Interventio korkean normaalin verenpaineen hoitoon aikuisilla, joilla on tyypin 2 diabetes (IPAD)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
Opiskeluyhteys
- Nimi: Jiyan Chen, MD
- Puhelinnumero: 86-13802911148
- Sähköposti: chen-jiyan@163.com
Opiskelupaikat
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Kiina, 501080
- Rekrytointi
- Guangdong General Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Yingqing Feng, MD
- Puhelinnumero: 86-13602863389
- Sähköposti: fyq1819@163.com
-
Ottaa yhteyttä:
- Qi Zhong, MD
- Puhelinnumero: 86-13580366163
- Sähköposti: zhongqi219@126.com
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- sukupuolesta riippumatta;
- iältään 45–79 vuotta;
- toimistolla mitattuna istuva verenpaine 120-139 mm Hg systolinen ja alle 90 mm Hg diastolinen;
- joilla on diagnosoitu tyypin 2 diabetes mellitus (T2DM), tällä hetkellä diabeetikon hoidossa;
- tietoinen suostumus ja pitkäaikainen seuranta on mahdollista
Poissulkemiskriteerit:
- huono verensokerin hallinta, HbA1c > 10,0 %
- verenpainelääkkeiden antaminen 1 kuukauden sisällä;
- aiempi hypoglykeeminen kooma/kohtaus;
- tyypin 1 diabetes mellituksen vahvistettu diagnoosi;
- alaniiniaminotransferaasi (ALT) tai aspartaattiaminotransferaasi (AST) yli kolme kertaa normaalin ylärajan;
- arvioitu glomerulussuodatusnopeus < 45 ml/min/1,73 m2;
- aiempi sydämen vajaatoiminta, jossa vasemman kammion ejektiofraktio < 40 %;
- sepelvaltimotauti, joka vaatii RAS-salpaajia sekundaariseen ehkäisyyn;
- akuutti aivohalvauksen alkaminen 6 kuukauden sisällä ennen satunnaistamista;
- virtsan albumiinin (mg/l) suhde virtsan kreatiniiniin (g/l) (ACR) ≥ 300 mg/g;
- aktiivisen tutkimuslääkkeen tunnetut vasta-aiheet;
- psykologinen tai mielenterveyshäiriö historia;
- raskaus tai parhaillaan vauvan hankkiminen tai imetys;
- vakavat sairaudet, kuten vakavat sydänsairaudet;
- odotettu jäljellä oleva käyttöikä alle 3 vuotta;
- pahanlaatuinen kasvain, johon kliiniset tutkijat eivät sovellu osallistumaan;
- osallistuu parhaillaan toiseen kliiniseen tutkimukseen.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: intensiivinen hoitoryhmä
Tälle käsivarrelle tarjotaan todellisia verenpainetta alentavia aineita systolisen verenpaineen alentamiseksi alle 120 mmHg:iin.
Tässä ryhmässä käytetään seuraavia tutkimuslääkkeitä: Allisartan Isoproxil 240 mg -tabletit (ensilinjan lääke); Amlodipine 5 mg -tabletit (toisen linjan lääke).
Hoito aloitetaan annoksella Allisartan 240 mg.
Jos verenpainetavoitteen saavuttamiseksi on tarpeen, amlodipiinia (ensin 5 mg tai sitten 10 mg päivässä) annetaan lisäksi.
Jos sietämättömiä sivuvaikutuksia ilmenee, ensilinjan lääkitys voidaan korvata toisen linjan lääkkeillä.
|
Allisartan Isoproxil 240 mg:aa päivittäin käytetään alentamaan systolinen verenpaine alle 120 mmHg.
Muut nimet:
Amlodipiinia 5 mg päivässä lisätään Allisartan Isoproxil -valmisteeseen, ja sen jälkeen annos nostetaan 10 mg:aan vuorokaudessa, jos se on tarpeen verenpainetavoitteen saavuttamiseksi (alle 120 mmHg systolinen).
Muut nimet:
|
|
Placebo Comparator: tavallinen hoitoryhmä
Tässä haarassa osallistujia seurataan eikä lääkkeitä käytetä ennen kuin systolinen verenpaine on ≥ 140 mmHg ja/tai diastolinen 90 mmHg.
Tutkijat määrittävät lääkkeet nykyisten kiinalaisten ohjeiden mukaisesti verenpaineen alentamiseksi alle 140 mmHg systoliseen ja alle 90 mmHg diastoliseen verenpaineeseen.
|
Verenpainetta alentavia lääkkeitä ei käytetä ennen kuin systolinen verenpaine on ≥ 140 mmHg ja/tai diastolinen 90 mmHg.
Tutkijat määrittävät lääkkeet nykyisten kiinalaisten ohjeiden mukaisesti verenpaineen alentamiseksi alle 140 mmHg systoliseen ja alle 90 mmHg diastoliseen verenpaineeseen.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Yhdistelmä merkittävistä haitallisista kardiovaskulaarisista ja aivoverisuonitapahtumista
Aikaikkuna: Satunnaistamisen päivämäärästä siihen päivään, jona ensimmäinen dokumentoitu merkittävien haitallisten sydän- ja verisuonitapahtumien ilmaantuvuus on ennalta määritelty, sen mukaan kumpi tulee ensin, arvioituna 60 kuukauden ajan
|
Tutkimuksessa määritellyt tärkeimmät haitalliset kardiovaskulaariset ja aivoverisuonitapahtumat ovat sydän- ja verisuoniperäinen kuolema, ei-fataali aivohalvaus, ei-kuolemaan johtava sydäninfarkti, sairaalahoito kongestiivisen sydämen vajaatoiminnan vuoksi ja sairaalahoito epästabiilin angina pectoriksen vuoksi.
|
Satunnaistamisen päivämäärästä siihen päivään, jona ensimmäinen dokumentoitu merkittävien haitallisten sydän- ja verisuonitapahtumien ilmaantuvuus on ennalta määritelty, sen mukaan kumpi tulee ensin, arvioituna 60 kuukauden ajan
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Aivohalvaus
Aikaikkuna: Satunnaistamisen päivämäärästä ensimmäiseen dokumentoituun aivohalvauksen ilmaantuvuuden päivämäärään, arvioituna enintään 60 kuukautta.
|
Aivohalvaus (ICD-koodi I60, I61, I63, I64) on fokaalinen neurologinen puutos, jonka oireet jatkuvat yli 24 tuntia tai johtavat kuolemaan ilman muuta näkyvää syytä kuin verisuonitauti.
Aivohalvaus IPAD:n päätetapahtumana sisältää selvän iskeemisen aivohalvauksen, primaarisen aivoverenvuotojen ja subarachnoidaalisen verenvuodon, josta on todisteita CT- tai MRI-skannauksesta 14 päivän kuluessa alkamisesta tai ruumiinavausvahvistuksesta, sekä tuntemattoman tyyppisen aivohalvauksen, kun TT-, MRI- tai ruumiinavaus ei ole tehty ja tiedot eivät riitä etiologian lopulliseen diagnosointiin.
|
Satunnaistamisen päivämäärästä ensimmäiseen dokumentoituun aivohalvauksen ilmaantuvuuden päivämäärään, arvioituna enintään 60 kuukautta.
|
|
Kardiovaskulaarinen kuolema
Aikaikkuna: Satunnaistamisen päivämäärästä sydän- ja verisuoniperäiseen kuolemaan, arvioituna 60 kuukauden ajan.
|
Kardiovaskulaarinen kuolema sisältää aivohalvauksen, sydäninfarktin, HF:n, äkillisen kuoleman tai minkä tahansa muun sydän- ja verisuonitauteihin liittyvän kuoleman.
Äkillinen kuolema (ICD-koodi I46.1, R96) kattaa kaikki tuntemattomasta alkuperästä johtuvat kuolemat, jotka tapahtuvat välittömästi tai arviolta 24 tunnin sisällä akuuttien oireiden alkamisesta, sekä valvomaton kuolema, jonka todennäköistä syytä ei voida määrittää ruumiinavauksen tai äskettäin lääkärin perusteella. historia.
|
Satunnaistamisen päivämäärästä sydän- ja verisuoniperäiseen kuolemaan, arvioituna 60 kuukauden ajan.
|
|
Akuutti sydäninfarkti
Aikaikkuna: Satunnaistamisen päivämäärästä ensimmäiseen dokumentoituun akuutin sydäninfarktin esiintyvyyden päivämäärään, arvioitu enintään 60 kuukautta.
|
Akuutti sydäninfarkti (MI) (ICD-koodi I21) määritellään, kun jokin seuraavista kriteereistä ilmenee.
(1) Sydämen biomarkkeriarvojen nousun ja/tai laskun havaitseminen, kun vähintään yksi arvo ylittää 99. prosenttipisteen yläreferenssirajan ja jossa on vähintään yksi seuraavista ilmenemismuodoista: iskemian oireet, joiden olisi pitänyt kestää vähintään 30 minuuttia eikä sen olisi pitänyt reagoida nitraattien sublingvaaliseen antoon; uudet tai oletetut uudet merkittävät ST-segmentin T-aallon muutokset tai uusi vasen nipun haarakatkos (LBBB); patologisten Q-aaltojen kehittyminen EKG:ssä; kuvantamisen todisteet uudesta elinkelpoisen sydänlihaksen menetyksestä tai uudesta alueellisesta seinämän liikkeen poikkeavuudesta.
(2) Intrakoronaarisen trombin tunnistaminen angiografialla tai ruumiinavauksella.
(3) Sydänkuolema sydänlihasiskemiaan viittaavine oireineen ja oletettu uusilla iskeemisillä EKG-muutoksilla tai uudella LBBB:llä, mutta kuolema tapahtui ennen kuin sydämen biomarkkereita saatiin tai ennen kuin sydämen biomarkkeriarvoja nostettiin.
|
Satunnaistamisen päivämäärästä ensimmäiseen dokumentoituun akuutin sydäninfarktin esiintyvyyden päivämäärään, arvioitu enintään 60 kuukautta.
|
|
Epästabiilin angina pectoris sairaalahoito
Aikaikkuna: Satunnaistamisen päivämäärästä ensimmäiseen dokumentoituun sairaalahoitoon epästabiilin angina pectoriksen vuoksi, arvioituna enintään 60 kuukautta.
|
Epästabiililla angina pectorialla (ICD-koodi I20.0) määritellään uusi alkava tai paheneva angina pectoris, joka vaatii sairaalahoitoa angiografisesti dokumentoidun sepelvaltimon ateroskleroosin tai ohimenevien ST-segmentin tai T-aallon elektrokardiografisten muutosten vuoksi ilman näyttöä sydänlihaksen nekroosista.
Tämä diagnoosi sulkee pois angina pectorista sairastavat potilaat, jotka otetaan sairaalaan vain tutkimusta varten.
|
Satunnaistamisen päivämäärästä ensimmäiseen dokumentoituun sairaalahoitoon epästabiilin angina pectoriksen vuoksi, arvioituna enintään 60 kuukautta.
|
|
Kongestiivisen sydämen vajaatoiminnan sairaalahoito
Aikaikkuna: Satunnaistamisen päivämäärästä ensimmäiseen dokumentoituun HF-sairaalahoitoon, arvioituna enintään 60 kuukautta.
|
Kongestiivinen sydämen vajaatoiminta (HF) (ICD-koodi I50) edellyttää kolmen sairauden esiintymistä, nimittäin oireita, kuten hengenahdistusta, kliinisiä oireita, kuten nilkan turvotusta tai krepitaatioita, ja tarvetta aloittaa hoito avoimilla diureeteilla, verisuonia laajentavilla aineilla tai verenpainetta alentavat lääkkeet.
HF-tapaukset voidaan myös arvioida krooniseksi stabiiliksi HF:ksi, mutta tätä ei pidetä tämän tutkimuksen tuloksena.
|
Satunnaistamisen päivämäärästä ensimmäiseen dokumentoituun HF-sairaalahoitoon, arvioituna enintään 60 kuukautta.
|
|
Kaiken syyn aiheuttama kuolleisuus
Aikaikkuna: Satunnaistamisen päivämäärästä mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan, arvioituna enintään 60 kuukautta.
|
Kaikista syistä johtuva kuolleisuus tarkoittaa kuolemaa mistä tahansa syystä.
|
Satunnaistamisen päivämäärästä mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan, arvioituna enintään 60 kuukautta.
|
|
Ilmeinen albuminuria
Aikaikkuna: Satunnaistamisen päivämäärästä siihen päivään, jolloin varmistettu ilmeisen albuminuria kehittyi, arvioituna enintään 60 kuukautta.
|
Selvä albuminuria määritellään virtsan albumiinin (mg/l) suhteeksi virtsan kreatiniiniin (g/l) virtsanäytteissä, joka on vähintään 300 mg/g.
|
Satunnaistamisen päivämäärästä siihen päivään, jolloin varmistettu ilmeisen albuminuria kehittyi, arvioituna enintään 60 kuukautta.
|
|
Heikentynyt munuaisten toiminta
Aikaikkuna: Satunnaistamisen päivämäärästä tämän tapahtuman ensimmäisen dokumentoidun ilmaantuvuuden päivämäärään, arvioituna enintään 60 kuukautta.
|
Arvioitu glomerulussuodatusnopeus (eGFR) laski yli 30 % lähtötasoon verrattuna
|
Satunnaistamisen päivämäärästä tämän tapahtuman ensimmäisen dokumentoidun ilmaantuvuuden päivämäärään, arvioituna enintään 60 kuukautta.
|
|
Loppuvaiheen munuaissairaus
Aikaikkuna: Satunnaistamisen päivämäärästä loppuvaiheen munuaissairauden dokumentoidun diagnoosin päivämäärään, arvioituna enintään 60 kuukautta.
|
Loppuvaiheen munuaissairaus (ICD-koodi N18.5) on pitkäaikaisen munuaiskorvaushoidon (dialyysin) tarve.
|
Satunnaistamisen päivämäärästä loppuvaiheen munuaissairauden dokumentoidun diagnoosin päivämäärään, arvioituna enintään 60 kuukautta.
|
|
Interventioleikkausta tai leikkausta vaativa diabeettinen retinopatia
Aikaikkuna: Satunnaistamisen päivämäärästä ensimmäiseen diabeettisen retinopatian dokumentoidun interventio- tai kirurgisen leikkauksen päivämäärään, arvioituna enintään 60 kuukautta.
|
Interventioleikkausta tai leikkausta vaativa diabeettinen retinopatia määritellään vahvistetuksi diabeettisen retinopatian diagnoosiksi, joka on tarkoitettu interventioleikkaukseen tai -leikkaukseen ja jonka silmälääkärit ovat dokumentoineet.
|
Satunnaistamisen päivämäärästä ensimmäiseen diabeettisen retinopatian dokumentoidun interventio- tai kirurgisen leikkauksen päivämäärään, arvioituna enintään 60 kuukautta.
|
|
Revaskularisaatiota vaativat ääreisvaltimotaudit
Aikaikkuna: Satunnaistamisen päivämäärästä ensimmäiseen dokumentoituun revaskularisaatioon ääreisvaltimosairauksien vuoksi, arvioituna enintään 60 kuukautta.
|
Revaskularisaatiota vaativat ääreisvaltimotaudit määritellään minkä tahansa revaskularisaatioon tarkoitettujen perifeeristen valtimotautien vahvistetuksi diagnoosiksi.
|
Satunnaistamisen päivämäärästä ensimmäiseen dokumentoituun revaskularisaatioon ääreisvaltimosairauksien vuoksi, arvioituna enintään 60 kuukautta.
|
|
Uusi eteisvärinä tai lepatus
Aikaikkuna: Satunnaistamisen päivämäärästä ensimmäiseen dokumentoituun eteisvärinän tai lepatuksen ilmaantuvuuden päivämäärään, arvioitu enintään 60 kuukautta.
|
Eteisvärinä tai lepatus varmistetaan ja dokumentoidaan elektrokardiogrammilla, joka osoittaa eteisvärinän tai lepatuksen.
Eteisvärinän tai lepatuksen uusi kehittyminen määritellään vain, jos osallistujalla ei ole lähtötilanteessa ollut eteisvärinän tai lepatuksen merkkejä ja hänen EKG:ssa ei ole merkkejä eteisvärinästä tai lepatusta.
|
Satunnaistamisen päivämäärästä ensimmäiseen dokumentoituun eteisvärinän tai lepatuksen ilmaantuvuuden päivämäärään, arvioitu enintään 60 kuukautta.
|
|
Terveyteen liittyvän elämänlaadun heikkeneminen
Aikaikkuna: jopa 60 kuukautta
|
Terveyteen liittyvän elämänlaadun heikkeneminen, jota arvioidaan EQ-5D-5L QOL -kyselylomakkeella.
|
jopa 60 kuukautta
|
|
Syöpä
Aikaikkuna: Satunnaistamispäivästä siihen päivään, jolloin ensimmäinen varmistettu minkä tahansa tyyppisen syövän diagnoosi on arvioitu enintään 60 kuukautta.
|
Tässä tutkimuksessa määritelty syöpä kirjataan vain, kun on patologisesti vahvistettua näyttöä.
|
Satunnaistamispäivästä siihen päivään, jolloin ensimmäinen varmistettu minkä tahansa tyyppisen syövän diagnoosi on arvioitu enintään 60 kuukautta.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Jiyan Chen, MD, Guangdong Provincial People's Hospital
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Endokriinisen järjestelmän sairaudet
- Verisuonisairaudet
- Sydän-ja verisuonitaudit
- Metaboliset sairaudet
- Glukoosiaineenvaihduntahäiriöt
- Diabetes mellitus, tyyppi 2
- Diabetes mellitus
- Prehypertensio
- Kalsiumia säätelevät hormonit ja aineet
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Kalvon kuljetusmodulaattorit
- Kalsiumkanavan salpaajat
- Vasodilataattorit
- Verenpainetta alentavat aineet
- Amlodipiini
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- GDREC2017192H
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Diabetes mellitus, tyyppi 2
-
NCT07493707Aktiivinen, ei rekrytointi
-
NCT07197788Ei vielä rekrytointiaDiabetes mellitus, tyyppi 2 | Diabetes | Tyypin 2 diabetes mellitus | Tyypin 2 diabetes | Tyypin 2 diabetes
-
NCT07622628Ei vielä rekrytointiaTyypin 2 diabetes | Tyypin 2 diabetes mellitus
-
NCT07308184Ei vielä rekrytointia
-
NCT07548957Ei vielä rekrytointia
-
NCT07544407Ei vielä rekrytointiaTyypin 2 diabetes mellitus
-
NCT07433192Rekrytointi
-
NCT07472855Valmis
-
NCT07571590Ei vielä rekrytointia
-
NCT07538505Ei vielä rekrytointiaTyypin 2 diabetes mellitus