- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT00596687
A bazális bolus inzulin kontra SSRI 2-es típusú cukorbetegségben általános műtéten átesett (RABBIT 2-SX)
A bazális bolus inzulinterápia RANdomizált vizsgálata 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő, általános műtéten áteső betegek fekvőbeteg kezelésében (NYÚL 2 műtét)
A cukorbetegségben szenvedő sebészeti betegek magas vércukorszintje az orvosi szövődmények és a halálozás fokozott kockázatával jár. Az inzulin injekciókkal végzett jobb glükózkontroll javíthatja a klinikai eredményeket és megelőzheti a kórházi szövődmények egy részét. A műtéten átesett betegeknél a magas vércukorszint növeli a sebfertőzés, a veseelégtelenség és a halál kockázatát. Nem ismert; azonban mi a legjobb inzulinkezelés a műtéten áteső betegeknél. A reguláris inzulin ismételt injekcióit gyakran használják cukorbetegségben szenvedő kórházi betegek glükózszintjének szabályozására. A közelmúltban kimutatták, hogy a Lantus® és az Apidra® inzulinok kombinációja javítja a glükózkontrollt, csökkenti a hipoglikémia (alacsony vércukorszint) arányát. Feltételezzük, hogy az általános sebészeti osztályokra felvett 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegeknél a napi egyszeri glargin (Lantus) és a kiegészítő glulizin inzulin (Apidra®) kezelés jobb glikémiás kontrollt és alacsonyabb kórházi szövődmények arányát eredményezi, mint a hagyományos inzulinnal történő kezelés. skála (SSRI). Jelen tanulmány célja annak meghatározása, hogy melyik inzulinkezelés a legjobb a cukorbetegségben szenvedő kórházi betegek glükózszintjének szabályozására. A glargin és glulizin inzulinokat az FDA engedélyezte a cukorbetegek kezelésére.
A vizsgálatba bevont alanyok 2-es típusú cukorbetegségben szenvednek, és a Grady Memorial Hospitalba, a Veterans Administration Medical Centerbe és az Emory Egyetemi Kórházba, Atlanta, Georgia. Minden intézményben összesen ~94 beteget vesznek fel.
A nyúl műtéti vizsgálat kórházi kezelési költségeinek és díjainak utólagos költségelemzése elkészül annak érdekében, hogy meghatározzák a kórházi kezelési költségek közötti különbségeket a bazális bolus inzulin és az SSI-kezelés között.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 4. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Egyesült Államok, 30303
- Grady Memorial Hospital
-
Atlanta, Georgia, Egyesült Államok, 30324
- Emory University Hospital
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- 18 és 80 év közötti férfiak vagy nők, akiket általános sebészeti szolgálatra vesznek fel.
- Nem szív-elektív vagy sürgősségi műtét vagy trauma miatt felvett betegek.
- Több mint 3 hónapos kórelőzményben 2-es típusú diabetes mellitus szerepel, önmagában diéta vagy orális antidiabetikus szerek (szulfonilureák, metformin, tiazolidindionok) kombinációja.
- Az alanyok vércukorszintjének > 140 mg és < 400 mg/dl értékkel kell rendelkeznie a diabéteszes ketoacidózis laboratóriumi bizonyítéka nélkül (szérum-bikarbonát < 18 mEq/l vagy pozitív szérum vagy vizelet ketonok).
Kizárási kritériumok:
- Megnövekedett vércukor-koncentrációval rendelkező alanyok, akiknél azonban nem szerepelt cukorbetegség (stressz hiperglikémia).
- Olyan alanyok, akiknek a kórtörténetében diabéteszes ketoacidózis és hiperozmoláris hiperglikémiás állapot vagy ketonuria szerepel.
- Akut kritikus betegség vagy CABG-műtét, amely várhatóan hosszan tartó ellátást igényel kritikus osztályon (ICU, CCU, SICU, Neuro ICU).
- Klinikailag jelentős májbetegségben vagy károsodott vesefunkcióban szenvedő betegek, amint azt a szérum kreatinin ≥ 3,5 mg/dl mutatja.
- Mentális állapot, amely miatt az alany nem képes megérteni a tanulmány természetét, terjedelmét és lehetséges következményeit.
- A női alanyok terhesek vagy szoptatnak a vizsgálatba való felvételük idején.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: KEZELÉS
- Kiosztás: VÉLETLENSZERŰSÍTETT
- Beavatkozó modell: PÁRHUZAMOS
- Maszkolás: EGYIK SEM
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
KÍSÉRLETI: 1
Napi egyszeri glargin + glulizin étkezés előtt, plusz glulizin kiegészítő 140-nél nagyobb vércukorszint esetén
|
Glargin inzulin naponta egyszer SQ
Más nevek:
ütemezett glulizin SQ étkezéskor TID; egyik sem adott, ha a beteg NPO
Más nevek:
|
ACTIVE_COMPARATOR: 2
Csúszó mérleg rendszeres inzulin napi négyszeri fájdalom.
|
Csúszó skála normál inzulin SQ naponta négyszer étkezés előtt vagy 6 óránként, ha a beteg NPO
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Átlagos vércukorkoncentráció
Időkeret: kórházi tartózkodási nap 2-10
|
vércukorkoncentráció az intervenciós csoportokban a kezelés második napjától egészen 10 napos kezelésig
|
kórházi tartózkodási nap 2-10
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
# Hipoglikémiás eseményekkel rendelkező résztvevők
Időkeret: kórházi tartózkodási nap 2-10
|
hipoglikémiás eseményekkel rendelkező kezelési karokban résztvevők száma (< 70 mg/dl)
|
kórházi tartózkodási nap 2-10
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Umpierrez GE, Smiley D, Jacobs S, Peng L, Temponi A, Mulligan P, Umpierrez D, Newton C, Olson D, Rizzo M. Randomized study of basal-bolus insulin therapy in the inpatient management of patients with type 2 diabetes undergoing general surgery (RABBIT 2 surgery). Diabetes Care. 2011 Feb;34(2):256-61. doi: 10.2337/dc10-1407. Epub 2011 Jan 12.
- Umpierrez GE, Jones S, Smiley D, Mulligan P, Keyler T, Temponi A, Semakula C, Umpierrez D, Peng L, Ceron M, Robalino G. Insulin analogs versus human insulin in the treatment of patients with diabetic ketoacidosis: a randomized controlled trial. Diabetes Care. 2009 Jul;32(7):1164-9. doi: 10.2337/dc09-0169. Epub 2009 Apr 14.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (TÉNYLEGES)
A tanulmány befejezése (TÉNYLEGES)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (BECSLÉS)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (BECSLÉS)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- IRB00005062
- e5062
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a 2-es típusú diabétesz
-
Institute of Child HealthGreat Ormond Street Hospital for Children NHS Foundation TrustMég nincs toborzás
-
Ain Shams Maternity HospitalToborzásRossz válasz az ovulációs indukcióra Poseidon Type IVEgyiptom
-
Aalborg University HospitalToborzásPancreatogenic Type 3C Diabetes mellitusDánia
-
AmgenBefejezvePikkelysömör | Plaque-type PsoriasisEgyesült Államok, Kanada
-
Merz Pharmaceuticals GmbHLLC Merz Pharma, RussiaBefejezveNői mintás hajhullás | Androgenetikus alopecia (AGA) | Ludwig 1. típus | Ludwig Type 2Orosz Föderáció
-
PfizerBefejezveA plakkos típusú pikkelysömör kezelésére szolgáló kenőcs biztonságossági vizsgálata (AN2728-PSR-104)Plaque-type PsoriasisAusztrália
-
TetraLogic PharmaceuticalsBefejezve
-
Galderma R&DBefejezvePlaque-type PsoriasisEgyesült Államok
-
Deltanoid PharmaceuticalsBefejezvePlaque-type PsoriasisEgyesült Államok
-
Wake Forest UniversityBefejezve
Klinikai vizsgálatok a Glargin inzulin
-
Stanford UniversityNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK); National...Aktív, nem toborzó1-es típusú cukorbetegségEgyesült Államok
-
Johns Hopkins UniversityMegszűntHipoglikémia | 1-es típusú cukorbetegségEgyesült Államok
-
SanofiBefejezve1-es típusú diabetes mellitusNémetország
-
SanofiBefejezve2-es típusú diabetes mellitusNémetország
-
Novo Nordisk A/SBefejezveCukorbetegség, 2-es típusúNémetország
-
SanofiBefejezve1-es típusú diabetes mellitusEgyesült Államok, Kanada, Cseh Köztársaság, Dánia, Észtország, Finnország, Magyarország, Japán, Lettország, Hollandia, Puerto Rico, Románia, Svédország
-
SanofiBefejezve
-
IRCCS San RaffaeleMegszűnt2-es típusú diabetes mellitus | Perifériás érbetegségOlaszország
-
SanofiBefejezve1-es típusú diabetes mellitusJapán
-
SanofiBefejezve2-es típusú diabetes mellitusEgyesült Államok, Dél-Afrika, Kanada, Csehország, Észtország, Finnország, Franciaország, Németország, Magyarország, Lettország, Mexikó, Hollandia, Románia