- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02382718
FAST Fish IIb fázisú klinikai vizsgálat a halallergia szubkután immunterápiával történő kezelésére (FASTIIb)
Multinacionális IIb fázisú vizsgálat a módosított halparvalbuminnal végzett szubkután immunterápia hatékonyságának és biztonságosságának vizsgálatára, egyszeri emelő és fenntartó dózisokban halallergiás alanyoknak
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A halallergia egy tartós ételallergia (általában egész életen át), amely életveszélyes lehet az anafilaxia (súlyos allergiás reakció) veszélye miatt, ha véletlenül halakkal érintkezik. A halallergiára a mai napig nem létezik gyógyító kezelés. Az egyetlen kezelés az elkerülés. A halallergiában szenvedőknek kerülniük kell minden halfajtát, és adrenalin-autoinjektort és mentőgyógyszert kell magukkal vinniük arra az esetre, ha véletlenül halakkal érintkeznének. Így a halallergiás betegeknek folyamatosan ellenőrizniük kell, hogy mit esznek, és ez nagy stresszt okoz és befolyásolja életminőségüket.
A halallergiáért felelős fő allergén a parvalbumin fehérje. A halallergiás betegek túlnyomó többsége (96-100%) felismeri.
A múltban az ételallergia immunterápiás kezelése sikeres volt, de veszélyes volt, súlyos mellékhatások (anafilaxia) miatt.
Egy új biotechnológiai terméket, egy rekombináns hipoallergén parvalbumint, az mCyp c 1-et, először alkalmazzák a IIb fázisú klinikai vizsgálatban, hogy teszteljék a szubkután immunterápia hatékonyságát a halallergiák kezelésében. Az mCyp c1 vizsgálati készítmény a rekombináns, vad típusú ponty parvalbuminon (rCyp c 1) alapul, és helyspecifikus mutagenezis eredménye, mellyel a ponty parvalbumin két kalciumkötő helyének megbontása történik. A módosított parvalbumin mCyp c 1 egyszerre hipoallergén és immunogén. Így ez egy ígéretes molekula a halallergia biztonságos és hatékony kezelésében.
Ez a molekula biztonságosnak bizonyult egy I/IIa fázisú vizsgálatban, amely során az mCyp c 1-et szubkután injekciókkal adták be. E vizsgálat során csak helyi reakciókat figyeltek meg az injekció beadásának helyén. Nem figyeltek meg szisztémás reakciókat. Sőt, egyértelmű jelek mutatkoztak arra, hogy az mCyp c 1-et felismerte az immunrendszer. Ennek az I/IIa fázisú vizsgálatnak az eredményei garantálják a IIb fázisú klinikai vizsgálat szükségességét mCyp c 1-gyel, hogy megvizsgáljuk ennek a módosított parvalbuminnak a hatékonyságát a halallergiák kezelésében.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Gentofte, Dánia, DK-2900
- National University Hospital NUHD Denmark
-
Odense, Dánia, DK 5000
- Odense University Hospital OUH Denmark
-
-
-
-
-
Athens, Görögország, 115 27
- Sotiria General Hospital for the Diseases of the Thorax
-
-
-
-
-
Utrecht, Hollandia, 85500
- Universitiy Medical Centre Utrecht UMCU The Netherlands
-
-
-
-
-
Reykjavik, Izland, 101
- Landspitali University Hospital Reykjavik LSH Iceland
-
-
-
-
-
Lodz, Lengyelország
- Medical Universtity of Lodz
-
-
-
-
-
Cordoba, Spanyolország, 14004
- Hospital Universitario Reina Sofia (Cordoba) Spain
-
Madrid, Spanyolország, 28040
- Hospital Clinico San Carlos SERMAS Spain
-
Malaga, Spanyolország
- Hospital Regional Universitario de Malaga Spain
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Az alany írásos beleegyezését adta, mielőtt bármilyen vizsgálattal kapcsolatos eljárást befejezne.
- Férfi vagy női alany 18 és 65 év között, és a korábbi kórtörténet és fizikális vizsgálat alapján általában jó egészségi állapotú.
Fogamzóképes nők számára:
- negatív vizelet terhességi teszt a szűrővizsgálaton,
- az alanynak orvosilag hatékony fogamzásgátló módszert kell kapnia/használnia a vizsgálat során.
- Meggyőző allergiás esettörténet (azonnali allergiás reakció ≤ 2 óra) hal lenyelése miatt.
- Specifikus IgE halakra mind pozitív (3 mm-es átlagos búzaátmérő a negatív kontrollhoz képest), SPT tőkehalkivonattal, mind pedig ImmunoCAP ≥ 2. osztályú (0,70 kUA/L) tőkehal (f3) és rCyp c 1 esetén a szűréskor.
- Pozitív DBPCFC tőkehalral a szűrővizsgálatokon.
- FEV1 ≥ a szűréskor előrejelzett értékek 80%-a.
- Az alany elfogadja, hogy teljes mértékben megfeleljen a protokollnak.
Kizárási kritériumok:
- Placebo-reakció a DBPCFC-ben.
- Élelmiszer-anafilaxia: anafilaxiás sokk (2-es vagy 3-as pontszám a szív- és érrendszeri/neurológiai tünetekre a PRACTALL szerint (1): 2-es pontszám = vérnyomásesés és/vagy >20% a kiindulási értékhez képest, vagy jelentős változás a mentális állapotban- pontszám 3 = szív- és érrendszeri összeomlás, keringési zavar jelei/eszméletvesztés) halfogyasztás miatt, mind a múltban, mind a DBPCFC szűréskor.
- Folyamatos immunterápia (IT) bármilyen allergénnel.
- Folyamatos vagy korábbi omalizumab-kezelés.
- Bármilyen klinikai állapot, amely ellenjavallt IT (EAACI irányelvek) (8): súlyos immunológiai betegségek, súlyos szív- és érrendszeri betegségek, rák, krónikus fertőzések, megfelelőség hiánya és súlyos pszichés rendellenességek.
- Bármely jelentős klinikai állapot, amelyet a vizsgálók úgy ítéltek meg, akadályozhatják a beteg biztonságát vagy a vizsgálati eredményeket. Ezek a betegségek közé tartoznak többek között a szív- és érrendszeri betegségek, rosszindulatú daganatok, májbetegségek, vesebetegségek, hematológiai betegségek, neurológiai betegségek, mentális betegségek, immunológiai és endokrin betegségek.
- Krónikus urticaria.
- Súlyos atópiás dermatitis vagy nem kontrollált atópiás dermatitis.
- Folyamatos kezelés béta-blokkolókkal, angiotenzin konvertáló enzim (ACE) gátlókkal és angiotenzin receptor II antagonistákkal (ARA II).
- Terhesség vagy szoptatás.
- Nem kontrollált asztma (az asztmát, ha van, a GINA irányelvei szerint jól kontrollálni kell, bármilyen gyógyszerrel, kivéve az orális kortikoszteroidokat és az omalizumabot).
- Egy FEV1
- Az alany, aki részt vett egy klinikai vizsgálatban az ezt megelőző 3 hónapon belül.
- Alany, akinek a kórtörténetében kábítószerrel vagy alkohollal visszaélt.
- A vizsgálatban részt vevő kutatók, társkutatók, gyermekeik vagy házastársuk, valamint a vizsgálatban részt vevő összes munkatárs nem vehet részt a vizsgálatban.
- Egyidejű allergiás tünetekkel rendelkező betegek is bevonhatók, ha a betegek minden szűrés és kezelés előtt öt nappal antihisztaminok és/vagy leukotrién receptor antagonisták nélkül is kezelhetők.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Kettős
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: GYORS hal mCyp c 1
Az mCyp c 1 vizsgálati készítmény szubkután injekciója alumínium oldatban (szuszpenzióban). Adagolási (felépítési) fázis: minden alany 10 injekciót kap aktív vagy placebo kezelésből. Az első három injekciót az első napon kell beadni. Az aktív kezelés alatt állók esetében az adagolás 6 ng-nál kezdődik, és a 8. héten 60 μg adagolásával zárul. Fenntartó szakasz: a 60 μg-os fenntartó adagot egyszer kéthetente, majd havonta négy hónapon keresztül megismétlik (négy havi injekció). |
Szubkután immunterápia
Más nevek:
|
Placebo Comparator: Placebo
A szubkután injekciók pontosan ugyanolyan dózisban, gyakoriságban és időtartamban, mint az Active Arm, de minden injekciót placebóval kell beadni (ugyanolyan összetételű, mint az aktív gyógyszerszuszpenzió, de nincs hozzáadva allergén mCyp c 1).
|
Szubkután immunterápia
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Az mCyp c 1 szubkután immunterápia hatékonysága halallergia kezelésére (a halfehérje küszöbértékének allergiás reakciót kiváltó változása az alapvonalhoz képest)
Időkeret: 7 hónappal a kezelés megkezdése után
|
Az elsődleges eredménymérő a hatékonyság, amelyet az allergiás reakciót kiváltó halfehérje küszöbértékének változása határoz meg az alapvonalhoz képest.
Ezt a küszöböt egy standardizált kettős vak, placebo-kontrollos táplálékkihívás (DBPCFC) segítségével értékelik tőkehallal hat hónapos immunterápia befejezése után.
A siker a fehérje küszöbdózisának statisztikailag szignifikáns változása, amely reakciót vált ki a DBPCFC-ben.
|
7 hónappal a kezelés megkezdése után
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Biztonság (a nemkívánatos események rögzítése) – A nemkívánatos eseményekkel rendelkező résztvevők száma és a nemkívánatos események jellegének rögzítése
Időkeret: Akár 13 hónapig
|
Az alapvető másodlagos végpont a biztonság lesz, amit a klinikai biztonság és tolerálhatóság, valamint a nemkívánatos események gondos rögzítése jelez; a biztonság további helyettesítői a következők: fizikális vizsgálat, életjelek, 12 elvezetéses EKG és laboratóriumi kiértékelések.
|
Akár 13 hónapig
|
A reakció súlyossága élelmiszer-terhelés esetén
Időkeret: 7 hónappal a kezelés megkezdése után
|
Az mCyp c 1 kezelést követően a reakció súlyosságának bármilyen lehetséges változásának vizsgálata az alapvonalhoz képest a kiindulási kettős vak, placebokontrollált élelmiszer-kihívás (DBPCFC) során
|
7 hónappal a kezelés megkezdése után
|
Bőrszúrási teszt (SPT) reakciókészség
Időkeret: 7 hónappal a kezelés megkezdése után
|
A bőrszúrási teszt (SPT) halak és mCyp c 1 (titrált) reaktivitásában az alapvonalhoz viszonyított esetleges változás(ok) tanulmányozása mCyp c 1 kezelés után
|
7 hónappal a kezelés megkezdése után
|
Szérumspecifikus IgE, IgG, IgG4 és IgA antitestek
Időkeret: 7 hónappal a kezelés megkezdése után
|
A halak és az rCyp c 1 (ImmunoCAP) elleni szérumspecifikus IgE, IgG, IgG4 és IgA antitestek kiindulási állapotához képest bekövetkező esetleges változás(ok) tanulmányozása mCyp c 1 kezelés után
|
7 hónappal a kezelés megkezdése után
|
Az IgE biológiai aktivitása
Időkeret: 7 hónappal a kezelés megkezdése után
|
Az IgE biológiai aktivitásának (sztripelt bazofil hisztamin felszabadulási teszt) kiindulási értékhez viszonyított esetleges változásának vizsgálata mCyp c 1 kezelés után
|
7 hónappal a kezelés megkezdése után
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Tanulmányi szék: Ronald van Ree, Professor, FAST Consortium under EU 7th FP
Publikációk és hasznos linkek
Hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- FAST2015
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a GYORS hal mCyp c 1
-
Rigshospitalet, DenmarkOdense University Hospital; University Hospital, Gentofte, CopenhagenBefejezve
-
Massachusetts General HospitalNational Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH)Aktív, nem toborzóSzorongás | MTBI – Enyhe traumás agysérülésEgyesült Államok
-
University of AarhusLund University; University of Copenhagen; Danish Technological Institute; ASP-HOLMBLAD... és más munkatársakBefejezveGyulladásos válasz | Tünetek és jelekDánia
-
Prism Pharma Co., Ltd.BefejezveSzisztémás szklerodermaEgyesült Államok
-
Shanghai Theorion Pharmaceutical Co Ltd.Shanghai Institute of Materia Medica, Chinese Academy of SciencesIsmeretlenTűzálló myeloma multiplex | Ismétlődő myeloma multiplexKína
-
Minneapolis Veterans Affairs Medical CenterUS Department of Veterans Affairs; Kadmon Corporation, LLC; InterMune; San Diego Veterans... és más munkatársakBefejezveKrónikus hepatitis C
-
Galderma R&DBefejezve
-
University of ZurichBefejezve
-
Kanyos Bio, Inc., a wholly-owned subsidiary of...PfizerToborzásCoeliakiaEgyesült Államok, Ausztrália, Új Zéland
-
Boehringer IngelheimBefejezve