Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

FAST Fish IIb fázisú klinikai vizsgálat a halallergia szubkután immunterápiával történő kezelésére (FASTIIb)

2017. június 9. frissítette: George Stavroulakis

Multinacionális IIb fázisú vizsgálat a módosított halparvalbuminnal végzett szubkután immunterápia hatékonyságának és biztonságosságának vizsgálatára, egyszeri emelő és fenntartó dózisokban halallergiás alanyoknak

Ez egy IIb fázisú klinikai vizsgálat, amely az mCyp c 1 nevű módosított parvalbuminnal végzett szubkután immunterápia hatékonyságát és biztonságosságát vizsgálja halallergiás betegek halallergiájának kezelésére.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Befejezve

Részletes leírás

A halallergia egy tartós ételallergia (általában egész életen át), amely életveszélyes lehet az anafilaxia (súlyos allergiás reakció) veszélye miatt, ha véletlenül halakkal érintkezik. A halallergiára a mai napig nem létezik gyógyító kezelés. Az egyetlen kezelés az elkerülés. A halallergiában szenvedőknek kerülniük kell minden halfajtát, és adrenalin-autoinjektort és mentőgyógyszert kell magukkal vinniük arra az esetre, ha véletlenül halakkal érintkeznének. Így a halallergiás betegeknek folyamatosan ellenőrizniük kell, hogy mit esznek, és ez nagy stresszt okoz és befolyásolja életminőségüket.

A halallergiáért felelős fő allergén a parvalbumin fehérje. A halallergiás betegek túlnyomó többsége (96-100%) felismeri.

A múltban az ételallergia immunterápiás kezelése sikeres volt, de veszélyes volt, súlyos mellékhatások (anafilaxia) miatt.

Egy új biotechnológiai terméket, egy rekombináns hipoallergén parvalbumint, az mCyp c 1-et, először alkalmazzák a IIb fázisú klinikai vizsgálatban, hogy teszteljék a szubkután immunterápia hatékonyságát a halallergiák kezelésében. Az mCyp c1 vizsgálati készítmény a rekombináns, vad típusú ponty parvalbuminon (rCyp c 1) alapul, és helyspecifikus mutagenezis eredménye, mellyel a ponty parvalbumin két kalciumkötő helyének megbontása történik. A módosított parvalbumin mCyp c 1 egyszerre hipoallergén és immunogén. Így ez egy ígéretes molekula a halallergia biztonságos és hatékony kezelésében.

Ez a molekula biztonságosnak bizonyult egy I/IIa fázisú vizsgálatban, amely során az mCyp c 1-et szubkután injekciókkal adták be. E vizsgálat során csak helyi reakciókat figyeltek meg az injekció beadásának helyén. Nem figyeltek meg szisztémás reakciókat. Sőt, egyértelmű jelek mutatkoztak arra, hogy az mCyp c 1-et felismerte az immunrendszer. Ennek az I/IIa fázisú vizsgálatnak az eredményei garantálják a IIb fázisú klinikai vizsgálat szükségességét mCyp c 1-gyel, hogy megvizsgáljuk ennek a módosított parvalbuminnak a hatékonyságát a halallergiák kezelésében.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

45

Fázis

  • 2. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

      • Gentofte, Dánia, DK-2900
        • National University Hospital NUHD Denmark
      • Odense, Dánia, DK 5000
        • Odense University Hospital OUH Denmark
      • Athens, Görögország, 115 27
        • Sotiria General Hospital for the Diseases of the Thorax
      • Utrecht, Hollandia, 85500
        • Universitiy Medical Centre Utrecht UMCU The Netherlands
      • Reykjavik, Izland, 101
        • Landspitali University Hospital Reykjavik LSH Iceland
      • Lodz, Lengyelország
        • Medical Universtity of Lodz
      • Cordoba, Spanyolország, 14004
        • Hospital Universitario Reina Sofia (Cordoba) Spain
      • Madrid, Spanyolország, 28040
        • Hospital Clinico San Carlos SERMAS Spain
      • Malaga, Spanyolország
        • Hospital Regional Universitario de Malaga Spain

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

16 év (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Az alany írásos beleegyezését adta, mielőtt bármilyen vizsgálattal kapcsolatos eljárást befejezne.
  • Férfi vagy női alany 18 és 65 év között, és a korábbi kórtörténet és fizikális vizsgálat alapján általában jó egészségi állapotú.
  • Fogamzóképes nők számára:

    • negatív vizelet terhességi teszt a szűrővizsgálaton,
    • az alanynak orvosilag hatékony fogamzásgátló módszert kell kapnia/használnia a vizsgálat során.
  • Meggyőző allergiás esettörténet (azonnali allergiás reakció ≤ 2 óra) hal lenyelése miatt.
  • Specifikus IgE halakra mind pozitív (3 mm-es átlagos búzaátmérő a negatív kontrollhoz képest), SPT tőkehalkivonattal, mind pedig ImmunoCAP ≥ 2. osztályú (0,70 kUA/L) tőkehal (f3) és rCyp c 1 esetén a szűréskor.
  • Pozitív DBPCFC tőkehalral a szűrővizsgálatokon.
  • FEV1 ≥ a szűréskor előrejelzett értékek 80%-a.
  • Az alany elfogadja, hogy teljes mértékben megfeleljen a protokollnak.

Kizárási kritériumok:

  • Placebo-reakció a DBPCFC-ben.
  • Élelmiszer-anafilaxia: anafilaxiás sokk (2-es vagy 3-as pontszám a szív- és érrendszeri/neurológiai tünetekre a PRACTALL szerint (1): 2-es pontszám = vérnyomásesés és/vagy >20% a kiindulási értékhez képest, vagy jelentős változás a mentális állapotban- pontszám 3 = szív- és érrendszeri összeomlás, keringési zavar jelei/eszméletvesztés) halfogyasztás miatt, mind a múltban, mind a DBPCFC szűréskor.
  • Folyamatos immunterápia (IT) bármilyen allergénnel.
  • Folyamatos vagy korábbi omalizumab-kezelés.
  • Bármilyen klinikai állapot, amely ellenjavallt IT (EAACI irányelvek) (8): súlyos immunológiai betegségek, súlyos szív- és érrendszeri betegségek, rák, krónikus fertőzések, megfelelőség hiánya és súlyos pszichés rendellenességek.
  • Bármely jelentős klinikai állapot, amelyet a vizsgálók úgy ítéltek meg, akadályozhatják a beteg biztonságát vagy a vizsgálati eredményeket. Ezek a betegségek közé tartoznak többek között a szív- és érrendszeri betegségek, rosszindulatú daganatok, májbetegségek, vesebetegségek, hematológiai betegségek, neurológiai betegségek, mentális betegségek, immunológiai és endokrin betegségek.
  • Krónikus urticaria.
  • Súlyos atópiás dermatitis vagy nem kontrollált atópiás dermatitis.
  • Folyamatos kezelés béta-blokkolókkal, angiotenzin konvertáló enzim (ACE) gátlókkal és angiotenzin receptor II antagonistákkal (ARA II).
  • Terhesség vagy szoptatás.
  • Nem kontrollált asztma (az asztmát, ha van, a GINA irányelvei szerint jól kontrollálni kell, bármilyen gyógyszerrel, kivéve az orális kortikoszteroidokat és az omalizumabot).
  • Egy FEV1
  • Az alany, aki részt vett egy klinikai vizsgálatban az ezt megelőző 3 hónapon belül.
  • Alany, akinek a kórtörténetében kábítószerrel vagy alkohollal visszaélt.
  • A vizsgálatban részt vevő kutatók, társkutatók, gyermekeik vagy házastársuk, valamint a vizsgálatban részt vevő összes munkatárs nem vehet részt a vizsgálatban.
  • Egyidejű allergiás tünetekkel rendelkező betegek is bevonhatók, ha a betegek minden szűrés és kezelés előtt öt nappal antihisztaminok és/vagy leukotrién receptor antagonisták nélkül is kezelhetők.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Kettős

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: GYORS hal mCyp c 1

Az mCyp c 1 vizsgálati készítmény szubkután injekciója alumínium oldatban (szuszpenzióban).

Adagolási (felépítési) fázis: minden alany 10 injekciót kap aktív vagy placebo kezelésből. Az első három injekciót az első napon kell beadni. Az aktív kezelés alatt állók esetében az adagolás 6 ng-nál kezdődik, és a 8. héten 60 μg adagolásával zárul.

Fenntartó szakasz: a 60 μg-os fenntartó adagot egyszer kéthetente, majd havonta négy hónapon keresztül megismétlik (négy havi injekció).

Szubkután immunterápia
Más nevek:
  • mCyp c 1
Placebo Comparator: Placebo
A szubkután injekciók pontosan ugyanolyan dózisban, gyakoriságban és időtartamban, mint az Active Arm, de minden injekciót placebóval kell beadni (ugyanolyan összetételű, mint az aktív gyógyszerszuszpenzió, de nincs hozzáadva allergén mCyp c 1).
Szubkután immunterápia

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Az mCyp c 1 szubkután immunterápia hatékonysága halallergia kezelésére (a halfehérje küszöbértékének allergiás reakciót kiváltó változása az alapvonalhoz képest)
Időkeret: 7 hónappal a kezelés megkezdése után
Az elsődleges eredménymérő a hatékonyság, amelyet az allergiás reakciót kiváltó halfehérje küszöbértékének változása határoz meg az alapvonalhoz képest. Ezt a küszöböt egy standardizált kettős vak, placebo-kontrollos táplálékkihívás (DBPCFC) segítségével értékelik tőkehallal hat hónapos immunterápia befejezése után. A siker a fehérje küszöbdózisának statisztikailag szignifikáns változása, amely reakciót vált ki a DBPCFC-ben.
7 hónappal a kezelés megkezdése után

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Biztonság (a nemkívánatos események rögzítése) – A nemkívánatos eseményekkel rendelkező résztvevők száma és a nemkívánatos események jellegének rögzítése
Időkeret: Akár 13 hónapig
Az alapvető másodlagos végpont a biztonság lesz, amit a klinikai biztonság és tolerálhatóság, valamint a nemkívánatos események gondos rögzítése jelez; a biztonság további helyettesítői a következők: fizikális vizsgálat, életjelek, 12 elvezetéses EKG és laboratóriumi kiértékelések.
Akár 13 hónapig
A reakció súlyossága élelmiszer-terhelés esetén
Időkeret: 7 hónappal a kezelés megkezdése után
Az mCyp c 1 kezelést követően a reakció súlyosságának bármilyen lehetséges változásának vizsgálata az alapvonalhoz képest a kiindulási kettős vak, placebokontrollált élelmiszer-kihívás (DBPCFC) során
7 hónappal a kezelés megkezdése után
Bőrszúrási teszt (SPT) reakciókészség
Időkeret: 7 hónappal a kezelés megkezdése után
A bőrszúrási teszt (SPT) halak és mCyp c 1 (titrált) reaktivitásában az alapvonalhoz viszonyított esetleges változás(ok) tanulmányozása mCyp c 1 kezelés után
7 hónappal a kezelés megkezdése után
Szérumspecifikus IgE, IgG, IgG4 és IgA antitestek
Időkeret: 7 hónappal a kezelés megkezdése után
A halak és az rCyp c 1 (ImmunoCAP) elleni szérumspecifikus IgE, IgG, IgG4 és IgA antitestek kiindulási állapotához képest bekövetkező esetleges változás(ok) tanulmányozása mCyp c 1 kezelés után
7 hónappal a kezelés megkezdése után
Az IgE biológiai aktivitása
Időkeret: 7 hónappal a kezelés megkezdése után
Az IgE biológiai aktivitásának (sztripelt bazofil hisztamin felszabadulási teszt) kiindulási értékhez viszonyított esetleges változásának vizsgálata mCyp c 1 kezelés után
7 hónappal a kezelés megkezdése után

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete

2015. október 1.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2017. február 1.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2017. április 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2015. február 18.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2015. március 2.

Első közzététel (Becslés)

2015. március 9.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2017. június 12.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2017. június 9.

Utolsó ellenőrzés

2017. június 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • FAST2015

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a GYORS hal mCyp c 1

3
Iratkozz fel