Osztrák poliintervenciós tanulmány az ischaemiás stroke utáni kognitív hanyatlás megelőzésére (ASPIS)

A stroke a második leggyakoribb halálok, és a kognitív zavarok, beleértve a demenciát is, gyakran fordulnak elő a stroke után. A kognitív zavarok gyakorisága 30%-ig terjed, így háromszor gyakrabban fordul elő, mint a visszatérő stroke (10%). Jelentős kísérletek történtek az új stroke előfordulásának megelőzésére hatékony stratégiákkal, beleértve a megelőző gyógyszereket is. Ezzel szemben alig készült olyan tanulmány, amely a stroke utáni kognitív funkciók romlásának megelőzésére irányulna. Ennek ellenére a terápiás lehetőségek rendkívül korlátozottak. Arra kell számítani, hogy a kognitív hiányosságok még gyakoribbá válnak a stroke után. Ennek oka a lakosság fokozott elöregedése, ami az incidencia további növekedéséhez vezet, továbbá az, hogy a megnövekedett akut kezelési lehetőségek miatt többen élik túl az akut stroke-ot, valamint a gyakori kockázati tényezők (pl. magas vérnyomás, cukorbetegség) egyre jobban kontrollált, így kevésbé súlyos stroke-hoz vezet, kevésbé súlyos és tartós motoros deficittel, de fokozódik a potenciálisan rokkantságot okozó kognitív zavarok. Ennek a randomizált, kontrollált vizsgálatnak a célja egy intenzív többszörös intervenciós terápia tesztelése első alkalommal stroke-ban, és olyan életmód-módosítások hozzáadása, amelyek a kognitív romlás módosítható kockázati tényezőit célozzák meg.

Feltételezhető, hogy a poszt-stroke kognitív hanyatlás kockázata szignifikánsan csökkenthető a standard ellátás mellett végzett kontrollcsoporthoz képest poliintervenció alkalmazásával. Ezek a beavatkozások a táplálkozásra, a testmozgásra, a kognitív és szociális tevékenységre, valamint a metabolikus és érrendszeri kockázati tényezők nyomon követésére és kezelésére összpontosítanak. Az alanyokkal való rendszeres kapcsolattartás növeli a motivációt és a vizsgálati protokoll betartását.