Améliorer la disponibilité de la naloxone intranasale

Les taux de surdoses d'opioïdes et de décès par surdose dans le Connecticut ont considérablement augmenté au cours de la dernière décennie. Bien qu'il existe un médicament salvateur appelé naloxone qui peut inverser les effets mortels d'une surdose d'opioïdes, les patients omettent souvent de remplir l'ordonnance à la pharmacie lorsqu'elle est prescrite. Cela est particulièrement préoccupant et vrai chez les personnes les plus à risque de décès - celles qui se retrouvent aux urgences pour une surdose d'opioïdes. En effet, une étude nationale récente de l'Université du Michigan a révélé que de 2001 à 2016, moins de 1% des patients ont rempli leur ordonnance de naloxone après leur sortie de l'urgence. Pour résoudre ce problème, nous proposons un essai clinique prospectif randomisé comparant une intervention éducative expérimentale susceptible d'améliorer le taux d'exécution des ordonnances par rapport à la norme actuelle de soins à l'urgence de l'hôpital Hartford (HH-ED). Notre objectif principal est de fournir des données préliminaires sur l'impact d'une éducation améliorée sur le surdosage (EOE) dispensée au HH-ED, sur les taux d'exécution des prescriptions de kits de secours intranasaux à la naloxone chez les utilisateurs d'opioïdes. Nous émettons l'hypothèse que, par rapport à ceux qui reçoivent une éducation standard (instructions écrites, norme de soins actuelle), les utilisateurs d'opioïdes qui reçoivent l'EOE lors de leur sortie du service des urgences seront plus susceptibles de remplir l'ordonnance d'une trousse de secours à la naloxone intranasale dans le mois suivant sortie de l'hôpital. Notre objectif secondaire est d'obtenir des données préliminaires sur l'impact de l'EOE, délivré au HH-ED, sur la connaissance du kit de secours à la naloxone. Nous émettons l'hypothèse que, par rapport à l'éducation standard actuelle, les utilisateurs d'opioïdes et leur réseau de soutien, qui reçoivent l'EOE pendant leur sortie du service des urgences, conserveront plus de contenu éducatif sur les trousses de secours à la naloxone un mois après la visite à l'urgence. De manière exploratoire, nous examinerons également qualitativement les raisons pour lesquelles le kit a été ou n'a pas été rempli. L'objectif primordial à long terme de cette ligne de recherche est de réduire la mortalité chez les utilisateurs d'opioïdes, en commençant par augmenter la probabilité que les ordonnances de trousse de secours soient exécutées.