Gyermekgyógyászati ​​Fast Fluid Trial 2 (PFFT2)

KÍSÉRLETI: A

Mivel ez egy keresztirányú vizsgálat, a vizsgálati karok azt a sorrendet jelölik, amelyben a két beavatkozást az alany végzi. Az A karban az alanyok először a kézi folyadék újraélesztés "Push-Pull technikáját", majd ezt követően a "Disconnect-Reconnect technikát" hajtják végre. A két beavatkozás között legalább 30 perces kimosódási időszakot kell betartani.

Eljárás: Push-Pull technika

A résztvevők 900 ml (60 ml/kg) NS-t adnak be egy 15 kg-os sokkos kisgyermek modelljének. A beavatkozás a folyadék beadásának módja. A "Push-Pull Technique" esetében a 7 cm-es katéterhosszabbító csövet egy hármas elzárócsap három portjának egyikéhez kell csatlakoztatni. A hármas elzárócsap 3 portja közül a második egy 1 literes NS zacskóhoz csatlakoztatott IV csőkészlethez lesz csatlakoztatva. Egy 60 ml-es fecskendőt csatlakoztatunk a hármas elzárócsap harmadik csatlakozójához. Szóbeli felszólításra a résztvevők "kihúzzák" a folyadékot az NS zacskójából úgy, hogy kihúzzák a 60 ml-es fecskendő dugattyúját, és megtöltik sóoldattal. Ezután átkapcsolják a hármas elzárócsap kapcsolóját, hogy az „kikapcsolva” legyen az NS zacskójához, és „nyitva legyen” a modellhez vezető IV katéter hosszabbító csőhöz. Ezután lenyomják a fecskendő dugattyúját, és a folyadékot a modellhez juttatják. Ezeket a lépéseket addig ismételjük, amíg minden résztvevő el nem hiszi, hogy beadta a kért folyadékmennyiséget a modellbe.

Eljárás: Lekapcsolás-újracsatlakozás technika

A résztvevők 900 ml (60 ml/kg) NS-t adnak be egy 15 kg-os sokkos kisgyermek modelljének. A beavatkozás a folyadék beadásának módja. A "Disconnect-Reconnect Technique" esetében a 7 cm-es katéterhosszabbító cső proximális vége egy tű nélküli adapterrel van lezárva. Az alany 60 ml-es, NS-sel töltött fecskendőket kap, amelyeket egy asszisztens gyorsan, valós időben készít elő. A fecskendőket úgy készítik elő, hogy az NS-t kihúzzák egy 1 literes zacskóból a Gambro Accessory tüskén keresztül. Az alany beadja a kért mennyiségű NS-t a modellnek: 1. megragadja az egyik folyadékkal töltött fecskendőt, 2. csatlakoztatja a folyadékkal töltött fecskendőt a tű nélküli adapterhez, és 3. lenyomja a fecskendő dugattyúját, ami az NS beadását eredményezi. a modell. Ezeket a lépéseket addig ismételjük, amíg az alany úgy nem véli, hogy beadta a kért mennyiségű NS-t a modellnek. A tesztelés szóbeli felszólításra kezdődik. Az alany és az asszisztens nem cserélhet szerepet.

KÍSÉRLETI: B

Mivel ez egy keresztirányú vizsgálat, a vizsgálati karok azt a sorrendet jelölik, amelyben a két beavatkozást az alany végzi. A B karban az alanyok először a kézi folyadék újraélesztés "Disconnect-Reconnect technikáját", majd ezt követően a "Push-Pull Technique"-t hajtják végre. A két beavatkozás között legalább 30 perces kimosódási időszakot kell betartani.

Eljárás: Push-Pull technika

A résztvevők 900 ml (60 ml/kg) NS-t adnak be egy 15 kg-os sokkos kisgyermek modelljének. A beavatkozás a folyadék beadásának módja. A "Push-Pull Technique" esetében a 7 cm-es katéterhosszabbító csövet egy hármas elzárócsap három portjának egyikéhez kell csatlakoztatni. A hármas elzárócsap 3 portja közül a második egy 1 literes NS zacskóhoz csatlakoztatott IV csőkészlethez lesz csatlakoztatva. Egy 60 ml-es fecskendőt csatlakoztatunk a hármas elzárócsap harmadik csatlakozójához. Szóbeli felszólításra a résztvevők "kihúzzák" a folyadékot az NS zacskójából úgy, hogy kihúzzák a 60 ml-es fecskendő dugattyúját, és megtöltik sóoldattal. Ezután átkapcsolják a hármas elzárócsap kapcsolóját, hogy az „kikapcsolva” legyen az NS zacskójához, és „nyitva legyen” a modellhez vezető IV katéter hosszabbító csőhöz. Ezután lenyomják a fecskendő dugattyúját, és a folyadékot a modellhez juttatják. Ezeket a lépéseket addig ismételjük, amíg minden résztvevő el nem hiszi, hogy beadta a kért folyadékmennyiséget a modellbe.

Eljárás: Lekapcsolás-újracsatlakozás technika

A résztvevők 900 ml (60 ml/kg) NS-t adnak be egy 15 kg-os sokkos kisgyermek modelljének. A beavatkozás a folyadék beadásának módja. A "Disconnect-Reconnect Technique" esetében a 7 cm-es katéterhosszabbító cső proximális vége egy tű nélküli adapterrel van lezárva. Az alany 60 ml-es, NS-sel töltött fecskendőket kap, amelyeket egy asszisztens gyorsan, valós időben készít elő. A fecskendőket úgy készítik elő, hogy az NS-t kihúzzák egy 1 literes zacskóból a Gambro Accessory tüskén keresztül. Az alany beadja a kért mennyiségű NS-t a modellnek: 1. megragadja az egyik folyadékkal töltött fecskendőt, 2. csatlakoztatja a folyadékkal töltött fecskendőt a tű nélküli adapterhez, és 3. lenyomja a fecskendő dugattyúját, ami az NS beadását eredményezi. a modell. Ezeket a lépéseket addig ismételjük, amíg az alany úgy nem véli, hogy beadta a kért mennyiségű NS-t a modellnek. A tesztelés szóbeli felszólításra kezdődik. Az alany és az asszisztens nem cserélhet szerepet.

A folyadék teljes infúziós sebessége

A beavatkozás megkezdésének ideje az az idő, ameddig a modell hatékonyan elkezdi kapni a résztvevő által beadott normál sóoldatot, amelyet az az idő határozza meg, amikor a folyadék kezd összegyűlni a mérőhengerben. Beavatkozási idő: az az idő, amikor a modell már nem kap hatékonyan további normál sóoldatot, amelyet az az idő határozza meg, amikor a folyadék nem gyűlik le a mérőhengerben. Minden tesztet videóra rögzítenek, és két független és vak kimenetel értékelő videós áttekintést végez, szigorú kritériumok alapján a teljes beavatkozási idő meghatározásához (Teljes beavatkozási idő = beavatkozás befejezési ideje - beavatkozás kezdeti ideje). Az alany vizsgálatakor a kutatási asszisztens a beavatkozás végén a mérőhengerben összegyűjtött normál sóoldat teljes mennyiségét is rögzíti. Teljes beavatkozási sebesség (mL/s) = a normál begyűjtött sóoldat térfogata/A beavatkozás teljes ideje.

A folyadékmennyiség szállításának pontossága

A résztvevő által a modellbe hatékonyan beadott normál sóoldat teljes térfogata (ml).

Katéterelmozdulás a beavatkozás végrehajtása közben

Az esetleges IV katéter kimozdulási eseményeket a kutatási asszisztens rögzíti az alany vizsgálatakor az adatgyűjtési űrlapon. Az IV katétert tipikus klinikai módon rögzítik a manöken kezére. A katéter disztális vége egy csővezetékben található, amely egy 1 literes mérőhengerhez vezet. Az IV katéter proximális oldalához (hub) csatlakozik egy 7 hüvelyk hosszú IV katéter hosszabbító készlet, amellyel a résztvevő érintkezésbe kerül, amikor a beavatkozást végrehajtja.

Önként bejelentett fáradtság

A vizsgálati kérdőívre adott válaszok alapján határozzák meg, hogy mely alanyokat kell kitölteni a beavatkozás elvégzése után.

Folyadékinfúziós sebesség a három egymást követő folyadékbólus mindegyikéhez

Az 1. bólus sebessége = 300 ml/idő az első 300 ml folyadék hatékony beadásához; A 2. bólus sebessége = 300 ml/idő a második 300 ml folyadék hatékony beadásához; Bolus 3 sebessége = A maradék térfogat hatékonyan beadva az első 600 ml/Idő után a fennmaradó mennyiség beadásához. Az 1., 2. és 3. bólus folyadék beadási idejét a videó áttekintése alapján határozzák meg, hasonló módon, mint az Elsődleges eredménynél [Térfogat/(Bólus befejezési ideje-Bolusz kezdési időpontja)].