A howRU és howRwe kérdőívek megbízhatósága

A tanulmány megkezdése előtt a howRU és howRwe kérdőíveket a MAPI Intézet lefordította hollandra.

Minden lehetséges jogosult pácienst, aki 2013 februárja és 2013 áprilisa között keresi fel a háziorvosi rendelőt, kérjük, töltse ki a howRU kérdőívet a konzultáció előtt és a howRwe kérdőívet közvetlenül a konzultáció után. A pontszámok nem jelennek meg az egészségügyi szolgáltató számára, aki konzultációt követően mindkét kérdőívet kitölti, mivel szerinte a betegnek ki kellett volna töltenie a kérdőíveket.

A vizsgáló ezután kiválasztja a betegeket a howRU és howRwe kérdőívek pontszámai és betegségeik alapján. Célunk legalább 90 beteg bevonása: minimum 30 cukorbeteg, 30 COPD-s és 30 ilyen betegséggel nem rendelkező személy. Minden betegkategóriában legfeljebb 15 maximális pontszámmal (10-12 pont) rendelkező páciens szerepel. Minden más betegnél alacsonyabb pontszámot kell elérni. Mivel jelen vizsgálat célja a kérdőívek megbízhatóságának felmérése, nem szükséges véletlenszerűen kiválasztani a vizsgálatban résztvevőket.

A kiválasztott betegeket felkérjük, hogy vegyenek részt vizsgálatunkban. A résztvevő betegeket felkérik, hogy töltsenek ki más kérdőíveket (EQ-5D és Europep), és a vizsgáló félig strukturált interjúkat készít, lehetőleg a konzultáció napján. A betegeket megkérjük, hogy nyilatkozzanak a kérdőívek minden egyes koncepciójáról. Megkérdezik, milyen gondolataik voltak az egyes kérdések kitöltése során, és ezekre kérik, hogy hozzanak példákat.

A résztvevők véleményét is megkérdezik a kérdőívekről. Valamennyi interjút rögzítenek és teljesen átírnak. A kérdőív egyes elemeinek pontszámaira (számmal vagy szavakkal) való minden hivatkozást fekete sávok takarnak el, hogy elvakítsák ezeket az eredményeket. Ezeket a kidolgozásokat egy 45 klinikusból és 45 betegből álló vizsgálóbizottságnak küldik el. Utasítást kapnak a beteg howRU és howRwe kérdőíveinek kitöltésére, úgy, ahogyan a páciensnek véleményük szerint értékelnie kellett volna a kérdőíveket az interjú, nem és életkor alapján. Minden interjút öt külön klinikusnak és öt betegnek kell felülvizsgálnia és pontoznia a howRU és a howRwe esetében.

A felülvizsgálatra kiküldött interjúsorozatok mindegyike 10 véletlenszerűen kiválasztott interjút tartalmaz, beleértve a betegek nemére és életkorára vonatkozó információkat is. Az interjúk sorrendje a csomagban véletlenszerűen lesz kiválasztva, hogy elkerüljük a lektorok fáradtságát és a tanulási hatásokat a későbbi sorrendben végzett interjúkban. Ezenkívül az összes interjút elküldik egy pácienscsoportnak. Ezeket a betegeket egy vizsgáló választja ki.

A statisztikai elemzéshez az SPSS-t kell használni. Az adatok kétszer manuálisan kerülnek bevitelre a hibák ellenőrzésére. A páciens pontszáma, a kezelőorvos/ápolónő és az értékelő panel közötti egyetértés Bland & Altman diagramokban kerül bemutatásra mind a howRU, mind a howRwe kérdőívek esetében. A normalitás értékeléséhez Q-Q diagramot használunk.

A betegek pontszámai, a kezelőorvos/gondozó nővér pontszámai, valamint az áttekintő klinikusok és betegek pontszámainak átlaga közötti összhangot a Lin-féle konkordanciakorreláció (CCC), kiterjesztett intraclass korreláció (ICC) vizsgálja. Ezenkívül az öt áttekintő klinikus pontszámát a betegpanel pontszámaival hasonlítják össze, szintén az ICC segítségével.