Interwencja w przypadku wysokiego prawidłowego ciśnienia krwi u dorosłych z cukrzycą typu 2 (IPAD)
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Jiyan Chen, MD
- Numer telefonu: 86-13802911148
- E-mail: chen-jiyan@163.com
Lokalizacje studiów
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Chiny, 501080
- Rekrutacyjny
- Guangdong General Hospital
-
Kontakt:
- Yingqing Feng, MD
- Numer telefonu: 86-13602863389
- E-mail: fyq1819@163.com
-
Kontakt:
- Qi Zhong, MD
- Numer telefonu: 86-13580366163
- E-mail: zhongqi219@126.com
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- niezależnie od płci;
- w wieku od 45 do 79 lat;
- z BP mierzonym w pozycji siedzącej 120-139 mm Hg skurczowe i poniżej 90 mm Hg rozkurczowe;
- zdiagnozowana cukrzyca typu 2 (T2DM), aktualnie w trakcie terapii cukrzycowej;
- pod warunkiem uzyskania świadomej zgody i możliwości długoterminowej obserwacji
Kryteria wyłączenia:
- słaba kontrola glikemii, HbA1c > 10,0%
- przyjmowanie jakichkolwiek leków hipotensyjnych w ciągu 1 miesiąca;
- historia śpiączki hipoglikemicznej / napadu padaczkowego;
- potwierdzone rozpoznanie cukrzycy typu 1;
- aminotransferaza alaninowa (ALT) lub aminotransferaza asparaginianowa (AST) powyżej trzykrotności górnej granicy normy;
- szacowany współczynnik przesączania kłębuszkowego < 45 ml/min/1,73m2;
- przebyta zastoinowa niewydolność serca z frakcją wyrzutową lewej komory < 40%;
- choroba wieńcowa wymagająca blokerów RAS w prewencji wtórnej;
- ostry początek udaru w ciągu 6 miesięcy przed randomizacją;
- stosunek albuminy w moczu (w mg/l) do kreatyniny w moczu (w g/l) (ACR) ≥ 300 mg/g;
- znane przeciwwskazania do aktywnych leków badanych;
- historia zaburzeń psychicznych lub psychicznych;
- ciąża lub obecnie planuje mieć dzieci lub laktacja;
- ciężkie choroby, takie jak ciężkie choroby serca;
- oczekiwany pozostały okres użytkowania krótszy niż 3 lata;
- nowotwór złośliwy, który badacze kliniczni uznają za nieodpowiedni do udziału;
- obecnie uczestniczy w innym badaniu klinicznym.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: grupa intensywnej terapii
Prawdziwe leki przeciwnadciśnieniowe zostaną dostarczone w tym ramieniu, aby obniżyć ciśnienie skurczowe poniżej 120 mm Hg.
W tej grupie zostaną zastosowane następujące badane leki: tabletki z Allisartan Isoproxil 240 mg (leki pierwszego rzutu); tabletki z amlodypiną 5 mg (lek drugiego rzutu).
Leczenie rozpocznie się od dawki 240 mg allisartanu.
Jeśli jest to konieczne do osiągnięcia docelowego ciśnienia krwi, dodatkowo zostanie podana amlodypina (najpierw 5 mg, a następnie 10 mg na dobę).
W przypadku wystąpienia działań niepożądanych, których nie można tolerować, leki pierwszego rzutu można zastąpić lekami drugiego rzutu.
|
Allisartan Isoproxil 240 mg na dobę będzie stosowany w celu obniżenia ciśnienia skurczowego poniżej 120 mm Hg.
Inne nazwy:
Amlodypina w dawce 5 mg na dobę zostanie dodana do leku Allisartan Isoproxil, a następnie dawka zostanie zwiększona do 10 mg na dobę, jeśli będzie to konieczne do osiągnięcia docelowego ciśnienia krwi (skurczowego poniżej 120 mm Hg).
Inne nazwy:
|
|
Komparator placebo: standardowa grupa terapeutyczna
W tej grupie uczestników obserwuje się i nie stosuje się żadnych leków, dopóki ciśnienie skurczowe nie osiągnie wartości ≥ 140 mm Hg i/lub 90 mm Hg rozkurczowej.
Leki są ustalane przez badaczy zgodnie z zaleceniami aktualnych chińskich wytycznych, aby obniżyć ciśnienie skurczowe poniżej 140 mm Hg i rozkurczowe poniżej 90 mm Hg.
|
Nie stosuje się leków obniżających BP, dopóki BP nie osiągnie wartości skurczowej ≥ 140 mm Hg i/lub 90 mm Hg rozkurczowej.
Leki są ustalane przez badaczy zgodnie z zaleceniami aktualnych chińskich wytycznych, aby obniżyć ciśnienie skurczowe poniżej 140 mm Hg i rozkurczowe poniżej 90 mm Hg.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zbiór głównych niepożądanych zdarzeń sercowo-naczyniowych i mózgowo-naczyniowych
Ramy czasowe: Od daty randomizacji do daty pierwszego udokumentowanego wystąpienia określonych z góry poważnych niepożądanych zdarzeń sercowo-naczyniowych, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej, ocenia się do 60 miesięcy
|
Główne niepożądane zdarzenia sercowo-naczyniowe i mózgowo-naczyniowe zdefiniowane w badaniu obejmowały zgon z przyczyn sercowo-naczyniowych, udar mózgu niezakończony zgonem, zawał mięśnia sercowego niezakończony zgonem, hospitalizację z powodu zastoinowej niewydolności serca i hospitalizację z powodu niestabilnej dławicy piersiowej.
|
Od daty randomizacji do daty pierwszego udokumentowanego wystąpienia określonych z góry poważnych niepożądanych zdarzeń sercowo-naczyniowych, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej, ocenia się do 60 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Udar
Ramy czasowe: Od daty randomizacji do daty pierwszego udokumentowanego wystąpienia udaru, ocenianego do 60 miesięcy.
|
Udar mózgu (ICD-Code I60, I61, I63, I64) to ogniskowy deficyt neurologiczny z objawami utrzymującymi się przez ponad 24 godziny lub prowadzący do zgonu bez widocznej przyczyny innej niż naczyniowa.
Udar jako punkt końcowy w IPAD obejmuje określony udar niedokrwienny, pierwotny krwotok śródmózgowy i krwotok podpajęczynówkowy potwierdzony tomografią komputerową lub rezonansem magnetycznym w ciągu 14 dni od wystąpienia lub potwierdzenia autopsji, a także udar o nieznanej etiologii, jeśli nie wykonano CT, MRI lub sekcji zwłok i informacje są niewystarczające, aby jednoznacznie zdiagnozować etiologię.
|
Od daty randomizacji do daty pierwszego udokumentowanego wystąpienia udaru, ocenianego do 60 miesięcy.
|
|
Śmierć sercowo-naczyniowa
Ramy czasowe: Od daty randomizacji do daty zgonu z przyczyn sercowo-naczyniowych, oceniany do 60 miesięcy.
|
Zgon z przyczyn sercowo-naczyniowych obejmuje zgon spowodowany udarem, zawałem mięśnia sercowego, niewydolnością serca, nagłym zgonem lub jakimkolwiek innym zgonem związanym z chorobami układu krążenia.
Nagła śmierć (ICD-Code I46.1, R96) obejmuje każdą śmierć nieznanego pochodzenia, która nastąpiła natychmiast lub w ciągu szacunkowych 24 godzin od wystąpienia ostrych objawów, jak również śmierć bez opieki, dla której nie można ustalić prawdopodobnej przyczyny na podstawie sekcji zwłok lub niedawnego badania lekarskiego historia.
|
Od daty randomizacji do daty zgonu z przyczyn sercowo-naczyniowych, oceniany do 60 miesięcy.
|
|
Ostry zawał mięśnia sercowego
Ramy czasowe: Od daty randomizacji do daty pierwszego udokumentowanego wystąpienia ostrego MI, ocenianego na 60 miesięcy.
|
Ostry zawał mięśnia sercowego (MI) (kod ICD I21) definiuje się, gdy występuje jedno z poniższych kryteriów.
(1) Wykrycie wzrostu i/lub spadku wartości biomarkerów sercowych, z co najmniej jedną wartością powyżej 99. percentyla górnej granicy normy i z co najmniej jednym z następujących objawów: objawy niedokrwienia, które powinny trwać co najmniej 30 minut i nie powinien reagować na podjęzykowe podawanie azotanów; nowe lub domniemane nowe znaczące zmiany załamka T w odcinku ST lub nowy blok lewej odnogi pęczka Hisa (LBBB); rozwój patologicznych załamków Q w EKG; obrazowe dowody na nową utratę żywotnego mięśnia sercowego lub nową regionalną nieprawidłowość ruchu ściany.
(2) Identyfikacja skrzepliny wewnątrzwieńcowej za pomocą angiografii lub sekcji zwłok.
(3) Zgon sercowy z objawami sugerującymi niedokrwienie mięśnia sercowego i przypuszczalnymi nowymi zmianami niedokrwiennymi w EKG lub nowym LBBB, ale zgon nastąpił przed uzyskaniem biomarkerów sercowych lub przed zwiększeniem wartości biomarkerów sercowych.
|
Od daty randomizacji do daty pierwszego udokumentowanego wystąpienia ostrego MI, ocenianego na 60 miesięcy.
|
|
Hospitalizacja niestabilnej dławicy piersiowej
Ramy czasowe: Od daty randomizacji do daty pierwszej udokumentowanej hospitalizacji z powodu niestabilnej dławicy piersiowej, oceniano do 60 miesięcy.
|
Niestabilna dławica piersiowa (ICD-Code I20.0) jest definiowana jako nowy początek lub nasilenie dławicy piersiowej wymagające hospitalizacji z angiograficznie udokumentowaną miażdżycą tętnic wieńcowych lub przemijającymi zmianami elektrokardiograficznymi odcinka ST lub załamka T bez cech martwicy mięśnia sercowego.
Z tego rozpoznania wykluczeni są chorzy z dusznicą bolesną przyjmowani do szpitala wyłącznie w celu diagnostyki.
|
Od daty randomizacji do daty pierwszej udokumentowanej hospitalizacji z powodu niestabilnej dławicy piersiowej, oceniano do 60 miesięcy.
|
|
Hospitalizacja z powodu zastoinowej niewydolności serca
Ramy czasowe: Od daty randomizacji do daty pierwszej udokumentowanej hospitalizacji z powodu HF oceniano do 60 miesięcy.
|
Zastoinowa niewydolność serca (HF) (ICD-Code I50) wymaga spełnienia trzech warunków, a mianowicie objawów, takich jak duszność, objawów klinicznych, takich jak obrzęk kostek lub trzeszczenia, oraz konieczności rozpoczęcia leczenia diuretykami otwartej próby, lekami rozszerzającymi naczynia krwionośne lub leki przeciwnadciśnieniowe.
Przypadki HF można również uznać za przewlekłą stabilną HF, ale nie jest to uważane za wynik niniejszego badania.
|
Od daty randomizacji do daty pierwszej udokumentowanej hospitalizacji z powodu HF oceniano do 60 miesięcy.
|
|
Śmiertelność z dowolnej przyczyny
Ramy czasowe: Od daty randomizacji do daty zgonu z jakiejkolwiek przyczyny, oceniany do 60 miesięcy.
|
Śmiertelność z jakiejkolwiek przyczyny odnosi się do śmierci z dowolnej przyczyny.
|
Od daty randomizacji do daty zgonu z jakiejkolwiek przyczyny, oceniany do 60 miesięcy.
|
|
Jawna albuminuria
Ramy czasowe: Od daty randomizacji do daty potwierdzonego rozwoju jawnej albuminurii, oceniano do 60 miesięcy.
|
Jawną albuminurię definiuje się jako stosunek albumin w moczu (w mg/l) do kreatyniny w moczu (w g/l) w próbkach moczu wynoszący co najmniej 300 mg/g.
|
Od daty randomizacji do daty potwierdzonego rozwoju jawnej albuminurii, oceniano do 60 miesięcy.
|
|
Pogorszenie czynności nerek
Ramy czasowe: Od daty randomizacji do daty pierwszego udokumentowanego wystąpienia tego zdarzenia, ocenianego do 60 miesięcy.
|
Szacowany wskaźnik przesączania kłębuszkowego (eGFR) zmniejszył się o ponad 30% w porównaniu z wartością wyjściową
|
Od daty randomizacji do daty pierwszego udokumentowanego wystąpienia tego zdarzenia, ocenianego do 60 miesięcy.
|
|
Schyłkową niewydolnością nerek
Ramy czasowe: Od daty randomizacji do daty udokumentowanego rozpoznania schyłkowej niewydolności nerek, oceniany do 60 miesięcy.
|
Schyłkowa niewydolność nerek (ICD-Code N18.5) oznacza konieczność długotrwałej terapii nerkozastępczej (dializy).
|
Od daty randomizacji do daty udokumentowanego rozpoznania schyłkowej niewydolności nerek, oceniany do 60 miesięcy.
|
|
Retinopatia cukrzycowa wymagająca operacji interwencyjnej lub chirurgicznej
Ramy czasowe: Od daty randomizacji do daty pierwszej udokumentowanej operacji interwencyjnej lub chirurgicznej retinopatii cukrzycowej, oceniany do 60 miesięcy.
|
Retinopatia cukrzycowa wymagająca interwencji chirurgicznej lub interwencyjnej jest definiowana jako udokumentowane przez okulistów potwierdzone rozpoznanie retinopatii cukrzycowej, wskazane do operacji interwencyjnej lub chirurgicznej.
|
Od daty randomizacji do daty pierwszej udokumentowanej operacji interwencyjnej lub chirurgicznej retinopatii cukrzycowej, oceniany do 60 miesięcy.
|
|
Choroby tętnic obwodowych wymagające rewaskularyzacji
Ramy czasowe: Od daty randomizacji do daty pierwszej udokumentowanej rewaskularyzacji z powodu chorób tętnic obwodowych oceniano do 60 miesięcy.
|
Choroby tętnic obwodowych wymagające rewaskularyzacji definiuje się jako potwierdzone rozpoznanie jednej z chorób tętnic obwodowych wskazanych do rewaskularyzacji.
|
Od daty randomizacji do daty pierwszej udokumentowanej rewaskularyzacji z powodu chorób tętnic obwodowych oceniano do 60 miesięcy.
|
|
Nowe migotanie lub trzepotanie przedsionków
Ramy czasowe: Od daty randomizacji do daty pierwszego udokumentowanego wystąpienia migotania lub trzepotania przedsionków, oceniany do 60 miesięcy.
|
Migotanie lub trzepotanie przedsionków jest potwierdzone i udokumentowane elektrokardiogramem wskazującym na występowanie migotania lub trzepotania przedsionków.
Nowy rozwój migotania lub trzepotania przedsionków jest definiowany tylko wtedy, gdy uczestnik na początku badania nie miał historii, a jego elektrokardiogram nie wykazuje oznak migotania lub trzepotania przedsionków.
|
Od daty randomizacji do daty pierwszego udokumentowanego wystąpienia migotania lub trzepotania przedsionków, oceniany do 60 miesięcy.
|
|
Spadek jakości życia związanej ze zdrowiem
Ramy czasowe: do 60 miesięcy
|
Spadek jakości życia związanej ze zdrowiem oceniany za pomocą kwestionariusza EQ-5D-5L QOL.
|
do 60 miesięcy
|
|
Rak
Ramy czasowe: Od daty randomizacji do daty pierwszego potwierdzonego rozpoznania raka dowolnego typu, ocenianego do 60 miesięcy.
|
Rak zdefiniowany w niniejszym badaniu jest rejestrowany tylko wtedy, gdy istnieją patologicznie potwierdzone dowody.
|
Od daty randomizacji do daty pierwszego potwierdzonego rozpoznania raka dowolnego typu, ocenianego do 60 miesięcy.
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Jiyan Chen, MD, Guangdong Provincial People's Hospital
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu hormonalnego
- Choroby naczyniowe
- Choroby układu krążenia
- Choroby metaboliczne
- Zaburzenia metabolizmu glukozy
- Cukrzyca typu 2
- Cukrzyca
- Stan przednadciśnieniowy
- Hormony i środki regulujące wapń
- Fizjologiczne skutki narkotyków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Modulatory transportu membranowego
- Blokery kanału wapniowego
- Środki rozszerzające naczynia krwionośne
- Środki przeciwnadciśnieniowe
- Amlodypina
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- GDREC2017192H
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Cukrzyca typu 2
-
NCT07096804Jeszcze nie rekrutacjaDiabtes Mellitus Type 1
-
NCT05338125ZakończonyGruczolak przysadki | Guz przysadki | Diabetes Insipidus Cranial Type | Dokrewny; Niedobór
-
NCT07344324Jeszcze nie rekrutacjaOtyłość | Cukrzyca typu 2 | Cukrzyca insulinoodporna (Mellitus)
-
NCT05687474ZakończonyWrodzony przerost nadnerczy | Hemofilia A | Hemofilia B | Mukopolisacharydoza I | Mukopolisacharydoza II | Mukowiscydoza | Niedobór alfa 1-antytrypsyny | Anemia sierpowata | Anemia Fanconiego | Przewlekła choroba ziarniniakowa
-
NCT06065852RekrutacyjnyZapalenie naczyń | AL Amyloidoza | Stwardnienie guzowate | Choroba Fabry'ego | Cystynuria | Ogniskowe segmentowe stwardnienie kłębuszków nerkowych | Nefropatia IgA | Syndrom Barttera | Czysta aplazja czerwonokrwinkowa | Nefropatia błoniasta
Badania kliniczne na Allisartan Izoproksyl
-
NCT07174830Rekrutacyjny
-
NCT06500689Zakończony
-
NCT06465264Zakończony
-
NCT02893358Zakończony
-
NCT05033535RekrutacyjnyPodstawowe nadciśnienie
-
NCT04978649WycofaneCukrzyca typu 2 | Ciśnienie krwi
-
NCT04111419Aktywny, nie rekrutującyNadciśnienie | Migotanie przedsionków