Intervensjon for høyt normalt blodtrykk hos voksne med type 2-diabetes (IPAD)
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Studietype
Studietype
Registrering (Antatt)
Registrering
Fase
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Jiyan Chen, MD
- Telefonnummer: 86-13802911148
- E-post: chen-jiyan@163.com
Studiesteder
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Kina, 501080
- Rekruttering
- Guangdong General Hospital
-
Ta kontakt med:
- Yingqing Feng, MD
- Telefonnummer: 86-13602863389
- E-post: fyq1819@163.com
-
Ta kontakt med:
- Qi Zhong, MD
- Telefonnummer: 86-13580366163
- E-post: zhongqi219@126.com
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- uavhengig av kjønn;
- i alderen 45 til 79 år;
- med kontormålt sittende BP 120-139 mm Hg systolisk og under 90 mm Hg diastolisk;
- diagnostisert av type 2 diabetes mellitus (T2DM), for tiden på diabetesbehandling;
- informert samtykke gitt og langsiktig oppfølging mulig
Ekskluderingskriterier:
- dårlig kontroll av blodsukkeret, HbA1c > 10,0 %
- administrering av antihypertensive medisiner innen 1 måned;
- en historie med hypoglykemisk koma / anfall;
- bekreftet diagnose av type 1 diabetes mellitus;
- alanin-aminotransferase (ALT) eller aspartat-aminotransferase (AST) over tre ganger øvre normalgrense;
- estimert glomerulær filtrasjonshastighet < 45 ml/min/1,73m2;
- en historie med kongestiv hjertesvikt med venstre ventrikkels ejeksjonsfraksjon < 40 %;
- koronararteriesykdom som krever RAS-blokkere for sekundær forebygging;
- akutt begynnelse av hjerneslag innen 6 måneder før randomisering;
- et forhold mellom urinalbumin (i mg/L) og urinkreatinin (i g/L) (ACR) ≥ 300 mg/g;
- kjente kontraindikasjoner for de aktive studiemedisinene;
- en historie med psykologisk eller mental lidelse;
- graviditet eller planlegger å få babyer eller amming;
- alvorlige sykdommer som alvorlige hjertesykdommer;
- en forventet gjenværende levetid på mindre enn 3 år;
- en malignitet som kliniske etterforskere anser som uegnet til å delta;
- deltar for tiden i en annen klinisk studie.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Enkelt
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: intensiv behandlingsgruppe
Virkelige antihypertensiva vil bli gitt for denne armen for å redusere systolisk blodtrykk til lavere enn 120 mm Hg.
I denne gruppen vil følgende studiemedisiner bli brukt: tabletter med Allisartan Isoproxil 240 mg (førstelinjemedisiner); tabletter med Amlodipin 5 mg (andrelinjes medisin).
Behandlingen starter med Allisartan 240 mg.
Om nødvendig for å nå BP-målet, gis amlodipin (først 5 mg eller deretter 10 mg daglig) i tillegg.
Hvis det oppstår utålelige bivirkninger, kan førstelinjemedisinering erstattes med andrelinjemedisin.
|
Allisartan Isoproxil 240 mg daglig vil bli brukt for å senke blodtrykket til under 120 mm Hg systolisk.
Andre navn:
Amlodipin 5 mg daglig vil bli lagt til Allisartan Isoproxil og deretter økt til 10 mg daglig, om nødvendig for å nå blodtrykksmålet (under 120 mm Hg systolisk).
Andre navn:
|
|
Placebo komparator: standard behandlingsgruppe
I denne armen følges deltakerne opp og ingen medisiner brukes før BP blir ≥ 140 mm Hg systolisk og/eller 90 mm Hg diastolisk.
Medisiner bestemmes av etterforskere i tråd med anbefalingene i gjeldende kinesiske retningslinjer for å redusere BP til lavere enn 140 mm Hg systolisk og til lavere enn 90 mm Hg diastolisk.
|
Ingen BP-senkende medisiner brukes før BP blir ≥ 140 mm Hg systolisk og/eller 90 mm Hg diastolisk.
Medisiner bestemmes av etterforskere i tråd med anbefalingene i gjeldende kinesiske retningslinjer for å redusere BP til lavere enn 140 mm Hg systolisk og til lavere enn 90 mm Hg diastolisk.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sammensetning av alvorlige uønskede kardiovaskulære og cerebrovaskulære hendelser
Tidsramme: Fra randomiseringsdatoen til datoen for første dokumenterte forekomst av de store uønskede kardiovaskulære hendelsene som er forhåndsspesifisert, avhengig av hva som kommer først, vurdert opp til 60 måneder
|
De viktigste uønskede kardiovaskulære og cerebrovaskulære hendelsene definert i studien inkluderer kardiovaskulær død, ikke-dødelig hjerneslag, ikke-fatalt hjerteinfarkt, sykehusinnleggelse for kongestiv hjertesvikt og sykehusinnleggelse for ustabil angina.
|
Fra randomiseringsdatoen til datoen for første dokumenterte forekomst av de store uønskede kardiovaskulære hendelsene som er forhåndsspesifisert, avhengig av hva som kommer først, vurdert opp til 60 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Slag
Tidsramme: Fra dato for randomisering til dato for første dokumenterte forekomst av hjerneslag, vurdert inntil 60 måneder.
|
Hjerneslag (ICD-kode I60, I61, I63, I64) er et fokalt nevrologisk underskudd med symptomer som fortsetter i mer enn 24 timer eller fører til død uten noen åpenbar årsak annet enn vaskulær.
Hjerneslag som et endepunkt i IPAD inkluderer definitivt iskemisk hjerneslag, primær intracerebral blødning og subaraknoidal blødning med bevis fra CT- eller MR-skanning innen 14 dager etter oppstart eller obduksjonsbekreftelse, og hjerneslag av ukjent type etiologi når CT, MR eller obduksjon ikke er utført og informasjonen er utilstrekkelig for definitivt å diagnostisere etiologien.
|
Fra dato for randomisering til dato for første dokumenterte forekomst av hjerneslag, vurdert inntil 60 måneder.
|
|
Kardiovaskulær død
Tidsramme: Fra dato for randomisering til dato for kardiovaskulær død, vurdert opp til 60 måneder.
|
Kardiovaskulær død inkluderer død forårsaket av hjerneslag, MI, HF, plutselig død eller annen død som tilskrives hjerte- og karsykdommer.
Plutselig død (ICD-kode I46.1, R96) omfatter ethvert dødsfall av ukjent opprinnelse som inntreffer umiddelbart eller innen anslagsvis 24 timer etter utbruddet av akutte symptomer, samt uovervåket død som ingen sannsynlig årsak kan fastslås ved obduksjon eller nylig medisinsk behandling. historie.
|
Fra dato for randomisering til dato for kardiovaskulær død, vurdert opp til 60 måneder.
|
|
Akutt hjerteinfarkt
Tidsramme: Fra dato for randomisering til dato for første dokumenterte forekomst av akutt MI, vurdert inntil 60 måneder.
|
Akutt hjerteinfarkt (MI) (ICD-kode I21) er definert når ett av følgende kriterier oppstår.
(1) Påvisning av en økning og/eller fall av hjertebiomarkørverdier, med minst én verdi over 99. persentilens øvre referansegrense og med minst én av følgende manifestasjoner: symptomer på iskemi som skulle ha vart i minst 30 minutter og burde ikke ha vært lydhør overfor sublingual administrering av nitrater; nye eller antatt nye signifikante ST-segment-T-bølgeendringer eller ny venstre grenblokk (LBBB); utvikling av patologiske Q-bølger i EKG; bildediagnostiske bevis på nytt tap av levedyktig myokard eller ny regional veggbevegelsesavvik.
(2) Identifikasjon av en intrakoronar trombe ved angiografi eller obduksjon.
(3) Hjertedød med symptomer som tyder på myokardiskemi og antatt nye iskemiske EKG-forandringer eller nye LBBB, men døden skjedde før hjertebiomarkører ble oppnådd, eller før hjertebiomarkørverdier ble økt.
|
Fra dato for randomisering til dato for første dokumenterte forekomst av akutt MI, vurdert inntil 60 måneder.
|
|
Sykehusinnleggelse av ustabil angina
Tidsramme: Fra dato for randomisering til dato for første dokumenterte sykehusinnleggelse av ustabil angina, vurdert inntil 60 måneder.
|
Ustabil angina (ICD-kode I20.0) er definert som nyoppstått eller forverret angina pectoris som krever sykehusinnleggelse med angiografisk dokumentert koronar aterosklerose eller forbigående elektrokardiografiske endringer av ST-segmentet eller T-bølgen uten bevis for myokardiell nekrose.
Denne diagnosen ekskluderer pasienter med angina pectoris innlagt på sykehus kun for utredning.
|
Fra dato for randomisering til dato for første dokumenterte sykehusinnleggelse av ustabil angina, vurdert inntil 60 måneder.
|
|
Sykehusinnleggelse av kongestiv hjertesvikt
Tidsramme: Fra dato for randomisering til dato for første dokumenterte sykehusinnleggelse av HF, vurdert inntil 60 måneder.
|
Kongestiv hjertesvikt (HF) (ICD-kode I50) krever tilstedeværelse av tre tilstander, nemlig symptomer, som dyspné, kliniske tegn, som ankelødem eller krepitasjoner, og nødvendigheten av å starte behandling med åpne diuretika, vasodilatorer eller blodtrykksmedisiner.
HF-tilfeller kan også bedømmes som kronisk stabil HF, men dette anses ikke som et resultat av denne studien.
|
Fra dato for randomisering til dato for første dokumenterte sykehusinnleggelse av HF, vurdert inntil 60 måneder.
|
|
Dødelighet av alle årsaker
Tidsramme: Fra dato for randomisering til dato for død av alle årsaker, vurdert opp til 60 måneder.
|
Dødelighet av alle årsaker refererer til død av alle årsaker.
|
Fra dato for randomisering til dato for død av alle årsaker, vurdert opp til 60 måneder.
|
|
Åpenbar albuminuri
Tidsramme: Fra dato for randomisering til dato for bekreftet utvikling av åpenbar albuminuri, vurdert opp til 60 måneder.
|
Åpen albuminuri er definert som et forhold mellom urinalbumin (i mg/L) og urinkreatinin (i g/L) i urinprøver på minst 300 mg/g.
|
Fra dato for randomisering til dato for bekreftet utvikling av åpenbar albuminuri, vurdert opp til 60 måneder.
|
|
Forverret nyrefunksjon
Tidsramme: Fra dato for randomisering til dato for første dokumenterte forekomst av denne hendelsen, vurdert opp til 60 måneder.
|
Estimert glomerulær filtrasjonshastighet (eGFR) gikk ned med mer enn 30 % sammenlignet med baseline
|
Fra dato for randomisering til dato for første dokumenterte forekomst av denne hendelsen, vurdert opp til 60 måneder.
|
|
Sluttstadium nyresykdom
Tidsramme: Fra dato for randomisering til dato for dokumentert diagnose av nyresykdom i sluttstadiet, vurdert inntil 60 måneder.
|
Sluttstadium nyresykdom (ICD-kode N18.5) er behovet for langvarig nyreerstatningsterapi (dialyse).
|
Fra dato for randomisering til dato for dokumentert diagnose av nyresykdom i sluttstadiet, vurdert inntil 60 måneder.
|
|
Diabetisk retinopati som krever intervensjonsoperasjon eller kirurgi
Tidsramme: Fra randomiseringsdato til dato for første dokumenterte intervensjons- eller kirurgisk inngrep for diabetisk retinopati, vurdert inntil 60 måneder.
|
Diabetisk retinopati som krever intervensjonsoperasjon eller kirurgi er definert som den bekreftede diagnosen diabetisk retinopati, indisert for intervensjonsoperasjon eller kirurgi, som er dokumentert av øyeleger.
|
Fra randomiseringsdato til dato for første dokumenterte intervensjons- eller kirurgisk inngrep for diabetisk retinopati, vurdert inntil 60 måneder.
|
|
Perifere arterielle sykdommer som krever revaskularisering
Tidsramme: Fra dato for randomisering til dato for første dokumenterte revaskularisering for perifere arterielle sykdommer, vurdert inntil 60 måneder.
|
Perifere arterielle sykdommer som krever revaskularisering er definert som bekreftet diagnose av en hvilken som helst av de perifere arterielle sykdommene som er indisert for revaskularisering.
|
Fra dato for randomisering til dato for første dokumenterte revaskularisering for perifere arterielle sykdommer, vurdert inntil 60 måneder.
|
|
Ny atrieflimmer eller fladder
Tidsramme: Fra dato for randomisering til dato for første dokumenterte forekomst av atrieflimmer eller flutter, vurdert inntil 60 måneder.
|
Atrieflimmer eller -flimmer bekreftes og dokumenteres med elektrokardiogram som indikerer forekomsten av atrieflimmer eller -flimmer.
Ny utvikling av atrieflimmer eller -flutter defineres bare hvis en deltaker ved baseline ikke har noen historie med og hans eller hennes elektrokardiogram viser ingen tegn på atrieflimmer eller -flutter.
|
Fra dato for randomisering til dato for første dokumenterte forekomst av atrieflimmer eller flutter, vurdert inntil 60 måneder.
|
|
Nedgang i helserelatert livskvalitet
Tidsramme: opptil 60 måneder
|
Nedgang i helserelatert livskvalitet, som vurderes ved hjelp av spørreskjemaet EQ-5D-5L QOL.
|
opptil 60 måneder
|
|
Kreft
Tidsramme: Fra randomiseringsdatoen til datoen for første bekreftet diagnose av kreft av enhver type, vurdert opp til 60 måneder.
|
Kreft definert i denne studien registreres bare når det er patologisk bekreftet bevis.
|
Fra randomiseringsdatoen til datoen for første bekreftet diagnose av kreft av enhver type, vurdert opp til 60 måneder.
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Jiyan Chen, MD, Guangdong Provincial People's Hospital
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Antatt)
Primær fullføring
Studiet fullført (Antatt)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i det endokrine systemet
- Vaskulære sykdommer
- Kardiovaskulære sykdommer
- Metabolske sykdommer
- Glukosemetabolismeforstyrrelser
- Diabetes mellitus, type 2
- Sukkersyke
- Prehypertensjon
- Kalsiumregulerende hormoner og midler
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Membrantransportmodulatorer
- Kalsiumkanalblokkere
- Vasodilaterende midler
- Antihypertensive midler
- Amlodipin
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- GDREC2017192H
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Diabetes mellitus, type 2
-
NCT07493707Aktiv, ikke rekrutterende
-
NCT07352618Påmelding etter invitasjon
-
NCT03387787Fullført
-
NCT02853630Fullført
-
NCT06973954Aktiv, ikke rekrutterendeType 2 diabetes mellitus (T2DM) | Pasientaktivering | Diabetes Selvbehandling | Diabetes mellitus (DM)
-
NCT07336459Aktiv, ikke rekrutterendeType 2 diabetes mellitus 1
-
NCT07117721Har ikke rekruttert ennåType 2 diabetes mellitus (T2DM)
-
NCT06960512Har ikke rekruttert ennå
-
NCT06939413RekrutteringType 2 diabetes mellitus (T2DM)
-
NCT06789302Har ikke rekruttert ennå
Kliniske studier på Allisartan Isoproxil
-
NCT07174830Rekruttering
-
NCT06500689Fullført
-
NCT06465264Fullført
-
NCT02893358Fullført
-
NCT04978649TilbaketrukketDiabetes mellitus, type 2 | Blodtrykk
-
NCT04111419Aktiv, ikke rekrutterendeHypertensjon | Atrieflimmer
-
NCT05033535RekrutteringEssensiell hypertensjon
-
NCT07241338Har ikke rekruttert ennå