- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT00347945
A konvergencia-elégtelenség kezelési módszereinek véletlenszerű vizsgálata
Véletlenszerű klinikai vizsgálat a ceruzatámaszkodásról az irodai látásterápiával szemben a konvergencia-elégtelenség kezelésére
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Jelentős vita folyik a konvergencia-elégtelenség (CI) legjobb kezelésével kapcsolatban. Ez egy gyakori állapot, amely gyakran akadályozza a közeli munkavégzés képességét. A két legszélesebb körben alkalmazott kezelés jelentős különbségeket mutat a költségekben és az orvos által érzékelt hasznosságban. A ceruzával történő push-up terápia (PPT) egy egyszerű, alacsony költségű kezelés, amelyben a betegeknek egyetlen eljárást írnak elő, amelyet otthon kell elvégezni, csak időszakos utánkövetéssel. Az irodai látásterápia (OBVT) egy átfogóbb, időigényesebb, összetettebb és költségesebb kezelés, amelynek során a betegeket heti rendszerességgel rendelik, és gyakran egy meghatározott terápiás eljárássorozatot írnak fel otthoni elvégzésre. Fontos mérlegelni, hogy egyik, egyik vagy mindkét kezelés hatásos-e.
A konvergencia elégtelenség kezelési vizsgálata (CITT) egy prospektív, maszkos vizsgáló, többközpontú klinikai vizsgálat, amelyben a betegeket e két kezelési megközelítés valamelyikére randomizálják. Az elsődleges cél a következő kérdés megválaszolása:
12 hetes kezelés után az egyik terápia hatékonyabb a CI-jelek és tünetek javításában, mint a másik? Teszteljük azt a nullhipotézist, hogy nincs különbség az eredmények eloszlásában a két populáció között.
Az elsődleges eredménymérő az egyes betegek „siker”, „javulás” vagy „kudarc” besorolása lesz. Ez a besorolás a CI jeleinek (közeli konvergenciapont és pozitív fúziós vergencia) és tüneteinek javulásának szintjén fog alapulni.
További kérdések a hosszabb távú hatásokra vonatkoznak:
- Azok a betegek, akiket a tizenkét hetes „siker” vagy „javulás” kategóriába soroltak, azonosak az egyéves követés során minden egyes kezelési csoportban?
- Vannak-e különbségek a közeli konvergenciapont, a pozitív fúziós vergencia vagy az akkomodatív amplitúdók változásainak eloszlásában a két kezelési csoport között, tizenkét héten és egy éves követés után?
Tanulmány típusa
Beiratkozás
Fázis
- 3. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
California
-
Fullerton, California, Egyesült Államok, 92831
- Southern California College of Optometry
-
-
New York
-
New York, New York, Egyesült Államok, 10036
- State University of New York, College of Optometry
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Egyesült Államok, 43210
- The Ohio State University
-
Columbus, Ohio, Egyesült Államok, 43210
- The Ohio State University, Optometry Coordinating Center
-
-
Oregon
-
Forest Grove, Oregon, Egyesült Államok, 97116
- Pacific University College of Optometry
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Egyesült Államok, 19141
- Eye Institute, Pennsylvania College of Optometry
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Egyesült Államok, 77204
- University of Houston, College of Optometry
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Életkor 9-30 év
- A legjobb korrigált látásélesség 20/25 mindkét szemben távolról és közelről
- Hajlandóság szemüveg vagy kontaktlencse viselésére a fénytörési hiba javítása érdekében, ha szükséges
- Exophoria a közelben legalább 4 prizma dioptriával nagyobb, mint a távolban
- Elégtelen pozitív fúziós konvergencia (azaz nem teljesíti a Sheard-kritériumot vagy a minimális normatív pozitív fúziós vergenciát (PFV), 15 alapkitörés).
- Eltávolodott a > 6 cm-es törés konvergenciapontja közelében.
- Normál véletlenpontos sztereopszis 500 másodperces ívcél használatával.
- A CI Symptom Survey pontszáma > 16 a 9-18 éves korosztályban, és > 21 a 19-30 éves korosztályban.
- Tájékozott beleegyezés és hajlandóság a vizsgálatban való részvételre és a véletlen besorolásra
Kizárási kritériumok:
- Korábban ceruzatámaszokkal kezelt CI (legfeljebb 2 hónapos kezelés az elmúlt évben)
- Korábban irodai látásterápiával/ortoptikummal kezelt CI (legfeljebb 2 hónapos kezelés az elmúlt évben)
- Amblyopia
- Állandó strabismus
- A strabismus műtét története
- Anisometropia > 1,50D különbség a szemek között
- Korábbi refraktív műtét
- A függőleges heterofória nagyobb, mint 1
- Szisztémás betegségek, amelyekről ismert, hogy befolyásolják az akkomodációt, a vergenciát és a szem motilitását, mint például: sclerosis multiplex, Graves pajzsmirigy-betegség, myasthenia gravis, cukorbetegség és Parkinson-kór
- Bármilyen szemészeti vagy szisztémás gyógyszer, amelyről ismert, hogy befolyásolja az alkalmazkodást vagy a vergenciát
- Monokuláris akkomodatív amplitúdó kisebb, mint 4 D mindkét szemben, a Donder-féle push-up módszerrel mérve
- Manifest vagy látens nystagmus
- Figyelemhiányos hiperaktivitási zavar (ADHD) vagy tanulási zavar diagnózisa szülői jelentés alapján
- A CITT-be már beiratkozott háztartástag vagy testvér
- Bármely szemészeti szakember, technikus, orvostanhallgató vagy optometrikus hallgató
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Egyetlen
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
---|
Az elsődleges eredménymérő a konvergencia elégtelenség tünetfelmérésén elért pontszám
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
---|
Konvergenciapont közelében
|
Pozitív fúziós vergencia a közelben
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Tanulmányi szék: Mitchell Scheiman, OD, Pennsylvania College of Optometry
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Scheiman M, Kulp MT, Cotter SA, Lawrenson JG, Wang L, Li T. Interventions for convergence insufficiency: a network meta-analysis. Cochrane Database Syst Rev. 2020 Dec 2;12(12):CD006768. doi: 10.1002/14651858.CD006768.pub3.
- Borsting EJ, Rouse MW, Mitchell GL, Scheiman M, Cotter SA, Cooper J, Kulp MT, London R; Convergence Insufficiency Treatment Trial Group. Validity and reliability of the revised convergence insufficiency symptom survey in children aged 9 to 18 years. Optom Vis Sci. 2003 Dec;80(12):832-8. doi: 10.1097/00006324-200312000-00014.
- Gallaway M, Scheiman M, Malhotra K. The effectiveness of pencil pushups treatment for convergence insufficiency: a pilot study. Optom Vis Sci. 2002 Apr;79(4):265-7. doi: 10.1097/00006324-200204000-00013.
- Scheiman M, Cooper J, Mitchell GL, de LP, Cotter S, Borsting E, London R, Rouse M. A survey of treatment modalities for convergence insufficiency. Optom Vis Sci. 2002 Mar;79(3):151-7. doi: 10.1097/00006324-200203000-00009.
- Scheiman M, Mitchell GL, Cotter S, Cooper J, Kulp M, Rouse M, Borsting E, London R, Wensveen J; Convergence Insufficiency Treatment Trial Study Group. A randomized clinical trial of treatments for convergence insufficiency in children. Arch Ophthalmol. 2005 Jan;123(1):14-24. doi: 10.1001/archopht.123.1.14.
- Scheiman M, Mitchell GL, Cotter S, Kulp MT, Cooper J, Rouse M, Borsting E, London R, Wensveen J. A randomized clinical trial of vision therapy/orthoptics versus pencil pushups for the treatment of convergence insufficiency in young adults. Optom Vis Sci. 2005 Jul;82(7):583-95. doi: 10.1097/01.opx.0000171331.36871.2f.
Hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
A tanulmány befejezése
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- HMS2040
- 1R21EY13164-1
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Push-up ceruza
-
University of MichiganBefejezveAnyaghasználatEgyesült Államok
-
Unity Health TorontoAktív, nem toborzóEmésztőrendszeri betegségek | Homályos gyomor-bélrendszeri vérzés | Gyomor-bélrendszeri vérzés | Bél angiodysplasiaKanada
-
HealthTech Connex Inc.Befejezve
-
Ohio State UniversityBefejezveDelírium | Kritikus betegség | Kognitív zavar | Mechanikus szellőztetési komplikációEgyesült Államok
-
University of California, San FranciscoBefejezve
-
MedImmune LLCBefejezveSzív-és érrendszeri betegségek | ÉrelmeszesedésEgyesült Államok
-
Riphah International UniversityBefejezveSportfizikoterápiaPakisztán
-
Chinese University of Hong KongNational Heart Centre SingaporeBefejezveSzív elégtelenségSzingapúr
-
Evidation HealthDefense Advanced Research Projects Agency; Army Research Office (ARO)IsmeretlenNem feltétel-specifikusEgyesült Államok
-
McMaster Children's HospitalRegional Medical Associates of HamiltonBefejezveSokk | Folyadékterápia | Gyermekgyógyászat | ÚjraélesztésKanada