- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04821596
Etude des Mécanismes d'Action de la Cladribine dans la Sclérose en Plaques (Clad'Action)
L'objectif principal du projet est donc d'étudier et ainsi de mieux comprendre les effets immunomodulateurs/anti-inflammatoires de la cladribine au cours de la sclérose en plaques.
La plupart des thérapies actuelles et en développement ciblant le système immunitaire n'ont aucun effet sur la phase progressive de la SEP, au cours de laquelle la neurodégénérescence joue un rôle prédominant. Comme mentionné ci-dessus, les résultats très prometteurs des essais cliniques avec les comprimés de cladribine pour la phase précoce et progressive de la maladie ont révélé des propriétés immunomodulatrices et suggéré des effets neuroprotecteurs potentiels.
Elle envisage donc de décortiquer davantage l'un de ces deux paramètres en concevant des études in vitro avec des cellules mononucléaires du sang périphérique (PBMC) de donneurs sains et de patients atteints de SEP.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Des essais cliniques récents ont rapporté une efficacité thérapeutique remarquable des comprimés de cladribine non seulement dans les phases précoces et récurrentes de la maladie, mais également dans la sclérose en plaques progressive. Cependant, son rôle sur les systèmes immunitaire et nerveux n'a guère été étudié, bien que ces études suggèrent que la CoA pourrait exercer des actions anti-inflammatoires et neuroprotectrices. Ainsi, l'objectif est de mieux comprendre/décrire comment la cladribine agit au cours de la SEP et de démontrer si la CoA : (1) est capable de moduler efficacement les processus immunitaires pro-inflammatoires et (2) possède de puissantes propriétés neuroprotectrices. En fin de compte, cela fournira une preuve de concept que la cladribine peut être utilisée non seulement dans la phase précoce mais aussi dans la phase progressive de la SEP.
Pour répondre à cette hypothèse, l'objectif est d'étudier les effets bénéfiques immunomodulateurs/anti-inflammatoires de la cladribine sur la sclérose en plaques.
L'objectif principal de ce projet est donc d'étudier et ainsi de mieux comprendre les effets immunomodulateurs/anti-inflammatoires de la cladribine au cours de la sclérose en plaques.
La plupart des thérapies actuelles et en développement ciblant le système immunitaire n'ont aucun effet sur la phase progressive de la SEP, au cours de laquelle la neurodégénérescence joue un rôle prédominant. Comme mentionné ci-dessus, les résultats très prometteurs des essais cliniques avec les comprimés de cladribine pour la phase précoce et progressive de la maladie ont révélé des propriétés immunomodulatrices et suggéré des effets neuroprotecteurs potentiels.
Elle envisage donc de décortiquer davantage l'un de ces deux paramètres en concevant des études in vitro avec des cellules mononucléaires du sang périphérique (PBMC) de donneurs sains et de patients atteints de SEP.
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
-
Rouen, France, 760031
- Recrutement
- Rouen University Hospital
-
Contact:
- Bertrand BOURRE, Doctor
- Numéro de téléphone: 02 32 88 67 49
- E-mail: Bertrand.Bourre@chu-rouen.fr
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Patients atteints de sclérose en plaques majeure (SEP)
- Patients atteints de SEP RR sans traitement (maladie à un stade précoce) Ou patients atteints de SEP RR traités par des composés de première ligne (IFNβ, acétate de glatiramère, tériflunomide et fumarate de diméthyle, ...).
Ou Patients atteints de SEP RR traités avec des composés de deuxième intention (natalizumab et fingolimod, ...) Patients atteints de SEP RR traités avec des composés de troisième intention (alemtuzumab, ...) Ou Patients atteints de SEP progressive
- Patients ayant lu et compris la lettre d'information et signé le formulaire de consentement
- Personne affiliée à un régime de sécurité sociale
Critère d'exclusion:
- Patients de moins de 18 ans ou de plus de 65 ans,
- Patients ayant bénéficié de traitements immunosuppresseurs pour d'autres pathologies auto-immunes ou cancéreuses,
- Les patients recevant des traitements pour la sclérose en plaques et participant aux protocoles de phase 2, 3 ou 4 seront exclus.
- Les patients traités depuis moins de 1 an par cladribine, daclizumab, ocrélizumab, rituximab seront exclus.
- Patients ayant reçu de la mitoxantrone ou une greffe de cellules souches,
- Critères réglementaires :
- Personne privée de liberté par décision administrative ou judiciaire
- Personne placée sous protection légale, sous-tutelle ou curatelle
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Science basique
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
---|---|
Expérimental: Patients atteints de sclérose en plaques
Les patients atteints de sclérose en plaques habituellement suivis par le Dr Bourre dans le cadre de sa consultation au CHU de Rouen se verront proposer de participer à cette étude s'ils répondent aux critères de sélection.
|
Six tubes héparinés de 5 ml, environ 24 ml de sang seront prélevés conformément à la pratique standard. Les 5 tubes prélevés chez un individu donné seront transportés directement au laboratoire. Au laboratoire, des cellules mononucléaires du sang périphérique (PBMC) seront préparées pour les différentes analyses. Cependant, afin de minimiser l'effet des agents autres que le CoA chez les patients atteints de SEP, il est nécessaire que les cellules mononucléaires du sang périphérique soient prélevées avant l'administration du traitement : pour les patients atteints de SEP RR traités avec des médicaments de première intention (IFNβ, acétate de glatiramère, tériflunomide et fumarate de diméthyle, ...), patients atteints de SEP RR traités par des médicaments de deuxième intention (natalizumab et fingolimod, ...) et patients atteints de SEP RR traités par des médicaments de troisième intention (alemtuzumab, ...). |
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Description des effets de la cladribine sur le système immunitaire des patients atteints de sclérose en plaques
Délai: Jusqu'à la fin des études, de 1 an
|
Analyse de la réponse des lymphocytes T par cytométrie en flux
|
Jusqu'à la fin des études, de 1 an
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Anticipé)
Achèvement de l'étude (Anticipé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- 2018/0408/HP
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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