- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT01696552
Páciens-specifikus pozicionálási útmutatók (PSPG) technikája a hagyományos technikával szemben a teljes térdízületi arthroplasztikában
Páciens-specifikus Positioning Guides (PSPG) technika a hagyományos technikával szemben a teljes térdízületi arthroplasztikában – prospektív véletlenszerű vizsgálat.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Háttér: A PSPG használata a TKR-ben viszonylag új technika, és már széles körben elterjedt. Az MRI adatokon alapuló PSPG közvetlenül illeszkedik a páciens anatómiájába, és lehetővé teszi a teljes térdprotézist a hagyományos invazív műszerek használata nélkül. A hagyományos TKR technikához képest ennek a technikának a további előnyeit mutató adatok nem állnak rendelkezésre széles körben.
Cél: Meghatározni ennek az új sebészeti technikának a biztonságosságát a hagyományos TKR-hez képest, és hogy elérhető-e klinikai, funkcionális és pénzügyi előny.
Módszerek: 200 elsődleges osteoarthritisben szenvedő beteget randomizálnak 2 csoportba. Minden csoportból 30 beteg kerül be a vizsgálat RSA szekciójába. A résztvevő kórházak: UOS Ullevål, Vestre Viken, Sykehuset Telemark és Betanien Hospital Skien. A felvétel 2011. augusztusban kezdődött. Klinikai pontozás: KSS, KOOS, EQ-5D és VAS vizsgálatra kerül a felvételkor, 3 hónap után, valamint az 1 és 2 éves kontrollnál. RSA elbocsátás előtt a 2. napon, 3 hónapon, 1 évig, 2 évig. Az RSA képeket vakon küldik a CIRRO-ba (Center for Implant and Radiostereometric Research, Oslo Ortopédiai Központ, Oslói Egyetemi Kórház) képelemzés céljából. Álló HKA: műtét előtt és 3 hónap után. Röntgenfelvétel készül a műtét előtt, a műtét utáni 3. napon, 3 hónap múlva, valamint 5 és 10 év után. CT Perth 3 hónap után az igazítás mérésére. Költség-haszon elemzés készül.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Várható)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Buskerud
-
Drammen, Buskerud, Norvégia, 3004
- Vestre Viken HF
-
-
Olso
-
Oslo, Olso, Norvégia, 0407
- Center for Implant and Radiostereometric Research Oslo, Oslo University Hospital
-
-
Telemark
-
Skien, Telemark, Norvégia, 3710
- Sykehuset Telemark
-
Skien, Telemark, Norvégia, 3722
- Betanien Hospital Skien
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Férfiak és 18 évesnél idősebb nők térdízületi gyulladásban
- Tájékozott beleegyezés
Kizárási kritériumok:
- Aktív fertőzés.
- 50 év alatt.
- Revíziós artroplasztika.
- Jelentős csontvesztés, amely megakadályozhatja az eszköz megfelelő rögzítését.
- Nem együttműködő tantárgyak.
- Parkinson-kór vagy más neurológiai és izomrendszeri rendellenességek
- Az érintett végtag súlyos érrendszeri elégtelensége.
- A szalagok és/vagy a környező lágyrészek súlyos instabilitása vagy deformitása, amely kizárhatja az eszköz stabilitását.
- Paget-betegség
- Rheumatoid arthritis és egyéb szisztémás betegségek
- Merev csípőízületben szenvedő betegek
- Ismert fémallergia
- A betegek csak 1 műtött térdízületi műtéttel csatlakozhatnak a vizsgálathoz
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Hármas
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Aktív összehasonlító: TKR pozicionáló segédvonalakkal (PSPG)
A PSPG (Signature, Materialise) használata a TKR-ben (Vanguard Total Knee System, Biomet)
|
TKR (Vanguard Total Knee System, Biomet) PSPG (Signature, Materialise) technikával
Más nevek:
|
Aktív összehasonlító: TKR hagyományos technikával
TKR (Vanguard Total Knee System, Biomet), hagyományos technika
|
TKR (Vanguard Total Knee System, Biomet) hagyományos technikával
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A teljes térdimplantátum pozicionálásának felmérése PSPG segítségével a TKR hagyományos módszerével összehasonlítva
Időkeret: 3 hónap
|
A térdimplantátum pozicionálásának mérése a CT Perth protokoll használatával
|
3 hónap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Klinikai funkcionális eredmény
Időkeret: 2 év
|
A KOOS (Térdsérülés és Osteoarthritis Outcome Score), az amerikai térdszövetségi pontszám, az EQ-5D és a fájdalom pontszám (NRS) a műtét előtt, 3 hónap, valamint 1 és 2 év elteltével kerül rögzítésre.
A 2 csoport pontszámát összehasonlítjuk.
|
2 év
|
Üzemelési idő
Időkeret: 1 nap
|
1 nap
|
|
Alkatrész Stabilitás
Időkeret: 2 év
|
RSA
|
2 év
|
Költség-haszon egészségügyi gazdasági szempontból
Időkeret: 1 év
|
Költség-haszon elemzés
|
1 év
|
Röntgenelemzés
Időkeret: 10 év
|
Álló HKA (csípő, térd, boka hosszú tengelyű képek): műtét előtt és 3 hónap után. Extenziós hiány esetén 12 hónappal a műtét után X-HKA-t kell végezni. Az elülső, oldalsó és a térdkalács „égkép” röntgenfelvétele a műtét előtt, a műtét utáni 3. napon, 5 és 10 év elteltével történik. Az igazodást és az esetleges oszteolitikus fejlődést mindkét csoportban rögzítjük. |
10 év
|
Perioperatív morbiditás
Időkeret: 1 hét
|
1 hét
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Stephan M Röhrl, MD, PhD, Oslo Univerity Hospital, Oslo, Norway
- Kutatásvezető: Justin van Leeuwen, MD, Betanien Hospital Skien, Skien, Norway
- Kutatásvezető: Bjarne Grøgaard, MD, PhD, Oslo University Hospital, Oslo, Norway
- Kutatásvezető: Finnur Snorrason, MD, PhD, Vestre Viken HF, Drammen Hospital, Drammen, Norway
- Kutatásvezető: Hilde Apold, MD, PhD, Sykehuset Telemark
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Valstar ER, Gill R, Ryd L, Flivik G, Borlin N, Karrholm J. Guidelines for standardization of radiostereometry (RSA) of implants. Acta Orthop. 2005 Aug;76(4):563-72. doi: 10.1080/17453670510041574.
- Ritter MA, Faris PM, Keating EM, Meding JB. Postoperative alignment of total knee replacement. Its effect on survival. Clin Orthop Relat Res. 1994 Feb;(299):153-6.
- Chauhan SK, Clark GW, Lloyd S, Scott RG, Breidahl W, Sikorski JM. Computer-assisted total knee replacement. A controlled cadaver study using a multi-parameter quantitative CT assessment of alignment (the Perth CT Protocol). J Bone Joint Surg Br. 2004 Aug;86(6):818-23. doi: 10.1302/0301-620x.86b6.15456.
- Klatt BA, Goyal N, Austin MS, Hozack WJ. Custom-fit total knee arthroplasty (OtisKnee) results in malalignment. J Arthroplasty. 2008 Jan;23(1):26-9. doi: 10.1016/j.arth.2007.10.001.
- Fehring TK, Odum S, Griffin WL, Mason JB, Nadaud M. Early failures in total knee arthroplasty. Clin Orthop Relat Res. 2001 Nov;(392):315-8. doi: 10.1097/00003086-200111000-00041.
- Ng VY, DeClaire JH, Berend KR, Gulick BC, Lombardi AV Jr. Improved accuracy of alignment with patient-specific positioning guides compared with manual instrumentation in TKA. Clin Orthop Relat Res. 2012 Jan;470(1):99-107. doi: 10.1007/s11999-011-1996-6.
- Karrholm J, Borssen B, Lowenhielm G, Snorrason F. Does early micromotion of femoral stem prostheses matter? 4-7-year stereoradiographic follow-up of 84 cemented prostheses. J Bone Joint Surg Br. 1994 Nov;76(6):912-7.
- Ryd L, Albrektsson BE, Carlsson L, Dansgard F, Herberts P, Lindstrand A, Regner L, Toksvig-Larsen S. Roentgen stereophotogrammetric analysis as a predictor of mechanical loosening of knee prostheses. J Bone Joint Surg Br. 1995 May;77(3):377-83.
- Matziolis G, Krocker D, Weiss U, Tohtz S, Perka C. A prospective, randomized study of computer-assisted and conventional total knee arthroplasty. Three-dimensional evaluation of implant alignment and rotation. J Bone Joint Surg Am. 2007 Feb;89(2):236-43. doi: 10.2106/JBJS.F.00386.
- Siston RA, Patel JJ, Goodman SB, Delp SL, Giori NJ. The variability of femoral rotational alignment in total knee arthroplasty. J Bone Joint Surg Am. 2005 Oct;87(10):2276-80. doi: 10.2106/JBJS.D.02945.
- Lutzner J, Krummenauer F, Wolf C, Gunther KP, Kirschner S. Computer-assisted and conventional total knee replacement: a comparative, prospective, randomised study with radiological and CT evaluation. J Bone Joint Surg Br. 2008 Aug;90(8):1039-44. doi: 10.1302/0301-620X.90B8.20553.
- Weinrauch P, Myers N, Wilkinson M, Dodsworth J, Fitzpatrick P, Whitehouse S. Comparison of early postoperative rehabilitation outcome following total knee arthroplasty using different surgical approaches and instrumentation. J Orthop Surg (Hong Kong). 2006 Apr;14(1):47-52. doi: 10.1177/230949900601400111.
- Kalairajah Y, Simpson D, Cossey AJ, Verrall GM, Spriggins AJ. Blood loss after total knee replacement: effects of computer-assisted surgery. J Bone Joint Surg Br. 2005 Nov;87(11):1480-2. doi: 10.1302/0301-620X.87B11.16474.
- Victor J, Van Doninck D, Labey L, Innocenti B, Parizel PM, Bellemans J. How precise can bony landmarks be determined on a CT scan of the knee? Knee. 2009 Oct;16(5):358-65. doi: 10.1016/j.knee.2009.01.001. Epub 2009 Feb 5.
- Henckel J, Richards R, Lozhkin K, Harris S, Rodriguez y Baena FM, Barrett AR, Cobb JP. Very low-dose computed tomography for planning and outcome measurement in knee replacement. The imperial knee protocol. J Bone Joint Surg Br. 2006 Nov;88(11):1513-8. doi: 10.1302/0301-620X.88B11.17986.
- Kim S. Changes in surgical loads and economic burden of hip and knee replacements in the US: 1997-2004. Arthritis Rheum. 2008 Apr 15;59(4):481-8. doi: 10.1002/art.23525.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Várható)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- A gyógyszerek élettani hatásai
- Neurotranszmitter szerek
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Enzim gátlók
- Gasztrointesztinális szerek
- Citokróm P-450 enzimgátlók
- Fekélyellenes szerek
- Hisztamin antagonisták
- Hisztamin szerek
- Citokróm P-450 CYP1A2 inhibitorok
- Hisztamin H2 antagonisták
- Cimetidin
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 2011/7613
- 2010/2056 (Egyéb azonosító: Regional Committee for Medical Health Research Ethics West)
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Gonarthritis
-
University of NottinghamBefejezveFájdalom | Ízületi gyulladás | Osteoarthritis | A fizikai aktivitás | Térd Osteoarthritis | Motoros tevékenység | Ülő | GonarthritisEgyesült Királyság