Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Erlotinib Before and After Surgery in Treating Patients With Muscle-Invasive Bladder Cancer

2017. június 20. frissítette: UNC Lineberger Comprehensive Cancer Center

A Phase II Study of Erlotinib (Tarceva®) in Patients With Muscle-Invasive Bladder Cancer Undergoing Radical Cystectomy

RATIONALE: Erlotinib may stop the growth of tumor cells by blocking some of the enzymes needed for cell growth. Giving erlotinib before surgery may make the tumor smaller and reduce the amount of normal tissue that needs to be removed. Giving erlotinib after surgery may kill any tumor cells that remain after surgery.

PURPOSE: This phase II trial is studying how well erlotinib works when given before and after surgery in treating patients with muscle-invasive bladder cancer.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Befejezve

Körülmények

Beavatkozás / kezelés

Részletes leírás

OBJECTIVES:

Primary

  • Determine the effect of neoadjuvant erlotinib hydrochloride on histopathological, molecular, and genetic correlates in patients undergoing radical cystectomy for muscle-invasive bladder cancer.

Secondary

  • Determine the pathological complete response rate in surgical specimens from patients treated with this drug.
  • Determine recurrence and progression rates after cystectomy (up to 2 years after surgery) in patients treated with neoadjuvant and adjuvant erlotinib hydrochloride.
  • Determine 2- and 5-year disease-free, disease-specific, and overall survival rates in patients treated with this drug.
  • Determine the safety of this drug in these patients.

OUTLINE: This is an open-label study.

Patients receive oral erlotinib hydrochloride once daily for 4 weeks. Patients then undergo radical cystectomy with curative intent. Within 12 weeks after surgery, patients resume oral erlotinib hydrochloride* once daily for up to 2 years in the absence of disease progression or unacceptable toxicity.

Note: *Patients who are candidates for adjuvant chemotherapy (e.g., found to have pathologic stage T3 (pT3), Node positive (N+) disease) do not receive erlotinib hydrochloride after surgery.

Tumor tissue is obtained at baseline (at the original or confirmatory transurethral resection of the bladder tumor) and at the time of cystectomy for analysis of drug-specific and tissue-based biomarkers by western blot, immunohistochemistry, and gene array techniques. Histopathological, molecular, and genetic correlates are analyzed to better understand the potential effects of the epidermal growth factor receptor (EGFR) inhibition in transitional cell carcinoma and to determine the effect of neoadjuvant erlotinib on gene expression. Tumor tissue is also evaluated by real-time polymerase chain reaction to confirm drug effects on expected targets and on EGFR expression, activity, and affected signaling pathways in the disease state and by microarray analysis to define expression phenotypes correlating with outcome, distinguish responders from nonresponders, and determine effects of drug treatment on gene expression in disease.

Patients are followed periodically for up to 5 years after surgery.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

27

Fázis

  • 2. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

  • Egyesült Államok
    • North Carolina
      • Chapel Hill, North Carolina, Egyesült Államok, 27599-7295
        • Lineberger Comprehensive Cancer Center at University of North Carolina - Chapel Hill

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

DISEASE CHARACTERISTICS:

  • Histologically confirmed muscle-invasive bladder cancer, meeting the following criteria:

    • Clinical stage T2 disease
    • No locally-extensive clinical stage T3 or T4 disease
    • No metastatic disease (N+, M+) by physical exam or radiologic evaluation
  • Must have undergone prior initial or confirmatory transurethral resection of the bladder tumor (TURBT)
  • Candidate for and has agreed to undergo radical cystectomy with curative intent
  • No non-transitional cell carcinoma histologies

PATIENT CHARACTERISTICS:

  • Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) performance status 0-2
  • Granulocyte count > 1,500/mm³
  • Platelet count > 100,000/mm³
  • Bilirubin normal
  • Aspartate aminotransferase (AST) and alanine aminotransferase (ALT) < 2 times upper limit of normal
  • Creatinine normal
  • Not pregnant or nursing
  • Negative pregnancy test
  • Fertile patients must use effective contraception
  • No contraindication to erlotinib hydrochloride or other tyrosine kinase inhibitors

PRIOR CONCURRENT THERAPY:

  • No prior radiotherapy or systemic chemotherapy for bladder cancer

    • Prior single-dose mitomycin C allowed at the time of TURBT
  • Prior 6- or 12-week course of adjuvant intravesical Bacillus Calmette-Guerin (BCG) therapy with or without recombinant interferon alfa-2a allowed
  • At least 4 weeks since other prior or concurrent radiotherapy, chemotherapy, or hormonal therapy

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: N/A
  • Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Erlotinib
erlotinib given before and after transurethral resection of a bladder tumor, TURBT
Drog: Erlotinib
Erlotinib will be given at a dose of 150 mg per day for 4 weeks before undergoing planned radical cystectomy. In addition, patients will continue on erlotinib daily at a dose of 150 mg per day (qd dosing) for up to 2 years after surgery (beginning within 12 weeks of surgery) or until evidence of disease recurrence or progression
Más nevek:
  • Tarceva
Eljárás: Radical Cystectomy
Will occur 4 weeks prior to dosing with erlotinib

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
EGFR Activation Signal (AKT2) Expression to Predict Sensitivity to Erlotinib
Időkeret: 4 weeks before treatment and 4 weeks post treatment
Determine the effect of neoadjuvant erlotinib hydrochloride on histopathological, molecular, and genetic correlates in patients undergoing radical cystectomy for muscle-invasive bladder cancer. Gene expression of pre-treatment and post-treatment tumor samples were analyzed to define molecular determinants of response or resistance to epidermal growth factor receptor (EGFR) inhibition. Both in vitro and in vivo EGFR-associated signatures were evaluated on pre-treatment bladder tumors. Candidate molecular determinants of sensitivity to EGFR inhibition were characterized and examined for their ability to predict sensitivity to EGFR inhibitors in vitro.
4 weeks before treatment and 4 weeks post treatment

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Pathological Complete Response Rate
Időkeret: 4 weeks
Determine the pathological complete response rate (P0 rate) after undergoing radical cystectomy (RC). Evaluated using Response Evaluation Criteria In Solid Tumors (RECIST). Complete Response (CR), Disappearance of all target lesions; Partial Response (PR), >=30% decrease in the sum of the longest diameter of target lesions; Overall Response (OR) = CR + PR.
4 weeks
Disease Recurrence and Progression Rates After Cystectomy
Időkeret: 2 years
To determine disease recurrence/progression rates after cystectomy in patients treated with erlotinib
2 years
Overall Survival Rate
Időkeret: 25 months
The number of patients who remained alive and with no evidence of disease at the mean (range) follow-up of 24.8 months (3.0-36.6).
25 months
Number of Subjects Experiencing Adverse Events
Időkeret: 4 weeks - 2 years following surgery
The incidence of all toxicities observed during neoadjuvant and adjuvant treatment phase.Toxicity will be graded per the Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) 2.0.
4 weeks - 2 years following surgery

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Szponzor

UNC Lineberger Comprehensive Cancer Center

Együttműködők

National Cancer Institute (NCI)
OSI Pharmaceuticals

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Raj S. Pruthi, MD, UNC Lineberger Comprehensive Cancer Center

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Általános kiadványok

Hasznos linkek

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete

2006. május 1.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2010. augusztus 1.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2014. június 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2006. szeptember 22.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2006. szeptember 22.

Első közzététel (Becslés)

2006. szeptember 25.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2017. július 19.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2017. június 20.

Utolsó ellenőrzés

2017. június 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Kulcsszavak

További vonatkozó MeSH feltételek

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • LCCC 0521
  • P30CA016086 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Húgyhólyagrák

Klinikai vizsgálatok a Erlotinib

Keressen hasonló próbaverziókban

Szponzorok és közreműködők

Egészségi állapot

Kábítószer-beavatkozások

CROs by country

CROs in Rwanda

Körülmények

Ritka betegségek

Kábítószer-beavatkozások

Táplálék-kiegészítők

Szponzor / közreműködők

Helyek

3
Iratkozz fel