Modifications des paramètres hémodynamiques régionaux après une rachianesthésie

La rachianesthésie est une méthode d'anesthésie régionale utilisée pour les interventions chirurgicales impliquant généralement la région abdominale inférieure, le périnée et les membres inférieurs. Divers tests sont effectués pour évaluer le niveau de bloc après la rachianesthésie, notamment le test de piqûre d'épingle, l'application de froid et l'examen moteur. Ces tests sont effectués pour vérifier si les fibres nerveuses douloureuses, sympathiques et motrices sont affectées, respectivement, après le bloc; et une bonne communication avec le patient est importante ici. Cependant, il est extrêmement difficile d'évaluer ces tests chez les patients pédiatriques, gériatriques, retardés mentaux ou non coopératifs.

La sympathectomie peut être utilisée comme critère pour évaluer le succès du bloc qui survient après la procédure de rachianesthésie. Les fibres nerveuses sympathiques sont les premières touchées par le bloc, et le succès du bloc peut être évalué avec la sympathectomie révélée. La sympathectomie des membres inférieurs après un bloc rachidien augmente le flux sanguin artériel. Cette augmentation du débit sanguin peut être détectée par la fonction Doppler à ondes pulsées de l'USG.