- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02408705
A liraglutid hatásának vizsgálata az endogén glükóztermelésre 1-es típusú cukorbetegeknél
Véletlenszerű, kettős vak, kétperiódusos keresztezett vizsgálat a liraglutid intenzív inzulinkezelés kiegészítéseként a C-peptid-pozitív 1-es típusú diabetes mellitusban szenvedő alanyok endogén glükóztermelésére gyakorolt hatásának vizsgálatára
Minden alany 2 alkalommal, 3 hónapos napi egyszeri adagban részesül liraglutiddal (1,2 mg) vagy placebóval (véletlen sorrendben), a szokásos intenzív inzulinkezelés kiegészítéseként. A kezelések közötti kiürülési idő 1 hónap.
A próbaidőszak a következő időszakokra osztható:
- Szűrés
- A kezelési időszak 1
- Kimosódási időszak
- Kezelési időszak 2
- Nyomon követés Látogassa meg
Paracetamollal dúsított vegyes étkezési tolerancia teszt (MMTT):
Minden periódus elején és végén egy paracetamollal dúsított MMTT-t (Fortimel complete) végeznek a fennmaradó béta-sejt-funkció értékelésére a kapott maximális plazma C-peptidszinten, valamint a gyomorürülésen keresztül.
Kísérleti / hipoglikémiás bilincs:
Minden periódus végén (8., 15. látogatás) hipoglikémiás bilincset kell végezni. Miután az alany az 1. napon befejezte az MMTT-t, az alany a klinikai egységben marad, hogy felkészüljön a hipoglikémiás szorításra, változó inzulin infúzióval intravénásan, hogy elérje a plazma glükóz (PG) 5,5 mmol/l-es egyensúlyi állapotát. éjszaka körülbelül 08:00-ig. 05:00 órakor 10%-[6,6-2H2] glükóz oldatot adnak be iv. 1 percig tartó (9,6 mg/kg/perc) és állandó (0,08 mg/kg/perc) infúzióban a plató 4,0 mmol/L utolsó vérvételéig.
A 2. napon reggel 08:00 órakor az inzulin infúziót 1,5 mE/kg/percre emelik minden alanynál, és a PG-t 5,5 mmol/l-es platón tartják szabályozott, változó intravénás glükóz infúzióval ( 10% glükóz 4 mg [6,6-2H2] glükóz/ml-ben dúsítva) egy órán keresztül. Ezt követően a PG-t hagyjuk 3,5 mmol/l-es platóra, majd 2,5 mmol/l mélypontra, majd 4,0 mmol/L-re a vércukorszintre és végül biztonsági okokból visszaesni 5,5 mmol/l-re. . A [6,6-2H2] glükóz, glukagon, inzulin, ellenszabályozó hormonok, laktát, szabad zsírsavak, glicerin, életjelek, hipoglikémiás tünetek kérdőív és hipoglikémiás figyelem mérésére szolgáló vérmintavétel minden PG platón történik.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Graz, Ausztria, 8036
- Medical University Graz
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Tájékozott hozzájárulás megszerzése a vizsgálattal kapcsolatos tevékenységek előtt. A kísérlethez kapcsolódó tevékenységek minden olyan eljárás, amelyet a próba részeként hajtanak végre, beleértve a vizsgálatra való alkalmasság megállapítására irányuló tevékenységeket is.
1-es típusú diabetes mellitus a diagnózis szerint (beleértve az I-III-as):
I. 1-es típusú diabetes mellitus megnyilvánulása anamnézisben akut hyperglykaemiával és ketonuriával II. pozitív eredmény a négy szigeti antitest (glutaminsav-dekarboxiláz, protein tirozin-foszfatáz, cink transzporter 8 vagy szigetsejt antitestek) közül legalább egynél III. maradék bazális éhgyomri C-peptid ≥ 0,1 nmol/l
- Férfi vagy nő, 18-64 év (mindkettő bezárólag)
- Testtömegindex (BMI) 20,0-25,0 kg/m2 (mindkettő beleértve)
- HbA1c 42-80 mmol/mol (6,0-9,5%)
- Napi inzulin injekcióval vagy folyamatos s.c. kezeléssel. inzulin infúzió (CSII) ≥ 1 hónap. A vizsgáló megítélése szerint stabil inzulindózis
Kizárási kritériumok:
- Ismert vagy feltételezett túlérzékenység a kísérleti termék(ek)re vagy a kapcsolódó termékekre
- Liraglutid vagy exenatid alkalmazása a szűrést megelőző 3 hónapon belül
- Súlyos hipoglikémia a szűrést követő 1 hónapon belül
- A vizsgáló által megítélt hypoglykaemiás nem tudatosság vagy diabéteszes ketoacidózis miatti kórházi kezelés az elmúlt 2 hónapban
Klinikailag jelentős kóros hematológiai, biokémiai, lipid- vagy vizelet- vagy koagulációs szűrővizsgálatok, a vizsgáló megítélése szerint, és a következő laboratóriumi biztonsági eredmények bármelyike:
- Aszpartát-transzamináz (=AST), alanin-aminotranszferáz (=ALT), lipáz, alkalikus foszfatáz > a referenciatartomány felső határának (ULN) 2,0-szorosa
- Hemoglobin < 8,0 mmol/L (férfi) vagy < 6,4 mmol/L (nő), teljes leukocitaszám <3,0 x 109/L, trombocita <100 x 109/L
- A szérum kreatininszintje ≥ 126 μmol/L (férfi) vagy ≥ 111 μmol/L (nő)
- Az amiláz a normál tartományon kívül esik
- Szűrő kalcitonin > 50 ng/L
- Nem családi medulláris pajzsmirigy karcinóma személyes anamnézisében
- Krónikus vagy idiopátiás akut hasnyálmirigy-gyulladás az anamnézisben Életveszélyes betegségben szenved vagy a kórtörténetében szerepel (pl. rák, kivéve bazálissejtes bőrrák vagy laphámrák), vagy bármely klinikailag jelentős légúti, anyagcsere-, vese-, máj-, gasztrointesztinális, endokrinológiai (kivéve a diabetes mellitus és euthyroid struma), hematológiai, bőrgyógyászati, nemi, neurológiai, pszichiátriai betegség vagy a vizsgáló által megítélt egyéb súlyos rendellenességek.
- Proliferatív retinopátia vagy maculopathia és/vagy súlyos neuropátia, különösen autonóm neuropátia, a vizsgáló megítélése szerint.
- Minden olyan betegség vagy állapot, amely a vizsgáló véleménye szerint elfogadhatatlan kockázatot jelentene az alany biztonságára nézve.
- Bármilyen körülmény, amely zavarhatja a vizsgálatban való részvételt vagy az eredmények értékelését, a vizsgáló megítélése szerint.
- Fogamzóképes korú nő, aki terhes, szoptat vagy teherbe kíván esni, vagy nem használ megfelelő fogamzásgátló módszert (a megfelelő fogamzásgátló módszerek közé tartozik a sterilizálás, a hormonális intrauterin eszközök, az orális fogamzásgátlók, a szexuális absztinencia vagy az vazektómizált partner).
- Súlyos akut és/vagy krónikus betegségek
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Alapvető tudomány
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Crossover kiosztás
- Maszkolás: Hármas
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Aktív összehasonlító: Liraglutid
3 hónapos liraglutid kezelés
|
3 hónapig kapnak liraglutidot.
Dózisemelés: 0,3 mg - 0,6 mg - 0,9 mg - 1,2 mg (4 hét alatt)
Más nevek:
Minden időszak elején és végén (2a, 8, 9a, 15 látogatás) paracetamollal dúsított vegyes étkezési tolerancia tesztet kell végezni.
Más nevek:
|
|
Placebo Comparator: Placebo
3 hónapos placebo-kezelés
|
Minden időszak elején és végén (2a, 8, 9a, 15 látogatás) paracetamollal dúsított vegyes étkezési tolerancia tesztet kell végezni.
Más nevek:
3 hónapig placebót kapnak.
Dózisemelés: 0,3 mg - 0,6 mg - 0,9 mg - 1,2 mg (4 hét alatt)
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
|---|---|
|
Az endogén glükóz termelés görbe alatti területe (=EGP) a hypoglykaemiás clamp kezdetétől 5,5 mmol/L periódustól a felépülési időszak végéig (4,0 mmol/L), stabil izotóppal jelölt plazma glükózból számítva
Időkeret: 12 hét és 2 nap kezelés után minden kezelési periódusban (86. és 198. nap)
|
12 hét és 2 nap kezelés után minden kezelési periódusban (86. és 198. nap)
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
|---|---|
|
A perifériás glükózfelvétel görbe alatti területe (=PGU), a jelölt PG-ből számítva a hipoglikémiás clamp periódus kezdetétől 5,5 mmol/l a gyógyulási időszak végéig (4,0 mmol/L)
Időkeret: 12 hét és 2 nap kezelés után minden kezelési periódusban (86. és 198. nap)
|
12 hét és 2 nap kezelés után minden kezelési periódusban (86. és 198. nap)
|
|
A glükóz infúziós sebességgörbe alatti terület a hipoglikémiás szorító periódus kezdetétől 5,5 mmol/L a felépülési időszak végéig (4,0 mmol/L)
Időkeret: 12 hét és 2 nap kezelés után minden kezelési periódusban (86. és 198. nap)
|
12 hét és 2 nap kezelés után minden kezelési periódusban (86. és 198. nap)
|
|
Az átlagos plazma glukagonkoncentráció változása a hypoglykaemiás clamp periódus kezdetétől 5,5 mmol/l-től 3,5 mmol/l-ig a legalacsonyabb és a felépülési fázisig
Időkeret: 12 hét és 2 nap kezelés után minden kezelési periódusban (86. és 198. nap)
|
12 hét és 2 nap kezelés után minden kezelési periódusban (86. és 198. nap)
|
|
Az adrenalin átlagértékeinek változása a hipoglikémiás clamp periódus kezdetétől 5,5 mmol/l-től 3,5 mmol/l-ig a legalacsonyabb szintig és a gyógyulási szakaszig
Időkeret: 12 hét és 2 nap kezelés után minden kezelési periódusban (86. és 198. nap)
|
12 hét és 2 nap kezelés után minden kezelési periódusban (86. és 198. nap)
|
|
A noradrenalin átlagértékeinek változása a hipoglikémiás clamp periódus kezdetétől 5,5 mmol/l-től 3,5 mmol/l-ig a legalacsonyabb szintig és a gyógyulási fázisig
Időkeret: 12 hét és 2 nap kezelés után minden kezelési periódusban (86. és 198. nap)
|
12 hét és 2 nap kezelés után minden kezelési periódusban (86. és 198. nap)
|
|
A kortizol átlagértékeinek változása a hipoglikémiás szorító periódus kezdetétől 5,5 mmol/l-től 3,5 mmol/l-ig a legalacsonyabb szintig és a gyógyulási fázisig
Időkeret: 12 hét és 2 nap kezelés után minden kezelési periódusban (86. és 198. nap)
|
12 hét és 2 nap kezelés után minden kezelési periódusban (86. és 198. nap)
|
|
A növekedési hormon átlagértékeinek változása a hypoglykaemiás clamp periódus kezdetétől 5,5 mmol/l-től 3,5 mmol/l-ig a legalacsonyabb szintig és a gyógyulási fázisig
Időkeret: 12 hét és 2 nap kezelés után minden kezelési periódusban (86. és 198. nap)
|
12 hét és 2 nap kezelés után minden kezelési periódusban (86. és 198. nap)
|
|
Vérrel kimutatott (éhgyomri) és laboratóriumban mért szabályozó T-sejtek számának változása
Időkeret: 12 hét és 2 napos kezelés után közvetlenül a hipoglikémiás szorítás előtt minden kezelési időszakban (86. és 198. nap)
|
12 hét és 2 napos kezelés után közvetlenül a hipoglikémiás szorítás előtt minden kezelési időszakban (86. és 198. nap)
|
|
A szabályozó T-sejtek működésének változása vérrel (éhgyomorra) és laboratóriumban mérve
Időkeret: 12 hét és 2 napos kezelés után közvetlenül a hipoglikémiás szorítás előtt minden kezelési időszakban (86. és 198. nap)
|
12 hét és 2 napos kezelés után közvetlenül a hipoglikémiás szorítás előtt minden kezelési időszakban (86. és 198. nap)
|
|
A glükózgörbe alatti terület a vegyes étkezési tolerancia teszt során
Időkeret: 1. időszak: 2a látogatás (1. nap) versus 8. látogatás (85. nap); 2. időszak: 9a. látogatás (113. nap) szemben a 15. látogatással (197. nap)
|
1. időszak: 2a látogatás (1. nap) versus 8. látogatás (85. nap); 2. időszak: 9a. látogatás (113. nap) szemben a 15. látogatással (197. nap)
|
|
A c-peptid koncentráció görbe alatti terület a vegyes étkezési tolerancia teszt során
Időkeret: 1. időszak: 2a látogatás (1. nap) versus 8. látogatás (85. nap); 2. időszak: 9a. látogatás (113. nap) szemben a 15. látogatással (197. nap)
|
1. időszak: 2a látogatás (1. nap) versus 8. látogatás (85. nap); 2. időszak: 9a. látogatás (113. nap) szemben a 15. látogatással (197. nap)
|
|
A paracetamol koncentráció görbe alatti terület a gyomorürülés kiszámításához a vegyes étkezési tolerancia teszt során
Időkeret: 1. időszak: 2a látogatás (1. nap) versus 8. látogatás (85. nap); 2. időszak: 9a. látogatás (113. nap) szemben a 15. látogatással (197. nap)
|
1. időszak: 2a látogatás (1. nap) versus 8. látogatás (85. nap); 2. időszak: 9a. látogatás (113. nap) szemben a 15. látogatással (197. nap)
|
|
Az inzulingörbe alatti terület a vegyes étkezési tolerancia teszt során
Időkeret: 1. időszak: 2a látogatás (1. nap) versus 8. látogatás (85. nap); 2. időszak: 9a. látogatás (113. nap) szemben a 15. látogatással (197. nap)
|
1. időszak: 2a látogatás (1. nap) versus 8. látogatás (85. nap); 2. időszak: 9a. látogatás (113. nap) szemben a 15. látogatással (197. nap)
|
|
A glukagongörbe alatti terület a vegyes étkezési tolerancia teszt során
Időkeret: 1. időszak: 2a látogatás (1. nap) versus 8. látogatás (85. nap); 2. időszak: 9a. látogatás (113. nap) szemben a 15. látogatással (197. nap)
|
1. időszak: 2a látogatás (1. nap) versus 8. látogatás (85. nap); 2. időszak: 9a. látogatás (113. nap) szemben a 15. látogatással (197. nap)
|
|
A HbA1c változása az egyes periódusokban, a vizitek kezdetén vérrel (éhgyomri) kimutatva és laboratóriumban mérve (kémcső: K3 EDTA plazma)
Időkeret: 1. időszak: 2a látogatás (1. nap) szemben a 8. látogatással (85. nap); 2. időszak: 9a. látogatás (113. nap) szemben a 15. látogatással (197. nap)
|
1. időszak: 2a látogatás (1. nap) szemben a 8. látogatással (85. nap); 2. időszak: 9a. látogatás (113. nap) szemben a 15. látogatással (197. nap)
|
|
Az éhgyomri plazma glükóz változása az egyes periódusokban, a vizitek kezdetén vérrel kimutatva és laboratóriumban mérve (cső: lítium-heparin plazma)
Időkeret: 1. időszak: 2a látogatás (1. nap) versus 8. látogatás (85. nap); 2. időszak: 9a. látogatás (113. nap) szemben a 15. látogatással (197. nap)
|
1. időszak: 2a látogatás (1. nap) versus 8. látogatás (85. nap); 2. időszak: 9a. látogatás (113. nap) szemben a 15. látogatással (197. nap)
|
Egyéb eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
|---|---|
|
A kezelésből adódó nemkívánatos események száma
Időkeret: A próba kezdetétől (1. nap) a próba végéig (204. nap)
|
A próba kezdetétől (1. nap) a próba végéig (204. nap)
|
|
Az ön által bejelentett hipoglikémiás epizódok száma az egyes időszakokban
Időkeret: 1. naptól 86. napig (1. periódus) a 113. naptól 198. napig (2. időszak) összehasonlítva
|
1. naptól 86. napig (1. periódus) a 113. naptól 198. napig (2. időszak) összehasonlítva
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Thomas R. Pieber, MD, Medical University of Graz
Publikációk és hasznos linkek
Hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Glükóz anyagcserezavarok
- Anyagcsere-betegségek
- Immunrendszeri betegségek
- Autoimmun betegség
- Endokrin rendszer betegségei
- Diabetes mellitus
- Diabetes mellitus, 1. típusú
- Hipoglikémiás szerek
- A gyógyszerek élettani hatásai
- Perifériás idegrendszeri szerek
- Fájdalomcsillapítók
- Érzékszervi rendszer ügynökei
- Fájdalomcsillapítók, nem kábító
- Lázcsillapítók
- Hormonok
- Hormonok, hormonpótlók és hormonantagonisták
- Incretins
- Liraglutid
- Acetaminofen
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- LG_T1_EGP
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a 1-es típusú diabetes mellitus
-
Institute of Child HealthGreat Ormond Street Hospital for Children NHS Foundation TrustToborzásSMA1Egyesült Királyság
-
University of Colorado, DenverMassachusetts General Hospital; Beta Bionics, Inc.BefejezveDiabetes mellitus, 1. típusú | 1-es típusú cukorbetegség | 1 típusú cukorbetegség | 1-es típusú diabetes mellitus | Autoimmun cukorbetegség | Diabetes mellitus, inzulinfüggő | Fiatalkorban kezdődő cukorbetegség | Cukorbetegség, Autoimmun | Inzulinfüggő diabetes mellitus 1 | Diabetes mellitus, inzulinfüggő... és egyéb feltételekEgyesült Államok
-
Superior UniversityAktív, nem toborzó2-es típusú diabetes mellitus 1Pakisztán
-
University of California, San FranciscoJuvenile Diabetes Research FoundationBefejezve1-es típusú diabetes mellitus | Diabetes mellitus, I-es típusú | Inzulinfüggő diabetes mellitus 1 | Diabetes mellitus, inzulinfüggő, 1 | IDDMEgyesült Államok, Ausztrália
-
Sultan Qaboos UniversityUniversity of Mosul; University of Child Health Sciences and Children's Hospital...Toborzás1-es típusú diabetes mellitus | T1DM | 1-es típusú cukorbetegség (T1DM) | T1DM – 1-es típusú diabetes mellitusIrak, Pakisztán
-
Capillary Biomedical, Inc.BefejezveDiabetes mellitus, 1. típusú | 1-es típusú cukorbetegség | 1-es típusú diabetes mellitus | Diabetes mellitus, inzulinfüggő, 1Ausztrália
-
Children's Hospital Medical Center, CincinnatiMég nincs toborzás1. stádiumú diabetes mellitus, 1. típusúEgyesült Államok
-
Aalborg University HospitalBefejezvePancreatogenic Type 3C Diabetes mellitusDánia
-
Deka Research and DevelopmentJaeb Center for Health ResearchToborzás1-es típusú diabetes mellitus | 1-es típusú cukorbetegség (T1D)Egyesült Államok
-
Capillary Biomedical, Inc.Megszűnt1-es típusú cukorbetegség | 1-es típusú diabetes mellitus | Diabetes mellitus, I-es típusú | Diabetes mellitus, inzulinfüggő, 1 | IDDMAusztria