide en un seul comprimé et amlodipine/hydrochlorothiazide.
- Population étudiée : Hommes et Femmes âgés de plus de 18 ans (n=300) répondant aux critères d'inclusion/exclusion.
- Randomisation et traitement : les patients doivent recevoir une mesure ambulatoire de la pression artérielle sur 24 heures avant la randomisation. Après stratification par centres, les patients éligibles seront divisés au hasard en deux groupes, prenant l'association fixe losartan 100 mg/hydrochlorothiazide 25 mg une fois par jour ou les comprimés de bésylate d'amlodipine (5 mg/comprimé) + comprimés d'hydrochlorothiazide (25 mg/comprimé) une fois par jour .
- Suivi : 8 semaines.
- Taille de l'échantillon : 300 patients au total doivent être inclus dans l'association.
- Calendrier : Après avoir obtenu l'approbation du comité d'éthique de l'hôpital Ruijin en septembre 2018, le recrutement commencera. Le recrutement des patients sera effectué entre octobre 2018 et octobre 2020. Tous les patients doivent être suivis avant décembre 2020.
Aperçu de l'étude
Statut
Recrutement
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
- Nom de l'étude : Efficacité et innocuité d'une combinaison fixe à un seul comprimé d'une quantité suffisante de losartan/hydrochlorothiazide chez des patients hypertendus chinois (FOCUS)
- Médicament : combinaison fixe de losartan 100 mg/hydrochlorothiazide 25 mg ; comprimé de bésylate d'amlodipine (5 mg/comprimé); comprimés d'hydrochlorothiazide (25 mg/comprimé)
- Justification : Inhibiteur de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (IECA) ou antagoniste des récepteurs de l'angiotensine (ARA) combiné avec un diurétique thiazidique (DIU), qui est la combinaison préférée pour la plupart des lignes directrices sur l'hypertension. Cependant, l'efficacité et la sécurité de l'association fixe losartan 100 mg/hydrochlorothiazide 25 mg en un seul comprimé évaluées par la pression artérielle ambulatoire manquent encore de preuves cliniques, en particulier d'essais cliniques contrôlés randomisés avec la surveillance de la pression artérielle ambulatoire ou à domicile comme principale méthode d'évaluation.
- Objectif L'objectif principal est d'évaluer l'efficacité et la sécurité de l'association fixe losartan 100 mg/hydrochlorothiazide 25 mg pour la pression artérielle ambulatoire après 8 semaines de traitement chez des patients de plus de 18 ans présentant une hypertension de grade 1 ou 2 nouvellement diagnostiquée ou dont la pression artérielle n'est pas contrôlée par monothérapie. L'objectif secondaire est de comparer les pressions artérielles systolique et diastolique sur 24 heures, le jour, la nuit, à domicile et au bureau entre le groupe losartan 100 mg/hydrochlorothiazide 25 mg et le groupe bésylate d'amlodipine 5 mg/hydrochlorothiazide 25 mg après 8 semaines de traitement antihypertenseur; comparer les variations de la glycémie, des lipides sanguins, des électrolytes sanguins, de la créatinine sérique, de l'acide urique sanguin et d'autres paramètres biochimiques.
- Conception de l'étude : Cette étude est un essai clinique multicentrique, randomisé et contrôlé avec deux groupes de traitement de taille égale : le groupe losartan 100 mg/hydrochlorothiazide 25 mg en un seul comprimé et le groupe bésylate d'amlodipine 5 mg + hydrochlorothiazide 25 mg.
- Population d'étude : Hommes ou femmes âgés de plus de 18 ans (n = 300) seront dépistés, qui ne doivent jamais prendre d'antihypertenseurs ou arrêter les antihypertenseurs pendant plus de 2 semaines avec une pression artérielle systolique de 140-179 mmHg et/ou une pression artérielle diastolique de 90-109 mmHg ou qui est en monothérapie depuis au moins 2 semaines avec une tension artérielle systolique de 140-179 mmHg et/ou une tension artérielle diastolique de 90-109 mmHg sera dépistée. Avant la randomisation, deux visites doivent être effectuées et 6 pressions artérielles cliniques doivent être enregistrées. La moyenne des 6 pressions artérielles cliniques doit être de 140-179 mmHg en systolique et/ou de 90-109 mmHg en diastolique. Indépendamment du fait que la pression artérielle en cabinet répond aux conditions d'inscription, une mesure de la pression artérielle à domicile d'une semaine doit être effectuée avant la randomisation. Le patient doit signer le formulaire de consentement écrit avant le dépistage et pouvoir se rendre seul à la clinique. Les critères d'exclusion comprenaient : hypertension secondaire suspectée ou confirmée ; antécédents de maladie coronarienne, d'infarctus du myocarde, d'insuffisance cardiaque, d'accident vasculaire cérébral ou de démence ; prendre d'autres médicaments susceptibles d'affecter la tension artérielle; dysfonctionnement hépatique, créatinine sérique ≥ 1,5 mg/dL (133 μmol/L), protéines urinaires positives ; potassium sérique > 5,5 mmol/L ou
- Randomisation et traitement : les patients doivent recevoir une mesure ambulatoire de la pression artérielle sur 24 heures avant la randomisation. Après stratification par centres, les patients éligibles seront divisés au hasard en deux groupes, prenant l'association fixe losartan 100 mg/hydrochlorothiazide 25 mg une fois par jour ou les comprimés de bésylate d'amlodipine (5 mg/comprimé) + comprimés d'hydrochlorothiazide (25 mg/comprimé) une fois par jour .
- Suivi : les pressions artérielles en position assise doivent être mesurées par un appareil OMRON. Les antécédents médicaux doivent être enregistrés. Des examens cliniques comprenant la tension artérielle ambulatoire, la tension artérielle à domicile, un électrocardiogramme, des tests sanguins et urinaires de routine et des tests biochimiques doivent être effectués. Au cours de la visite de suivi de 4 semaines, les pressions artérielles au bureau, les électrolytes sériques doivent être mesurés, les événements indésirables et l'attribution des médicaments doivent être enregistrés. Une mesure de la pression artérielle à domicile d'une semaine doit être effectuée immédiatement avant la visite de suivi. Au cours de la visite de suivi de 8 semaines, des examens cliniques similaires à la ligne de base, y compris la pression artérielle ambulatoire, la pression artérielle à domicile, l'électrocardiogramme, les tests sanguins et urinaires de routine et les tests biochimiques, doivent être effectués.
- Taille de l'échantillon et analyse statistique : Au moins 150 patients éligibles doivent être inscrits dans chaque groupe, et un total de 300 patients doivent être inscrits au total. Les données seront analysées à l'aide du logiciel SAS. Des tests T seront utilisés pour comparer les paramètres entre les groupes et la différence entre les deux groupes avec le calcul de l'intervalle de confiance à 95 %. De plus, une analyse de covariance sera également utilisée dans l'analyse des paramètres de base.
- Calendrier : Après avoir obtenu l'approbation du comité d'éthique de l'hôpital Ruijin en septembre 2018, le recrutement commencera. Le recrutement des patients sera effectué entre octobre 2018 et octobre 2020. Tous les patients doivent être suivis avant décembre 2020. La construction de la base de données et l'analyse statistique seront menées en même temps, des conférences nationales et internationales appropriées seront sélectionnées pour publier les résultats de la recherche. Les principaux résultats seront publiés dans des revues médicales professionnelles internationales.
- Organisation : Centre d'études épidémiologiques et d'essais cliniques, Hôpital Ruijin, Shanghai, Chine.
Type d'étude
Interventionnel
Inscription (Anticipé)
300
Phase
- Phase 4
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Coordonnées de l'étude
- Nom: JiGuang Wang
- Numéro de téléphone: 13764189476
- E-mail: jiguangw@163.com
Lieux d'étude
-
-
-
Shanghai, Chine, 200025
- Recrutement
- Shanghai Institite of Hypertension, Ruijin Hospital, Shanghai Jiaotong University School of Medicine
-
-
Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)
Accepte les volontaires sains
Non
La description
Critère d'intégration:
- Seront dépistés les hommes ou les femmes âgés de 18 ans qui ne doivent jamais prendre de médicaments antihypertenseurs ou arrêter les médicaments antihypertenseurs pendant plus de 2 semaines avec une pression artérielle systolique de 140-179 mmHg et/ou une pression artérielle diastolique de 90-109 mmHg ou qui sont sous une monothérapie pendant au moins 2 semaines avec une pression artérielle systolique de 140-179 mmHg et/ou une pression artérielle diastolique de 90-109 mmHg sera dépistée. Avant la randomisation, deux visites doivent être effectuées et 6 pressions artérielles cliniques doivent être enregistrées. La moyenne des 6 pressions artérielles cliniques doit être de 140-179 mmHg en systolique et/ou de 90-109 mmHg en diastolique. Indépendamment du fait que la pression artérielle en cabinet répond aux conditions d'inscription, une mesure de la pression artérielle à domicile d'une semaine doit être effectuée avant la randomisation. Le patient doit signer le formulaire de consentement écrit avant le dépistage et pouvoir se rendre seul à la clinique.
Critère d'exclusion:
- hypertension secondaire suspectée ou confirmée ; antécédents de maladie coronarienne, d'infarctus du myocarde, d'insuffisance cardiaque, d'accident vasculaire cérébral ou de démence ; prendre d'autres médicaments susceptibles d'affecter la tension artérielle; dysfonctionnement hépatique, créatinine sérique ≥ 1,5 mg/dL (133 μmol/L), protéines urinaires positives ; potassium sérique > 5,5 mmol/L ou
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
---|---|
Expérimental: groupe losartan/hydrochlorothiazide
|
association de losartan 100 mg/hydrochlorothiazide 25 mg en un seul comprimé
|
Comparateur actif: groupe amlodipine/hydrochlorothiazide
|
comprimés de bésylate d'amlodipine (5 mg/comprimé) + comprimés d'hydrochlorothiazide (25 mg/comprimé)
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Événements indésirables
Délai: 8 semaines
|
Nombre de participants présentant des événements indésirables liés au traitement à la fin des 8 semaines de suivi
|
8 semaines
|
Taux de contrôle de la pression artérielle
Délai: 8 semaines
|
Le taux de contrôle de la pression artérielle après 8 semaines de traitement
|
8 semaines
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Modification ambulatoire de la pression artérielle
Délai: 8 semaines
|
Les changements de la pression artérielle ambulatoire entre deux groupes de traitement après 8 semaines de traitement
|
8 semaines
|
Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
1 septembre 2018
Achèvement primaire (Anticipé)
31 mai 2024
Achèvement de l'étude (Anticipé)
31 mai 2024
Dates d'inscription aux études
Première soumission
5 mai 2019
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
9 mai 2019
Première publication (Réel)
10 mai 2019
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
19 avril 2023
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
18 avril 2023
Dernière vérification
1 avril 2023
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies cardiovasculaires
- Maladies vasculaires
- Hypertension
- Effets physiologiques des médicaments
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Agents anti-arythmie
- Agents antihypertenseurs
- Agents vasodilatateurs
- Agents natriurétiques
- Modulateurs de transport membranaire
- Diurétiques
- Hormones et agents régulateurs du calcium
- Bloqueurs de canaux calciques
- Bloqueurs des récepteurs de l'angiotensine II de type 1
- Antagonistes des récepteurs de l'angiotensine
- Inhibiteurs des Symporteurs de Chlorure de Sodium
- Amlodipine
- Losartan
- Hydrochlorothiazide
Autres numéros d'identification d'étude
- FOCUS
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Non
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Non
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .
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