- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT05854667
Essai clinique sur la lisdexamfétamine à haute dose et la gestion des contingences chez les utilisateurs d'AM
Ajout d'un stimulant à haute dose et d'une gestion des contingences (CM) axée sur l'engagement, seule et en combinaison, au traitement habituel (TAU) pour la prise en charge du trouble lié à l'utilisation de la méthamphétamine (MA) (ASCME) : un multicentre canadien, ECR
L'objectif de cet essai clinique est de savoir si l'administration d'un stimulant à forte dose avec la gestion des contingences réduit mieux les jours d'utilisation chez les adultes qui consomment de la méthamphétamine que le traitement habituel fourni par la clinique.
Les principales questions auxquelles l'essai vise à répondre sont les suivantes :
Un stimulant à forte dose est-il meilleur qu'un placebo et un traitement habituel pour aider à réduire le nombre de jours de consommation de méthamphétamine ? Un stimulant à forte dose avec gestion des imprévus est-il meilleur qu'un placebo et un traitement habituel pour aider les gens à réduire le nombre de jours où ils consomment de la méthamphétamine ?
Les participants seront placés au hasard dans l'un des quatre groupes :
- Traitement habituel et placebo
- Traitement habituel, placebo et gestion des imprévus
- Traitement habituel et stimulant à haute dose
- Traitement habituel, stimulant à haute dose et gestion des imprévus
La participation comprend les éléments suivants :
- Les participants recevront des médicaments ou un placebo chaque semaine pendant 15 semaines.
- Les participants se rendront à la clinique pour un traitement hebdomadaire
- Les participants se rendront à la clinique une fois toutes les 2 semaines pour des visites d'étude. Chaque visite durera environ une heure. Lors de ces visites, les participants seront invités à fournir un échantillon d'urine et à remplir des questionnaires.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Description détaillée
L'essai ASCME est un essai multicentrique, randomisé, en double aveugle (composante lisdexamfétamine-01), en ouvert (composante de gestion des contingences), à dose croissante, contrôlé par placebo. Les participants seront inscrits dans l'un des 4 bras de traitement :
Bras 1 : traitement habituel plus placebo Bras 2 : traitement habituel plus placebo et gestion des imprévus Bras 3 : traitement habituel plus lisdexamfétamine (LDX-01) Bras 4 : traitement habituel plus lisdexamfétamine (LDX-01) et gestion des imprévus
L'essai recrutera 440 participants et sera mené dans 5 à 7 centres de traitement à travers le Canada.
Les participants seront inscrits à l'essai pendant 20 semaines au total.
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Pamela Lachance-Touchette
- Numéro de téléphone: 514-995-5338
- E-mail: pamela.lachance-touchette.chum@ssss.gouv.qc.ca
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: Devon Blanchette
- Numéro de téléphone: 780-953-6630
- E-mail: dblanchette@changemark.ca
Lieux d'étude
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Canada
- Pas encore de recrutement
- Rapid Access Addiction Medicine Clinic, St. Paul's Hospital
-
Chercheur principal:
- Paxton Bach, MD
-
Contact:
- Sahar Reseach Coordinator
- E-mail: sahar.shahidi@bccsu.ubc.ca
-
-
New Brunswick
-
Fredericton, New Brunswick, Canada, E3B 1E3
- Recrutement
- River Stone Recovery Centre
-
Contact:
- Christine Cross
- Numéro de téléphone: 506-259-6746
- E-mail: christine.cross@recoverynb.ca
-
Chercheur principal:
- Sara Davidson, MD
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Canada, M6J 1HN
- Pas encore de recrutement
- Center for Addiction and Mental Health
-
Chercheur principal:
- Bernard Le Foll, MD
-
Contact:
- Pamela Sabioni
- Numéro de téléphone: 39369 416-535-8501
- E-mail: Pamela.Sabioni@camh.ca
-
-
Quebec
-
Montréal, Quebec, Canada, H2X 0A9
- Recrutement
- University of Montreal Hospital Research Center
-
Contact:
- Pamela Lachance-Touchette
- Numéro de téléphone: 514 995-5338
- E-mail: pamela.lachance-touchette.chum@ssss.gouv.qc.ca
-
Chercheur principal:
- Didier Jutras-Aswad
-
Contact:
- Marie-Eve Michaud
- Numéro de téléphone: 438-860-2452
- E-mail: projet.ascme.recheche.chum@ssss.gouv.qc.ca
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
Le participant doit répondre à tous les critères suivants :
- Entre 18 et 55 ans ;
- Diagnostiqué avec un trouble de consommation de méthamphétamine (MA) modéré à sévère tel que défini par les critères du DSM-5 (Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux, 5e édition) ;
- Utilisation active de l'AMM lors du dépistage mesurée par l'utilisation autodéclarée de l'AMM ≥ 14 jours au cours des 28 derniers jours ET vérifiée par des tests de métabolites de drogue dans l'urine ;
- Intéressé à réduire/arrêter l'utilisation de MA ;
Si femme :
- Être en âge de procréer, défini comme (i) ménopausée (12 mois d'aménorrhée spontanée et ≥ 45 ans) ; ou (ii) stérilisé chirurgicalement documenté (c.-à-d., ligature des trompes, hystérectomie ou ovariectomie bilatérale); ou
- Être en âge de procréer, avoir un test de grossesse négatif lors du dépistage et accepter d'utiliser une méthode de contraception acceptable tout au long de l'étude ;
- Disposé à être randomisé dans l'un des 4 bras de l'étude et suivi pendant toute la durée de l'essai ;
- Capable de fournir un consentement éclairé ;
- Disposé à se conformer aux procédures d'étude;
- Capable de communiquer en anglais ou en français.
Critère d'exclusion:
- 1. Maladie cardiovasculaire symptomatique ou avancée (par exemple, artériosclérose avancée), hypertension modérée ; hyperthyroïdie actuelle confirmée par analyse de sang ; hypersensibilité ou idiosyncrasie connue aux amines sympathomimétiques ou glaucome ou toute condition médicale invalidante, grave OU instable qui, de l'avis du médecin de l'étude, empêche une participation en toute sécurité ou la capacité de fournir un consentement pleinement éclairé ; 2. Tout trouble comorbide grave ou instable lié à l'utilisation de substances qui, de l'avis du médecin de l'étude, empêche une participation sûre à l'étude ; 3. Participants atteints de troubles liés à l'utilisation d'opioïdes (OUD) qui ont suivi un traitement par agonistes des opioïdes (OAT) pendant < 12 semaines, et pas encore à la dose de stabilisation, ou à la dose de stabilisation < 4 semaines ; 4. Trouble psychiatrique actuel ou antérieur (par exemple, trouble bipolaire, psychose préexistante, schizophrénie) qui, de l'avis du médecin de l'étude, empêche une participation sûre à l'étude ; 5. Antécédents d'événement indésirable grave, d'hypersensibilité ou de réaction allergique connue au LDX ou à d'autres amphétamines OU hypersensibilité aux amines sympathomimétiques ; 6. Enceinte, allaitante ou prévoyant de devenir enceinte pendant la période d'étude ; 7. Absence prolongée planifiée pendant la période d'étude (par exemple, action en justice en cours, chirurgie, incarcération, programme résidentiel pour patients hospitalisés) de l'avis du médecin de l'étude qui pourrait empêcher la fin de l'étude ; 8. Utilisation d'un médicament expérimental pour le trouble lié à l'utilisation de stimulants au cours des 30 jours précédant le dépistage, confirmé par auto-déclaration OU dossiers de pharmacie ; 9. Recevant actuellement une gestion d'urgence pour le traitement du trouble lié à l'utilisation de stimulants dans les 4 semaines précédant le dépistage, confirmé par auto-déclaration OU dossiers du site ; dix. Utilisation de médicaments prescrits de type amphétamine OU de médicaments pour le traitement du trouble lié à l'utilisation de stimulants (par exemple, méthylphénidate, modafinil, bupropion) dans les 4 semaines précédant le dépistage ; 11. Besoin actuel ou prévu d'un traitement avec tout médicament susceptible d'interagir avec le LDX (par exemple, les inhibiteurs de la pompe à protons, les inhibiteurs de la monoamine oxydase [IMAO]) utilisé actuellement ou au cours des 14 derniers jours ET qui exclurait le participant à l'étude à la discrétion du médecin de l'étude
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Tripler
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
---|---|
Comparateur placebo: Traitement habituel plus placebo
Les participants recevront un traitement comme d'habitude à la clinique ainsi qu'une fois par jour de la lisdexamfétamine assortie d'un placebo par voie orale pendant 15 semaines.
|
Les participants reçoivent une fois par jour le placebo correspondant à la lisdexamfétamine pendant 15 semaines, ainsi que le traitement habituel sur le site clinique.
Autres noms:
|
Comparateur placebo: Traitement habituel plus placebo plus gestion des imprévus
Les participants recevront un traitement comme d'habitude à la clinique, une fois par jour la lisdexamfétamine correspondant au médicament placebo par voie orale pendant 15 semaines, ainsi qu'une gestion des imprévus axée sur l'engagement.
|
Les participants reçoivent une fois par jour un placebo correspondant à la lisdexamfétamine pendant 15 semaines, ainsi que le traitement habituel sur le site clinique et une gestion des imprévus axée sur l'engagement pendant 12 semaines, semaine 2-13.
|
Comparateur actif: Traitement habituel plus lisdexamfétamine (LDX-01)
Les participants recevront un traitement comme d'habitude à la clinique ainsi qu'une fois par jour de la lisdexamfétamine surencapsulée (LDX-01) par voie orale pendant 15 semaines.
|
Les participants reçoivent une fois par jour de la lisdexamfétamine pendant 15 semaines, ainsi que le traitement habituel sur le site clinique. La médication est délivrée en 3 phases : Semaine 1 (phase d'induction) : 100 mg (jours 1 et 2), 150 mg (jours 3 et 4), 200 mg (jours 5, 6 et 7) Semaines 2 à 13 (phase d'entretien) : 250 mg par jour (ou le maximum toléré pour chaque individu) et continuera ensuite sur la même dose quotidienne Semaines 14-15 (Phase de réduction): 150 mg (Semaine 14) et 50 mg (Semaine 15). |
Comparateur actif: Traitement habituel plus lisdexamfétamine (LDX-01) plus gestion des imprévus
Les participants recevront un traitement comme d'habitude à la clinique, une fois par jour de la lisdexamfétamine sur-encapsulée (LDX-01) par voie orale pendant 15 semaines, ainsi qu'une gestion des imprévus axée sur l'engagement.
|
Les participants reçoivent une fois par jour de la lisdexamfétamine pendant 15 semaines, ainsi que le traitement habituel sur le site clinique. La médication est délivrée en 3 phases : Semaine 1 (phase d'induction) : 100 mg (jours 1 et 2), 150 mg (jours 3 et 4), 200 mg (jours 5, 6 et 7) Semaines 2 à 13 (phase d'entretien) : 250 mg par jour (ou le maximum toléré pour chaque individu) et continuera ensuite sur la même dose quotidienne Semaines 14-15 (Phase de réduction): 150 mg (Semaine 14) et 50 mg (Semaine 15). La gestion des imprévus axée sur l'engagement sera assurée pendant 12 semaines, semaine 2-13.
Autres noms:
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Nombre total de jours de consommation de méthamphétamine pendant la phase d'entretien
Délai: 12 semaines
|
Le critère de jugement principal est le nombre total de jours d'utilisation de MA pendant la période de traitement d'entretien de 12 semaines de l'essai, évalué par auto-évaluation à l'aide du questionnaire Timeline Followback (TLFB).
|
12 semaines
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Adhésion aux médicaments
Délai: 15 semaines
|
L'adhésion au traitement sera mesurée par le nombre de jours pendant lesquels le médicament est pris tel que prescrit.
Le médicament est fourni au patient dans un emballage sous blister, avec un système de surveillance électronique des données apposé.
La date et l'heure de prise de chaque dose par le participant seront enregistrées par la base de données électronique des plaquettes thermoformées.
Ces données seront extraites d'une base de données électronique sur les emballages sous blister et d'abstractions pharmaceutiques.
La rétention sur le médicament à l'étude/placebo sera définie comme la proportion de participants (LDX-01 ou placebo) à J1 de la semaine 15, ayant une prescription active pour le traitement, la confirmation via l'auto-déclaration par le participant de l'ingestion de médicament/placebo et suivi du blister électronique.
|
15 semaines
|
Événements de sécurité
Délai: 20 semaines
|
La sécurité dans l'essai sera évaluée en surveillant les événements indésirables et les événements indésirables graves tout au long de l'étude ; (c'est-à-dire, départ (Jour 1), Jour 3 et Jour 5 de la Semaine 1, et Jour 1 des Semaines 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 16 et 20 (fin de suivi).
Les événements indésirables et les événements indésirables graves seront définis et documentés conformément aux procédures de signalement des événements indésirables. Les informations concernant les événements de sécurité seront recueillies par le biais d'auto-déclarations, de rapports d'autres personnes ou d'abstractions graphiques, ou de tout ce qui précède.
|
20 semaines
|
Changements dans la qualité de vie
Délai: Sera administré au départ, semaines 8, 14 et 20.
|
La qualité de vie sera mesurée à l'aide du WHO Quality of Life-BREF40 qui est une mesure générique de la qualité de vie rapportée par le patient, centrée sur la personne, validée pour documenter et suivre les changements de qualité de vie dans différents troubles physiques et psychiatriques.
Il aborde spécifiquement 4 domaines liés à la qualité de vie : la santé physique, la santé psychologique, les relations sociales et l'environnement.
L'évaluation de la qualité de vie fournira des données sur le nombre de participants qui déclarent une qualité de vie plus positive dans les domaines de la santé physique, de la santé psychologique, des relations sociales et de l'environnement.
|
Sera administré au départ, semaines 8, 14 et 20.
|
Consommation de méthamphétamine et d'autres substances - auto-déclaration
Délai: 15 semaines
|
La consommation de méthamphétamine et d'autres substances sera mesurée toutes les deux semaines par autodéclaration à l'aide du suivi chronologique (TLFB).
Le TLFB recueille rétrospectivement la quantité, la fréquence et la durée de consommation de substances autodéclarées au cours des 14 derniers jours.
Le TLFB a montré de très bonnes propriétés psychométriques rapportées chez les adultes consommateurs de substances.
|
15 semaines
|
Usage de méthamphétamine et d'autres substances - dépistage des drogues dans l'urine
Délai: 15 semaines
|
Des échantillons d'urine pour les dépistages de drogue seront prélevés lors du dépistage, de la ligne de base et toutes les 2 semaines pour la phase d'entretien de 12 semaines, ainsi que pendant les phases de réduction progressive et de suivi.
Tous les échantillons d'urine seront prélevés et analysés à l'aide d'un panel de test de dépistage multi-drogues à réponse rapide en une étape approuvé par Santé Canada, et suivront toutes les procédures recommandées par le fabricant pour tester la présence des drogues suivantes ou de leurs métabolites respectifs : amphétamine, méthamphétamine, morphine , fentanyl, benzodiazépines, cocaïne, THC, méthadone, buprénorphine, méthylphénidate, MDMA, LSD, kétamine, oxycodone, héroïne, hydromorphone.
Un autre contrôle de validité sera effectué à l'aide d'une bandelette de test d'adultère disponible dans le commerce.
|
15 semaines
|
Perspective de bien-être autochtone
Délai: Administré au départ, semaines 8, 14 et 20
|
L'outil de registre du bien-être - 10 (WRT-10) vise à capter la voix des participants autochtones en ce qui concerne leur propre bien-être, d'une manière culturellement pertinente, dans le but plus large d'améliorer le bien-être mental, physique, émotionnel et spirituel.
Cet outil comporte 3 sections : 1) aspects de l'équilibre : santé et bien-être physique, mental, émotionnel et spirituel, 2) liens sociaux et 3) participation aux pratiques culturelles.
Les sections 1 et 2 sont notées sur une échelle de Likert à 5 points et capturent la façon dont les participants évaluent leur bien-être global (holistique), ainsi que chaque composante individuelle de leur bien-être.
La section 3 rend compte de l'engagement des participants envers les activités culturelles, les services, les soutiens et les traditions de guérison.
|
Administré au départ, semaines 8, 14 et 20
|
Satisfaction du traitement
Délai: Semaine 14 uniquement
|
La satisfaction du traitement sera évaluée à l'aide du Client Satisfaction Questionnaire-8 (CSQ-8) et a montré de bonnes propriétés psychométriques (Matsubara et al., 2013).
Le CSQ-8 recueille des informations sur la satisfaction du participant en ce qui a trait à la médication assignée et aux soins cliniques reçus sur le site.
|
Semaine 14 uniquement
|
Collaborateurs et enquêteurs
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Didier Jutras-Aswad, University of Montreal Hospital Research Center
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Les troubles mentaux
- Troubles induits chimiquement
- Comportement compulsif
- Comportement impulsif
- Troubles liés à une substance
- Comportement, Addictif
- Effets physiologiques des médicaments
- Agents neurotransmetteurs
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Inhibiteurs de l'absorption des neurotransmetteurs
- Modulateurs de transport membranaire
- Agents dopaminergiques
- Inhibiteurs de l'absorption de la dopamine
- Stimulants du système nerveux central
- Dimésylate de lisdexamfétamine
Autres numéros d'identification d'étude
- MP-02-2023-11255
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .
Essais cliniques sur Traitement habituel plus placebo
-
Emory UniversityNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)Complété
-
University of Central FloridaNational Institute on Deafness and Other Communication Disorders (NIDCD); University...ComplétéSyndrome de Down | Trouble du son de la parole | Troubles de la parole chez les enfants | Intelligibilité de la parole | Trouble de la parole et du langageÉtats-Unis
-
Consumer Wellness SolutionsVincere Health; Maryland State Tobacco QuitlineRecrutement
-
Network for Engineering and Economics Research...ComplétéLa contraception | Anémie ferriprive de la grossesse | Soin prénatal | Soins postnatalsInde
-
InQpharm GroupComplétéSymptômes des voies respiratoires supérieuresAllemagne
-
InQpharm GroupComplétéPression artérielle | Niveau de cholestérol des lipoprotéines de basse densitéAllemagne
-
InQpharm GroupRésiliéRhume | Infections des voies respiratoires supérieuresAllemagne
-
Boehringer IngelheimComplété
-
Universiti Sains MalaysiaRecrutementThérapie au laser | Appareils orthodontiquesMalaisie
-
Tarbiat Modarres UniversityComplétéUlcère du pied diabétiqueIran (République islamique d