- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04885257
Méthylphénidate pour les anciens combattants atteints de ptsd et d'AVC
Un essai randomisé contrôlé par placebo sur le méthylphénidate chez des vétérans présentant un diagnostic de trouble de stress post-traumatique et d'accident vasculaire cérébral récent.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Chen Lin, MD
- Numéro de téléphone: (205) 933-8101
- E-mail: Chen.Lin@va.gov
Lieux d'étude
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, États-Unis, 35233-1927
- Recrutement
- Birmingham VA Medical Center, Birmingham, AL
-
Contact:
- Chen Lin, MD
- Numéro de téléphone: 205-933-8101
- E-mail: Chen.Lin@va.gov
-
Chercheur principal:
- Chen Lin, MD
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Enfant
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Vétéran masculin ou féminin de l'armée américaine ; consentement éclairé signé
- Critère A Indice Traumatisme(s) entraînant un SSPT survenu à l'âge adulte avant l'AVC
- PTSD défini par le MINI International Neuropsychiatric Inventory (MINI) pour le DSM-5
- CAPS-5 score total de la semaine précédente = 27 lors de la visite de référence
- Disposé à s'abstenir d'antipsychotiques, de stabilisateurs de l'humeur, de stimulants et de toute formulation de MPH
- Premier AVC ischémique symptomatique vérifié par radiologie, survenu au cours des 1 à 12 derniers mois
- Femmes en âge de procréer (c.-à-d. pas ménopausée ou chirurgicalement stérile) doit utiliser une méthode de contraception médicalement acceptable et ne doit pas être enceinte ni avoir de plans de grossesse ou d'allaitement pendant l'étude
Critère d'exclusion:
- Déficience cognitive modérée à sévère (score d'évaluation cognitive de Montréal
- Mauvaise fonction de base avant l'AVC d'un score de Rankin modifié> 2
- Présence de toute contre-indication IRM standard
- Diagnostic actuel de trouble bipolaire I défini par le DSM-5, de schizophrénie, de trouble schizo-affectif, de trouble obsessionnel-compulsif ou de trouble dépressif majeur avec caractéristiques psychotiques (MINI)
Diagnostic de trouble modéré ou sévère lié à l'utilisation de substances (sauf pour la caféine et la nicotine) au cours des 3 derniers mois
- Les patients qui consomment de l'alcool ou du cannabis mais ne répondent pas aux critères de trouble modéré ou grave sont autorisés à la discrétion de l'investigateur
- Les participants doivent accepter de s'abstenir de drogues illicites pendant l'étude
- Risque accru de suicide qui nécessite un traitement hospitalier ou justifie une thérapie supplémentaire exclue par le protocole ; et/ou intensité des idées suicidaires (type 4 ou type 5) ou de tout comportement suicidaire au cours des 3 derniers mois sur l'échelle d'évaluation de la gravité du suicide Columbia (C-SSRS)
- Utilisation de tout médicament expérimental, formulation de MPH, antipsychotiques, stabilisateurs de l'humeur, inhibiteurs de la monoamine oxydase, stimulants ou tout médicament connu pour être un inhibiteur puissant (fort) du sous-type 3A4 du cytochrome P450 dans les 2 semaines suivant le départ
Traitement avec une thérapie axée sur les traumatismes fondée sur des preuves pour le SSPT dans les deux semaines suivant le départ (si le participant reçoit une thérapie, il / elle doit terminer le traitement avant d'entrer dans l'étude)
- La psychothérapie de soutien en cours au moment du dépistage peut être poursuivie pendant l'étude.
Antécédents de TBI modéré ou sévère tel que défini par la méthode d'identification de TBI de l'Ohio State University
- Sur la base du jugement clinique de l'investigateur, les antécédents de TBI léger ne sont pas exclus
- Toute condition cliniquement significative, non contrôlée ou médicale / chirurgicale ou anomalie de laboratoire qui contre-indiquerait l'utilisation du MPH (voir la section Sujets humains)
- Réaction allergique grave, bronchospasme ou hypersensibilité à toute formulation de MPH.
- Demande d'indemnisation pour un trouble psychiatrique. Les vétérans qui sont en train de demander ou de recevoir une invalidité liée au service VA sont éligibles
- Inscription actuelle à un autre essai d'intervention pour le SSPT ou l'AVC
- Personnes emprisonnées, diagnostiquées avec une maladie en phase terminale ou nécessitant un substitut pour le consentement
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Quadruple
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
---|---|
Comparateur placebo: Placebo
Patient souffrant à la fois d'ESPT et d'antécédents récents d'AVC.
Bras témoin placebo.
La fréquence sera jusqu'à deux fois par jour, avec une administration orale.
|
Bras placebo
|
Expérimental: Méthylphénidate
Patient souffrant à la fois d'ESPT et d'antécédents récents d'AVC.
Bras actif méthylphénidate.
La dose orale maximale sera de 20 mg deux fois par jour.
|
Pilule orale de méthylphénidate.
Instructions de dosage données à
Autres noms:
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Échelle de trouble de stress post-traumatique administrée par un clinicien
Délai: jusqu'à la fin des études, en moyenne 6 mois
|
Mesure structurée utilisée pour confirmer le seuil des symptômes du SSPT et évaluer la gravité des symptômes.
Le score total de sévérité des symptômes est calculé en additionnant les scores de sévérité pour 20 symptômes de SSPT.
Chaque symptôme peut obtenir un score compris entre 0 et 4, avec une plage de 0 à 80. Des scores plus élevés indiquent des symptômes plus graves.
|
jusqu'à la fin des études, en moyenne 6 mois
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Échelle de Rankin modifiée
Délai: jusqu'à la fin des études, en moyenne 6 mois
|
Échelle globale de type Likert à un seul élément allant de 0 à 6 (des scores plus élevés signifient un pire résultat) pour catégoriser le niveau d'indépendance fonctionnelle par rapport à la fonction avant l'AVC, en tenant compte des activités de la vie quotidienne.
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jusqu'à la fin des études, en moyenne 6 mois
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Chen Lin, MD, Birmingham VA Medical Center, Birmingham, AL
Publications et liens utiles
Publications générales
- McAllister TW, Zafonte R, Jain S, Flashman LA, George MS, Grant GA, He F, Lohr JB, Andaluz N, Summerall L, Paulus MP, Raman R, Stein MB. Randomized Placebo-Controlled Trial of Methylphenidate or Galantamine for Persistent Emotional and Cognitive Symptoms Associated with PTSD and/or Traumatic Brain Injury. Neuropsychopharmacology. 2016 Apr;41(5):1191-8. doi: 10.1038/npp.2015.282. Epub 2015 Sep 11.
- Grade C, Redford B, Chrostowski J, Toussaint L, Blackwell B. Methylphenidate in early poststroke recovery: a double-blind, placebo-controlled study. Arch Phys Med Rehabil. 1998 Sep;79(9):1047-50. doi: 10.1016/s0003-9993(98)90169-1.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies cardiovasculaires
- Maladies vasculaires
- Troubles cérébrovasculaires
- Maladies du cerveau
- Maladies du système nerveux central
- Maladies du système nerveux
- Accident vasculaire cérébral
- Effets physiologiques des médicaments
- Agents neurotransmetteurs
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Inhibiteurs de l'absorption des neurotransmetteurs
- Modulateurs de transport membranaire
- Agents dopaminergiques
- Inhibiteurs de l'absorption de la dopamine
- Stimulants du système nerveux central
- Méthylphénidate
Autres numéros d'identification d'étude
- MHBP-011-20F
- IK2CX002104 (Subvention/contrat des NIH des États-Unis)
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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