- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02235038
Metabolikus üzemanyagok tanulmány
A táplálék összetételének mechanikus vizsgálata a metabolikus üzemanyagok elérhetőségére vonatkozóan
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Részletes leírás
A hosszú távú fogyás fenntartásának kihívása jól ismert, de az új kutatások szerint az étrend minősége lehet a hajtóerő. Csoportunk kísérleti tanulmánya kimutatta, hogy a magasabb szénhidráttartalmú étrend alacsonyabb összenergia-felhasználással járt a fogyás fenntartása során (Ebbeling et al.). Ezeket az eredményeket a folyamatban lévő Framingham State Food Study (NCT02068885) is megerősíti: A szokásos étrend melletti fogyást követően 150 túlsúlyos vagy elhízott felnőttet (18 és 65 év közöttiek) véletlenszerűen besorolnak a három testsúlycsökkentő étrend valamelyikére, amelyek különböző összetételűek. szénhidrát/zsír arány 20 hétig.
Az étrend kalóriafüggetlen hatásai mögött meghúzódó specifikus mechanizmusok azonban továbbra is tisztázatlanok. Csoportunk egy másik vizsgálata alacsonyabb energia-elérhetőséget mutatott ki (a keringő anyagcsere-üzemanyag-koncentrációk kalóriatartalma alapján számítva) az éhezés és a késői étkezés utáni időszakban 8 túlsúlyos vagy elhízott fiatal felnőttnél, akik alacsony zsírtartalmú (magas szénhidráttartalmú) táplálékot fogyasztottak. diéta (Walsh és mtsai). Feltételezzük, hogy a magas szénhidráttartalmú étrend mellett ez az alacsonyabb metabolikus üzemanyag-elérhetőség részben a zsírsejtek fokozott anabolikus változásaiból adódik, ami a zsírraktározást részesíti előnyben az oxidáció helyett.
Meghívjuk a Framingham State Food Study-ba már beiratkozott alanyokat a részvételre, összesen 30 alany bevonásával (azzal a céllal, hogy diétacsoportonként hozzávetőleg egyenlő számot kapjanak a szülővizsgálatban a kijelölt tesztdiétára való randomizálást követően). A résztvevők 24 órás vizsgálati egységbe kerülnek a tesztdiéta testsúlyának fenntartása alatt, melynek során gyakori vérvételen vesznek részt a keringő anyagcsere-üzemanyagok, az éhségérzet és a jóllakottság mérése céljából, miközben elfogyasztják a számukra kijelölt diétás étkezéseket. Minden résztvevőnek helyi érzéstelenítésben két hasi szubkután zsírleszívási biopsziát is végeznek, az elsőt közvetlenül a fogyás után (a tesztdiéta megkezdése előtt), a másodikat pedig a testsúly fenntartása során, hogy génexpressziós elemzéseket végezzenek a zsírszöveten. Legfontosabb eredményeink az energia rendelkezésre állásának (a vérben lévő fő metabolikus üzemanyagokban lévő energia összegének) összehasonlítása lesz a táplálkozási csoportok között a késői posztprandiális időszakban, valamint a zsírszövet génexpressziójában bekövetkezett változások egyéneken belül és étrendi csoportok szerint. Az egyéb eredmények közé tartozik az éhség és a jóllakottság besorolásának különbsége, a teljes 24 órás energia-elérhetőség és a specifikus anyagcsere-üzemanyag-koncentrációk.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Egyesült Államok, 02118
- Boston Medical Center
-
Boston, Massachusetts, Egyesült Államok, 02115
- Brigham & Women's Hospital
-
Boston, Massachusetts, Egyesült Államok, 02115
- Boston Children's Hospital
-
Framingham, Massachusetts, Egyesült Államok, 01702
- Framingham State University
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
Bevonási kritériumok (amint azt a Framingham State Food Study, NCT02068885 részletezi)
- 18-65 éves korig
- BMI ≥ 25 kg/m2
- BMI < 40 kg/m2 és súly ≤ 300 font (136 kg)
- Orvosi engedély az alapellátást nyújtó szolgáltatótól
- A Framingham State University hallgatója vagy alkalmazottja a tanulmányba való beiratkozás ideje alatt
- Csak a tanulmányi menükben szereplő ételeket és italokat hajlandó és képes enni és inni
- Szívesen enni az ebédlőben
- A részvétel ideje alatt hajlandó tartózkodni az alkoholfogyasztástól
További felvételi feltételek:
• Hajlandó további eljárások alávetni ebben a kiegészítő tanulmányban
Kizárási kritériumok:
Kizárási kritériumok (amint azt a Framingham State Food Study, NCT02068885 részletezi)
- ±10%-ot meghaladó testtömeg-változás az előző év során
- Speciális diéta közelmúltbeli betartása
- Erőteljes fizikai aktivitási rend közelmúltbeli betartása (pl. egyetemi sportban való részvétel)
- Bármilyen gyógyszer vagy étrend-kiegészítő krónikus használata, amely befolyásolhatja a vizsgálati eredményeket
- Jelenlegi dohányzás (1 cigaretta az elmúlt héten)
- Erős kiindulási alkoholfogyasztás vagy mértéktelen ivás
- Jelentős egészségügyi/pszichiátriai betegség vagy étkezési zavar orvos diagnózisa
- Rendellenes vércukorszint, TSH, CBC, BUN, kreatinin
- Az ALT nagyobb, mint a normál felső határ 150%-a
- Tervez egy nyaralást a vizsgálat alatt, amely kizárná az előírt étrend betartását
- További kizárások a női résztvevők számára: Szabálytalan menstruációs ciklusok; bármilyen változás a fogamzásgátló gyógyszerben a felvételt megelőző 3 hónap során; terhesség vagy szoptatás a beiratkozást megelőző 12 hónapban
További kizárási feltételek:
- Allergia vagy korábbi reakció a lidokainra
- Olyan egészségügyi állapot vagy gyógyszeres kezelés, amely növeli a vérzés, fertőzés vagy bőrreakciók kockázatát
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Alapvető tudomány
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Egyetlen
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Aktív összehasonlító: Alacsony szénhidráttartalmú étrend
|
Összetétel (kalóriaarány szerint): 15% szénhidrát, 65% zsír, 20% fehérje
Más nevek:
|
Aktív összehasonlító: Mérsékelt szénhidráttartalmú étrend
|
Takarmányozási tanulmány.
Összetétel (kalóriaarány szerint): 40% szénhidrát, 40% zsír, 20% fehérje
|
Aktív összehasonlító: Magas szénhidráttartalmú étrend
|
Takarmányozási tanulmány.
Összetétel (kalóriaarány szerint): 60% szénhidrát, 20% zsír, 20% fehérje
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Késői étkezés utáni energia rendelkezésre állása
Időkeret: 10-15 héttel a tesztdiéták megkezdése után
|
Az étkezés utáni energia rendelkezésre állása a keringő anyagcsere-üzemanyagokból (glükóz, nem észterezett zsírsavak, laktát és ketosavak) származó energia kcal/l-ben kifejezett összegeként számítva, 24 órás fekvőbeteg-felvétel során mérve.
A kamatozási idő a reggeli, ebéd és vacsora utáni étkezés utáni időszakban 2,5-5 órát foglal magában.
|
10-15 héttel a tesztdiéták megkezdése után
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Késői étkezés utáni energia rendelkezésre állás, a laktát kizárásával
Időkeret: 10-15 héttel a tesztdiéták megkezdése után
|
Az étkezés utáni energia elérhetősége a keringő anyagcsere-üzemanyagokból (glükóz, nem észterezett zsírsavak és ketosavak) származó energia kcal/l-ben kifejezett összegeként számítva, 24 órás fekvőbeteg-felvétel során mérve.
A kamatozási idő a reggeli, ebéd és vacsora utáni étkezés utáni időszakban 2,5-5 órát foglal magában.
(A laktátot elsősorban a máj metabolizálja, amely ezt a szubsztrátot használja fel glükóz előállítására.
Így a laktát bevonása az anyagcsere-üzemanyagok kiszámításába „kettős számlálást” jelenthet – és nem tükrözi pontosan a testszövetek tényleges üzemanyag-elérhetőségét.
|
10-15 héttel a tesztdiéták megkezdése után
|
Az energia böjtös rendelkezésre állása
Időkeret: 10-15 héttel a tesztdiéta megkezdése után
|
Az éhgyomri energia rendelkezésre állása a keringő anyagcsere-üzemanyagokból (glükóz, nem észterezett zsírsavak, laktát és ketosavak) származó energia kcal/l-ben kifejezett összegeként számítva, 24 órás fekvőbeteg-felvétel során mérve.
|
10-15 héttel a tesztdiéta megkezdése után
|
Teljes energia rendelkezésre állás
Időkeret: 10-15 héttel a tesztdiéták megkezdése után
|
Az összes rendelkezésre álló energia a keringő anyagcsere-tüzelőanyagokból (glükóz, nem észterezett zsírsavak, laktát és ketosavak) származó energia kcal/l-ben kifejezett összegeként számítva, a 24 órás fekvőbeteg-felvétel során mérve.
|
10-15 héttel a tesztdiéták megkezdése után
|
Éhség
Időkeret: 10-15 héttel a tesztdiéták megkezdése után
|
24 órás fekvőbeteg-felvétel során mérve.
|
10-15 héttel a tesztdiéták megkezdése után
|
Jóllakottság
Időkeret: 10-15 héttel a tesztdiéták megkezdése után
|
24 órás fekvőbeteg-felvétel során mérve.
|
10-15 héttel a tesztdiéták megkezdése után
|
Szőlőcukor
Időkeret: 10-15 héttel a tesztdiéták megkezdése után
|
Koncentráció a 24 órás fekvőbeteg-felvétel során
|
10-15 héttel a tesztdiéták megkezdése után
|
Nem észterezett zsírsavak
Időkeret: 10-15 héttel a tesztdiéta megkezdése után
|
Koncentráció a 24 órás fekvőbeteg-felvétel során
|
10-15 héttel a tesztdiéta megkezdése után
|
Laktát
Időkeret: 10-15 héttel a tesztdiéták megkezdése után
|
Koncentráció a 24 órás fekvőbeteg-felvétel során
|
10-15 héttel a tesztdiéták megkezdése után
|
Ketoavak
Időkeret: 10-15 héttel a tesztdiéták megkezdése után
|
Koncentráció a 24 órás fekvőbeteg-felvétel során
|
10-15 héttel a tesztdiéták megkezdése után
|
Inzulin
Időkeret: 10-15 héttel a tesztdiéták megkezdése után
|
Koncentráció a 24 órás fekvőbeteg-felvétel során
|
10-15 héttel a tesztdiéták megkezdése után
|
Egyéb eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Hatásmódosítás az inzulin kiválasztásával
Időkeret: 10-15 héttel a tesztdiéták megkezdése után
|
Az étrend és az anyagcsere-üzemanyagok koncentrációja közötti összefüggést inzulinszekrécióval vizsgáljuk (a plazma inzulin 30 perccel mérve egy standard orális glükóz tolerancia tesztben).
|
10-15 héttel a tesztdiéták megkezdése után
|
Adipocita vizsgálatok az anabolikus állapotról
Időkeret: 10-15 héttel a tesztdiéták megkezdése után
|
Zsírszöveti génexpressziós vizsgálatok (a lipidraktározásban, zsírsav- és lipidbioszintézisben, angiogenezisben, gyulladásban részt vevő kiválasztott jelölt gének mRNS-szintjével értékelve).
Változás az alapvonalhoz képest.
|
10-15 héttel a tesztdiéták megkezdése után
|
A zsírszövet szövettana
Időkeret: 10-15 héttel a tesztdiéták megkezdése után
|
Változás az alapvonalhoz képest.
|
10-15 héttel a tesztdiéták megkezdése után
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Tanulmányi igazgató: Kim Shams, MD, Boston Children's Hospital
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Ebbeling CB, Swain JF, Feldman HA, Wong WW, Hachey DL, Garcia-Lago E, Ludwig DS. Effects of dietary composition on energy expenditure during weight-loss maintenance. JAMA. 2012 Jun 27;307(24):2627-34. doi: 10.1001/jama.2012.6607.
- Walsh CO, Ebbeling CB, Swain JF, Markowitz RL, Feldman HA, Ludwig DS. Effects of diet composition on postprandial energy availability during weight loss maintenance. PLoS One. 2013;8(3):e58172. doi: 10.1371/journal.pone.0058172. Epub 2013 Mar 6.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- IRB-P00014678
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Mérsékelt szénhidráttartalmú étrend
-
Memorial University of NewfoundlandNL SUPPORT Strategy for Patient-Oriented ResearchBefejezveDiagnosztikai képalkotó felhasználásKanada
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisMegszűntBrugada szindrómaFranciaország
-
Alopexx Oncology, LLCMegszűntB-sejtes non-Hodgkin limfómaEgyesült Államok
-
Alopexx Oncology, LLCMegszűntB-sejtes non-Hodgkin limfómaEgyesült Államok
-
Radboud University Medical CenterZonMw: The Netherlands Organisation for Health Research and DevelopmentMég nincs toborzás
-
University of ChicagoBefejezveDepresszió | Depressziós zavar, őrnagyEgyesült Államok
-
Cancer Research UKBefejezveKrónikus limfocitás leukémia | Indolens B-sejtes limfóma | Waldenström MakroglobulinémiaEgyesült Királyság
-
GT Metabolic Solutions, Inc.ToborzásElhízottság | 2-es típusú diabéteszCsehország
-
New York Presbyterian HospitalBefejezve