Beavatkozás a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő felnőttek magas normál vérnyomására (IPAD)
A tanulmány áttekintése
Állapot
Állapot
Körülmények
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Tanulmány típusa
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Beiratkozás
Fázis
Fázis
- 4. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Jiyan Chen, MD
- Telefonszám: 86-13802911148
- E-mail: chen-jiyan@163.com
Tanulmányi helyek
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Kína, 501080
- Toborzás
- Guangdong General Hospital
-
Kapcsolatba lépni:
- Yingqing Feng, MD
- Telefonszám: 86-13602863389
- E-mail: fyq1819@163.com
-
Kapcsolatba lépni:
- Qi Zhong, MD
- Telefonszám: 86-13580366163
- E-mail: zhongqi219@126.com
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- nemtől függetlenül;
- 45 és 79 év közötti;
- irodai méréssel ülve 120-139 Hgmm szisztolés és 90 Hgmm alatti diasztolés vérnyomás;
- 2-es típusú diabetes mellitusban (T2DM) diagnosztizáltak, jelenleg diabéteszes terápiában részesülnek;
- tájékoztatáson alapuló beleegyezés és hosszú távú nyomon követés lehetséges
Kizárási kritériumok:
- a vércukorszint rossz szabályozása, HbA1c > 10,0%
- bármely vérnyomáscsökkentő gyógyszer beadása 1 hónapon belül;
- hipoglikémiás kóma/görcsroham az anamnézisben;
- 1-es típusú diabetes mellitus megerősített diagnózisa;
- alanin-aminotranszferáz (ALT) vagy aszpartát-aminotranszferáz (AST) a normálérték felső határának háromszorosa felett;
- becsült glomeruláris filtrációs sebesség < 45 ml/perc/1,73 m2;
- pangásos szívelégtelenség a kórelőzményében <40% bal kamrai ejekciós frakcióval;
- koszorúér-betegség, amely másodlagos megelőzés céljából RAS-blokkolókat igényel;
- a stroke akut megjelenése a randomizációt megelőző 6 hónapon belül;
- a vizelet albumin (mg/l-ben) és a vizelet kreatinin aránya (g/l-ben) (ACR) ≥ 300 mg/g;
- az aktív vizsgálati gyógyszerek ismert ellenjavallatai;
- pszichológiai vagy mentális rendellenesség anamnézisében;
- terhesség vagy jelenleg gyermekvállalást vagy szoptatást tervez;
- súlyos betegségek, például súlyos szívbetegségek;
- a várható fennmaradó élettartam kevesebb, mint 3 év;
- rosszindulatú daganat, amelyet a klinikai kutatók alkalmatlannak tartanak a részvételre;
- jelenleg egy másik klinikai vizsgálatban vesz részt.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Egyetlen
Fegyverek száma
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / karRésztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelésBeavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Aktív összehasonlító: intenzív kezelési csoport
Ehhez a karhoz valódi vérnyomáscsökkentő szereket biztosítanak, hogy a szisztolés vérnyomást 120 Hgmm alá csökkentsék.
Ebben a csoportban a következő vizsgálati gyógyszereket alkalmazzák: Allisartan Isoproxil 240 mg tabletták (első vonalbeli gyógyszer); 5 mg amlodipint tartalmazó tabletták (második vonalbeli gyógyszer).
A kezelést Allisartan 240 mg-mal kezdik.
Ha a BP-cél eléréséhez szükséges, amlodipint (először 5 mg, majd napi 10 mg) adnak ezen felül.
Ha elviselhetetlen mellékhatások lépnek fel, az első vonalbeli gyógyszeres kezelés helyettesíthető másodvonalbeli gyógyszerekkel.
|
A napi 240 mg Allisartan Isoproxil-t a szisztolés vérnyomás 120 Hgmm alá történő csökkentésére használják.
Más nevek:
Napi 5 mg amlodipint adnak az Allisartan Isoproxil-hoz, majd ezt követően napi 10 mg-ra emelik, ha szükséges a vérnyomás céljának eléréséhez (120 Hgmm alatti szisztolés).
Más nevek:
|
|
Placebo Comparator: standard kezelési csoport
Ebben a karban a résztvevőket nyomon követik, és addig nem alkalmaznak gyógyszereket, amíg a vérnyomás ≥ 140 Hgmm szisztolés és/vagy 90 Hgmm diasztolés nem lesz.
A gyógyszeres kezelést a vizsgálók határozzák meg a jelenlegi kínai iránymutatások szerint, hogy a vérnyomást 140 Hgmm alá csökkentsék szisztolés és 90 Hgmm alá.
|
Nem használnak vérnyomáscsökkentő gyógyszereket mindaddig, amíg a vérnyomás ≥ 140 Hgmm szisztolés és/vagy 90 Hgmm diasztolés nem lesz.
A gyógyszeres kezelést a vizsgálók határozzák meg a jelenlegi kínai iránymutatások szerint, hogy a vérnyomást 140 Hgmm alá csökkentsék szisztolés és 90 Hgmm alá.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Jelentős szív- és érrendszeri és cerebrovaszkuláris nemkívánatos események összessége
Időkeret: A véletlen besorolás időpontjától az előre meghatározott jelentősebb nemkívánatos kardiovaszkuláris események első dokumentált előfordulási időpontjáig, amelyik előbb bekövetkezik, legfeljebb 60 hónapig értékelve
|
A tanulmányban meghatározott fő káros kardiovaszkuláris és cerebrovaszkuláris események közé tartozik a szív- és érrendszeri halálozás, a nem végzetes stroke, a nem végzetes szívinfarktus, a pangásos szívelégtelenség miatti kórházi kezelés és az instabil angina miatti kórházi kezelés.
|
A véletlen besorolás időpontjától az előre meghatározott jelentősebb nemkívánatos kardiovaszkuláris események első dokumentált előfordulási időpontjáig, amelyik előbb bekövetkezik, legfeljebb 60 hónapig értékelve
|
Másodlagos eredményintézkedések
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Stroke
Időkeret: A véletlen besorolás időpontjától a stroke első dokumentált előfordulásának időpontjáig, 60 hónapig értékelve.
|
A stroke (ICD-kód I60, I61, I63, I64) gócos neurológiai hiány, amelynek tünetei több mint 24 órán keresztül fennállnak, vagy halálhoz vezetnek, az érrendszeren kívül más nyilvánvaló ok nélkül.
A szélütés, mint végpont az IPAD-ban, magában foglalja a határozott ischaemiás stroke-ot, a primer intracerebrális vérzést és a subarachnoidális vérzést CT- vagy MRI-vizsgálattal a kezdettől számított 14 napon belül, vagy a boncolás megerősítését, valamint az ismeretlen eredetű stroke-ot, ha nem végeznek CT-t, MRI-t vagy boncolást, Az információ nem elegendő az etiológia pontos diagnosztizálásához.
|
A véletlen besorolás időpontjától a stroke első dokumentált előfordulásának időpontjáig, 60 hónapig értékelve.
|
|
Szív- és érrendszeri halálozás
Időkeret: A randomizálás időpontjától a kardiovaszkuláris halálozás időpontjáig, 60 hónapig értékelve.
|
A szív- és érrendszeri halálozás magában foglalja a stroke, a szívinfarktus, a szívelégtelenség, a hirtelen halál vagy bármely más, szív- és érrendszeri betegségeknek tulajdonítható halálesetet.
A hirtelen halál (ICD-kód I46.1, R96) magában foglal minden ismeretlen eredetű halált, amely azonnal vagy becslések szerint 24 órán belül következik be az akut tünetek megjelenése után, valamint a felügyelet nélküli halálesetet, amelynek valószínű oka nem állapítható meg boncolással vagy friss orvosi vizsgálattal. történelem.
|
A randomizálás időpontjától a kardiovaszkuláris halálozás időpontjáig, 60 hónapig értékelve.
|
|
Akut szívinfarktus
Időkeret: A véletlen besorolás időpontjától az akut MI első dokumentált előfordulásának időpontjáig, 60 hónapig értékelve.
|
Az akut miokardiális infarktus (MI) (ICD-kód I21) akkor kerül meghatározásra, ha az alábbi kritériumok bármelyike bekövetkezik.
(1) A szív biomarkerértékeinek emelkedésének és/vagy csökkenésének kimutatása, legalább egy értékkel a 99. percentilis felső referenciahatár felett, és a következő megnyilvánulások legalább egyikével: ischaemia tünetei, amelyeknek legalább 30 percig kellett volna tartaniuk és nem kellett volna reagálnia a nitrátok nyelv alatti beadására; új vagy feltételezett új jelentős ST-szegmens-T hullámváltozások vagy új bal oldali köteg-elágazás blokk (LBBB); kóros Q-hullámok kialakulása az EKG-ban; képalkotó bizonyíték az életképes szívizom új elvesztésére vagy új regionális falmozgási rendellenességre.
(2) Intrakoronáris thrombus azonosítása angiográfiával vagy boncolással.
(3) Szívhalál myocardialis ischaemiára utaló tünetekkel és feltételezett új ischaemiás EKG-változásokkal vagy új LBBB-vel, de a halál a szív biomarkereinek beszerzése vagy a kardiális biomarkerek értékének növelése előtt következett be.
|
A véletlen besorolás időpontjától az akut MI első dokumentált előfordulásának időpontjáig, 60 hónapig értékelve.
|
|
Instabil angina kórházi kezelése
Időkeret: A véletlen besorolás időpontjától az instabil angina első dokumentált kórházi kezelésének időpontjáig, legfeljebb 60 hónapig.
|
Az instabil angina (ICD-Code I20.0) olyan újonnan fellépő vagy súlyosbodó angina pectoris, amely kórházi kezelést igényel angiográfiailag dokumentált koszorúér-atherosclerosis vagy átmeneti elektrokardiográfiás változások az ST-szegmensben vagy a T-hullámban, szívizom nekrózisra utaló bizonyíték nélkül.
Ez a diagnózis kizárja az angina pectorisban szenvedő betegeket, akiket csak kivizsgálás céljából vesznek fel a kórházba.
|
A véletlen besorolás időpontjától az instabil angina első dokumentált kórházi kezelésének időpontjáig, legfeljebb 60 hónapig.
|
|
Pangásos szívelégtelenség kórházi kezelése
Időkeret: A randomizálás időpontjától a szívelégtelenség első dokumentált kórházi kezelésének időpontjáig, 60 hónapig értékelve.
|
A pangásos szívelégtelenség (HF) (ICD-kód I50) három állapot meglétét igényli, nevezetesen a tüneteket, mint például a nehézlégzés, a klinikai tüneteket, mint a bokaödéma vagy a crepitáció, valamint a kezelés megkezdésének szükségességét nyílt diuretikumokkal, értágítókkal, ill. vérnyomáscsökkentő gyógyszerek.
A szívelégtelenség esetei krónikus, stabil szívelégtelenségnek is minősíthetők, de ez nem tekinthető jelen vizsgálat eredményének.
|
A randomizálás időpontjától a szívelégtelenség első dokumentált kórházi kezelésének időpontjáig, 60 hónapig értékelve.
|
|
Minden ok miatti halálozás
Időkeret: A véletlenszerű besorolás időpontjától a bármilyen okból bekövetkezett halálozás időpontjáig, legfeljebb 60 hónapig.
|
A minden ok miatti halálozás bármilyen okból bekövetkezett halált jelent.
|
A véletlenszerű besorolás időpontjától a bármilyen okból bekövetkezett halálozás időpontjáig, legfeljebb 60 hónapig.
|
|
Nyilvánvaló albuminuria
Időkeret: A randomizálás időpontjától a nyilvánvaló albuminuria igazolt kifejlődésének időpontjáig, 60 hónapig értékelve.
|
A nyilvánvaló albuminuria a vizeletalbumin (mg/l-ben) és a vizelet kreatinin (g/l-ben) aránya a vizeletmintákban, legalább 300 mg/g.
|
A randomizálás időpontjától a nyilvánvaló albuminuria igazolt kifejlődésének időpontjáig, 60 hónapig értékelve.
|
|
Veseműködés romlása
Időkeret: A véletlenszerű besorolás időpontjától az esemény első dokumentált előfordulásának időpontjáig, 60 hónapig.
|
A becsült glomeruláris filtrációs ráta (eGFR) több mint 30%-kal csökkent a kiindulási értékhez képest
|
A véletlenszerű besorolás időpontjától az esemény első dokumentált előfordulásának időpontjáig, 60 hónapig.
|
|
Végstádiumú vesebetegség
Időkeret: A véletlen besorolás dátumától a végstádiumú vesebetegség dokumentált diagnózisáig, 60 hónapig értékelve.
|
A végstádiumú vesebetegség (ICD-Code N18.5) a hosszú távú vesepótló kezelés (dialízis) szükségessége.
|
A véletlen besorolás dátumától a végstádiumú vesebetegség dokumentált diagnózisáig, 60 hónapig értékelve.
|
|
Beavatkozó műtétet vagy sebészeti beavatkozást igénylő diabéteszes retinopátia
Időkeret: A randomizálás időpontjától a diabéteszes retinopátia miatti első dokumentált intervenciós vagy sebészeti műtét időpontjáig, 60 hónapig értékelve.
|
Az intervenciós műtétet vagy műtétet igénylő diabéteszes retinopátia a diabéteszes retinopátia megerősített, beavatkozásos műtétre vagy műtétre javallt diagnózisa, amelyet szemészek dokumentálnak.
|
A randomizálás időpontjától a diabéteszes retinopátia miatti első dokumentált intervenciós vagy sebészeti műtét időpontjáig, 60 hónapig értékelve.
|
|
Revascularisatiót igénylő perifériás artériás betegségek
Időkeret: A véletlen besorolás időpontjától a perifériás artériás betegségek miatti első dokumentált revaszkularizáció időpontjáig, 60 hónapig értékelve.
|
A revaszkularizációt igénylő perifériás artériás megbetegedések a revaszkularizációt igénylő perifériás artériás betegségek bármelyikének megerősített diagnózisaként definiálhatók.
|
A véletlen besorolás időpontjától a perifériás artériás betegségek miatti első dokumentált revaszkularizáció időpontjáig, 60 hónapig értékelve.
|
|
Új pitvarfibrilláció vagy pitvarlebegés
Időkeret: A véletlen besorolás időpontjától a pitvarfibrilláció vagy pitvarlebegés első dokumentált előfordulásának időpontjáig, 60 hónapig értékelve.
|
A pitvarfibrillációt vagy pitvarlebegést elektrokardiogrammal igazolják és dokumentálják, amely pitvarfibrilláció vagy pitvarlebegés előfordulását jelzi.
A pitvarfibrilláció vagy pitvarlebegés új kifejlődését csak akkor határozzák meg, ha a résztvevőnek a kiinduláskor nincs kórtörténete, és az elektrokardiogramján nem láthatók pitvarfibrilláció vagy pitvarlebegés jelei.
|
A véletlen besorolás időpontjától a pitvarfibrilláció vagy pitvarlebegés első dokumentált előfordulásának időpontjáig, 60 hónapig értékelve.
|
|
Az egészséggel összefüggő életminőség csökkenése
Időkeret: 60 hónapig
|
Az egészséggel összefüggő életminőség csökkenése, amelyet az EQ-5D-5L QOL kérdőív segítségével értékelnek.
|
60 hónapig
|
|
Rák
Időkeret: A véletlen besorolás időpontjától bármely típusú rák első megerősített diagnózisának időpontjáig, legfeljebb 60 hónapig.
|
A jelen vizsgálatban meghatározott rák csak akkor kerül rögzítésre, ha kórosan megerősített bizonyíték van.
|
A véletlen besorolás időpontjától bármely típusú rák első megerősített diagnózisának időpontjáig, legfeljebb 60 hónapig.
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Szponzor
Nyomozók
Nyomozók
- Kutatásvezető: Jiyan Chen, MD, Guangdong Provincial People's Hospital
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Becsült)
Elsődleges befejezés
A tanulmány befejezése (Becsült)
A tanulmány befejezése
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Első közzététel
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Utolsó frissítés közzétéve
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Endokrin rendszer betegségei
- Érrendszeri betegségek
- Szív-és érrendszeri betegségek
- Anyagcsere-betegségek
- Glükóz anyagcserezavarok
- Cukorbetegség, 2-es típusú
- Diabetes mellitus
- Prehipertónia
- Kalciumszabályozó hormonok és szerek
- A gyógyszerek élettani hatásai
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Membrán transzport modulátorok
- Kalcium csatorna blokkolók
- Értágító szerek
- Vérnyomáscsökkentő szerek
- Amlodipin
Egyéb vizsgálati azonosító számok
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- GDREC2017192H
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Cukorbetegség, 2-es típusú
-
NCT05550480BefejezvePancreatogenic Type 3C Diabetes mellitus
-
NCT07493707Aktív, nem toborzó
-
NCT07336459Aktív, nem toborzó2-es típusú diabetes mellitus 1
-
NCT07352618Jelentkezés meghívóval
-
NCT07051005Toborzás1-es típusú diabetes mellitus | 2-es típusú diabetes mellitus (T2DM)
-
NCT06973954Aktív, nem toborzó2-es típusú diabetes mellitus (T2DM) | Beteg aktiválása | A cukorbetegség önmenedzselése | Diabetes mellitus (DM)
-
NCT06887049Toborzás2-es típusú diabetes mellitus (T2DM) | Diabetes Distress
-
NCT07228117Toborzás2-es típusú diabetes mellitus | 1-es típusú diabetes mellitus
-
NCT07579702Toborzás2-es típusú diabetes mellitus | 1-es típusú diabetes mellitus
-
NCT07117721Még nincs toborzás2-es típusú diabetes mellitus (T2DM)
Klinikai vizsgálatok a Allisartan Isoproxil
-
NCT07174830Toborzás
-
NCT06500689Befejezve
-
NCT06465264Befejezve
-
NCT02893358Befejezve
-
NCT04978649VisszavontCukorbetegség, 2-es típusú | Vérnyomás
-
NCT04111419Aktív, nem toborzóMagas vérnyomás | Pitvarfibrilláció