- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02408705
Undersøkelse av effekten av Liraglutid på den endogene glukoseproduksjonen under pasienter med Tye 1-diabetes
En randomisert, dobbeltblind, to-perioders cross-over-forsøk som undersøker effekten av liraglutid som tillegg til intensiv insulinbehandling på den endogene glukoseproduksjonen hos personer med C-peptid positiv type 1 diabetes mellitus
Hvert individ vil bli tildelt 2 perioder på 3 måneder med dosering én gang daglig med enten liraglutid (1,2 mg) eller placebobehandling (i tilfeldig rekkefølge) som tillegg til vanlig intensiv insulinbehandling. Utvaskingstiden mellom behandlingene vil være 1 måned.
Rettssaken kan deles inn i følgende perioder:
- Screening
- Behandlingsperiode 1
- Utvaskingsperiode
- Behandlingsperiode 2
- Oppfølging Besøk
Mixed Meal Tolerance Test (MMTT) beriket med paracetamol:
Ved begynnelsen og slutten av hver periode vil det bli utført en MMTT (Fortimel komplett) beriket med paracetamol for å vurdere den gjenværende beta-cellefunksjonen via oppnådde maksimale plasma C-peptidnivåer samt gastrisk tømming.
Eksperimentell/hypoglykemisk klemme:
På slutten av hver periode (besøk 8, 15) vil det bli utført en hypoglykemisk klemme. Etter at forsøkspersonen fullførte MMTT på dag 1, vil forsøkspersonen bli i den kliniske enheten for å forberede seg på den hypoglykemiske klemmen med en variabel insulininfusjon intravenøst for å oppnå en stabil tilstand av et plasmaglukosenivå (PG) på 5,5 mmol/L over natten til ca 08:00. Klokken 05:00 gis 10%-[6,6-2H2] glukoseløsning i.v. som en primet (9,6 mg/kg/min) i ett minutt og en konstant (0,08 mg/kg/min) infusjon til siste blodprøvetaking av platået 4,0 mmol/L vil bli utført.
Klokken 08:00 om morgenen på dag 2 vil insulininfusjonen økes til 1,5 mU/kg/min for hvert forsøksperson og PG holdes på et platå på 5,5 mmol/L ved en kontrollert variabel intravenøs infusjon av glukose ( 10 % glukose beriket med 4 mg [6,6-2H2] glukose/ml) i én time. Etterpå får PG falle til et platå på 3,5 mmol/L, deretter til et nadir på 2,5 mmol/L, deretter til et blodsukker på 4,0 mmol/L og til slutt tilbake til et nivå på 5,5 mmol/L av sikkerhetsgrunner . Blodprøvetaking for måling av [6,6-2H2] glukose, glukagon, insulin, motregulatoriske hormoner, laktat, frie fettsyrer, glyserol, vitale tegn, spørreskjema for hypoglykemiske symptomer og hypoglykemisk bevissthet vil bli utført på hvert PG-platå.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Graz, Østerrike, 8036
- Medical University Graz
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Informert samtykke innhentet før eventuelle prøverelaterte aktiviteter. Forsøksrelaterte aktiviteter er alle prosedyrer som utføres som en del av utprøvingen, inkludert aktiviteter for å fastslå egnethet for forsøket
Type 1 diabetes mellitus som diagnostisert (inkludert I - III):
I. historie med type 1 diabetes mellitus manifestasjon med akutt hyperglykemi og ketonuri II. positive resultater for minst ett av fire øyantistoffer (glutaminsyredekarboksylase, proteintyrosinfosfatase, sinktransportør 8 eller øycelleantistoffer) III. gjenværende basalt fastende C-peptid på ≥ 0,1 nmol/L
- Mann eller kvinne, i alderen 18 - 64 år (begge inkludert)
- Kroppsmasseindeks (BMI) 20,0 - 25,0 kg/m2 (begge inkludert)
- HbA1c 42 - 80 mmol/mol (6,0-9,5 %)
- Behandles med daglige insulininjeksjoner eller kontinuerlig s.c. insulininfusjon (CSII) ≥ 1 måned. Stabil insulindose vurdert av etterforskeren
Ekskluderingskriterier:
- Kjent eller mistenkt overfølsomhet overfor prøveprodukt(er) eller relaterte produkter
- Bruk av liraglutid eller exenatid innen 3 måneder før screening
- Alvorlig hypoglykemi innen 1 måned etter screening
- Ubevissthet om hypoglykemi som bedømt av etterforskeren eller sykehusinnleggelse for diabetisk ketoacidose i løpet av de siste 2 månedene
Klinisk signifikant unormal hematologi, biokjemi, lipider, eller urinanalyse eller koagulasjonsscreeningstester, som bedømt av etterforskeren og noen av følgende laboratoriesikkerhetsresultater:
- Aspartattransaminase(=AST), alaninaminotransferase (=ALT), lipase, alkalisk fosfatase > 2,0 ganger øvre grense for referanseområde (ULN)
- Hemoglobin < 8,0 mmol/L (hann) eller < 6,4 mmol/L (hunn), totalt antall leukocytter <3,0 x 109/L, trombocytter <100 x 109/L
- Serumkreatininnivåer ≥ 126 μmol/L (mann) eller ≥ 111 μmol/L (hunn)
- Amylase utenfor normalområdet
- Screening av kalsitonin > 50 ng/L
- Personlig historie med ikke-familiært medullært skjoldbruskkjertelkarsinom
- Anamnese med kronisk eller idiopatisk akutt pankreatitt Lider av eller har hatt en livstruende sykdom (f. kreft unntatt basalcellehudkreft eller plateepitelhudkreft), eller enhver klinisk signifikant respiratorisk, metabolsk, nyre-, lever-, gastrointestinal, endokrinologisk (med unntak av diabetes mellitus og euthyroid struma), hematologiske, dermatologiske, veneriske, nevrologiske, psykiatriske sykdommer eller andre store lidelser som vurderes av etterforskeren.
- Proliferativ retinopati eller makulopati og/eller alvorlig nevropati, spesielt autonom nevropati, som bedømt av etterforskeren.
- Enhver sykdom eller tilstand som etter etterforskerens mening vil representere en uakseptabel risiko for forsøkspersonens sikkerhet.
- Enhver tilstand som vil forstyrre prøvedeltakelse eller evaluering av resultater, som bedømt av etterforskeren.
- Kvinner i fertil alder som er gravide, ammer eller har til hensikt å bli gravide eller som ikke bruker adekvate prevensjonsmetoder (tilstrekkelige prevensjonsmetoder inkluderer sterilisering, hormonelle intrauterine enheter, orale prevensjonsmidler, seksuell avholdenhet eller vasektomisert partner).
- Alvorlige akutte og/eller kroniske sykdommer
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Grunnvitenskap
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Crossover-oppdrag
- Masking: Trippel
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: Liraglutid
3-måneders behandling med liraglutid
|
De får liraglutid i 3 måneder.
Doseøkning: 0,3 mg - 0,6 mg - 0,9 mg - 1,2 mg (over 4 uker)
Andre navn:
Ved begynnelsen og slutten av hver periode (besøk 2a, 8, 9a, 15) vil det bli utført en Toleransetest for blandet måltid anriket paracetamol.
Andre navn:
|
Placebo komparator: Placebo
3-måneders behandling av placebo
|
Ved begynnelsen og slutten av hver periode (besøk 2a, 8, 9a, 15) vil det bli utført en Toleransetest for blandet måltid anriket paracetamol.
Andre navn:
De får placebo i 3 måneder.
Doseøkning: 0,3 mg - 0,6 mg - 0,9 mg - 1,2 mg (over 4 uker)
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Areal under kurven for den endogene glukoseproduksjonen fra (=EGP) fra begynnelsen av den hypoglykemiske klemmen 5,5 mmol/L perioden til slutten av restitusjonsperioden (4,0 mmol/L), beregnet fra stabil isotopmerket plasmaglukose
Tidsramme: Etter 12 uker og 2 dagers behandling i hver behandlingsperiode (dag 86 og dag 198)
|
Etter 12 uker og 2 dagers behandling i hver behandlingsperiode (dag 86 og dag 198)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Areal under kurven for perifert glukoseopptak (=PGU), beregnet fra merket PG fra begynnelsen av den hypoglykemiske klemperioden 5,5 mmol/L til slutten av restitusjonsperioden (4,0 mmol/L)
Tidsramme: Etter 12 uker og 2 dagers behandling i hver behandlingsperiode (dag 86 og dag 198)
|
Etter 12 uker og 2 dagers behandling i hver behandlingsperiode (dag 86 og dag 198)
|
Areal under glukoseinfusjonshastighetskurven fra begynnelsen av den hypoglykemiske klemperioden 5,5 mmol/L til slutten av restitusjonsperioden (4,0 mmol/L)
Tidsramme: Etter 12 uker og 2 dagers behandling i hver behandlingsperiode (dag 86 og dag 198)
|
Etter 12 uker og 2 dagers behandling i hver behandlingsperiode (dag 86 og dag 198)
|
Endring i gjennomsnittlig plasmaglukagonkonsentrasjon fra begynnelsen av den hypoglykemiske klemperioden 5,5 mmol/L til 3,5 mmol/L til nadir og til restitusjonsfasen
Tidsramme: Etter 12 uker og 2 dagers behandling i hver behandlingsperiode (dag 86 og dag 198)
|
Etter 12 uker og 2 dagers behandling i hver behandlingsperiode (dag 86 og dag 198)
|
Endring i middelverdier av adrenalin fra begynnelsen av den hypoglykemiske klemperioden 5,5 mmol/L til 3,5 mmol/L til nadir og til restitusjonsfasen
Tidsramme: Etter 12 uker og 2 dagers behandling i hver behandlingsperiode (dag 86 og dag 198)
|
Etter 12 uker og 2 dagers behandling i hver behandlingsperiode (dag 86 og dag 198)
|
Endring i gjennomsnittsverdier av noradrenalin fra start av hypoglykemisk klemperiode 5,5 mmol/L til 3,5 mmol/L til nadir og til restitusjonsfase
Tidsramme: Etter 12 uker og 2 dagers behandling i hver behandlingsperiode (dag 86 og dag 198)
|
Etter 12 uker og 2 dagers behandling i hver behandlingsperiode (dag 86 og dag 198)
|
Endring i gjennomsnittsverdier for kortisol fra begynnelse av hypoglykemisk klemperiode 5,5 mmol/L til 3,5 mmol/L til nadir og til restitusjonsfase
Tidsramme: Etter 12 uker og 2 dagers behandling i hver behandlingsperiode (dag 86 og dag 198)
|
Etter 12 uker og 2 dagers behandling i hver behandlingsperiode (dag 86 og dag 198)
|
Endring i gjennomsnittsverdier for veksthormon fra start av hypoglykemisk klemperiode 5,5 mmol/L til 3,5 mmol/L til nadir og til restitusjonsfase
Tidsramme: Etter 12 uker og 2 dagers behandling i hver behandlingsperiode (dag 86 og dag 198)
|
Etter 12 uker og 2 dagers behandling i hver behandlingsperiode (dag 86 og dag 198)
|
Endring i antall regulatoriske T-celler oppdaget av blod (fastende) og målt av et laboratorium
Tidsramme: Etter 12 uker og 2 dager med behandling rett før den hypoglykemiske klemmen i hver behandlingsperiode (dag 86 og dag 198)
|
Etter 12 uker og 2 dager med behandling rett før den hypoglykemiske klemmen i hver behandlingsperiode (dag 86 og dag 198)
|
Endring i funksjon av regulatoriske T-celler oppdaget av blod (fastende) og målt av et laboratorium
Tidsramme: Etter 12 uker og 2 dager med behandling rett før den hypoglykemiske klemmen i hver behandlingsperiode (dag 86 og dag 198)
|
Etter 12 uker og 2 dager med behandling rett før den hypoglykemiske klemmen i hver behandlingsperiode (dag 86 og dag 198)
|
Område under glukosekurven under toleransetesten for blandet måltid
Tidsramme: Periode 1: Besøk 2a (dag 1) versus besøk 8 (dag 85); Periode 2: Besøk 9a (dag 113) versus besøk 15 (dag 197)
|
Periode 1: Besøk 2a (dag 1) versus besøk 8 (dag 85); Periode 2: Besøk 9a (dag 113) versus besøk 15 (dag 197)
|
Område under c-peptidkonsentrasjonskurven under toleransetesten for blandet måltid
Tidsramme: Periode 1: Besøk 2a (dag 1) versus besøk 8 (dag 85); Periode 2: Besøk 9a (dag 113) versus besøk 15 (dag 197)
|
Periode 1: Besøk 2a (dag 1) versus besøk 8 (dag 85); Periode 2: Besøk 9a (dag 113) versus besøk 15 (dag 197)
|
Område under paracetamolkonsentrasjonskurven for å beregne magetømming under Toleransetesten for blandet måltid
Tidsramme: Periode 1: Besøk 2a (dag 1) versus besøk 8 (dag 85); Periode 2: Besøk 9a (dag 113) versus besøk 15 (dag 197)
|
Periode 1: Besøk 2a (dag 1) versus besøk 8 (dag 85); Periode 2: Besøk 9a (dag 113) versus besøk 15 (dag 197)
|
Område under insulinkurven under toleransetesten for blandet måltid
Tidsramme: Periode 1: Besøk 2a (dag 1) versus besøk 8 (dag 85); Periode 2: Besøk 9a (dag 113) versus besøk 15 (dag 197)
|
Periode 1: Besøk 2a (dag 1) versus besøk 8 (dag 85); Periode 2: Besøk 9a (dag 113) versus besøk 15 (dag 197)
|
Område under glukagonkurven under toleransetesten for blandet måltid
Tidsramme: Periode 1: Besøk 2a (dag 1) versus besøk 8 (dag 85); Periode 2: Besøk 9a (dag 113) versus besøk 15 (dag 197)
|
Periode 1: Besøk 2a (dag 1) versus besøk 8 (dag 85); Periode 2: Besøk 9a (dag 113) versus besøk 15 (dag 197)
|
Endring i HbA1c i løpet av hver periode oppdaget av blod (fastende) ved begynnelsen av besøkene og målt av et laboratorium (rør: K3 EDTA Plasma)
Tidsramme: Periode 1: Besøk 2a (dag 1) versus ved besøk 8 (dag 85); Periode 2: Besøk 9a (dag 113) versus besøk 15 (dag 197)
|
Periode 1: Besøk 2a (dag 1) versus ved besøk 8 (dag 85); Periode 2: Besøk 9a (dag 113) versus besøk 15 (dag 197)
|
Endring i fastende plasmaglukose i løpet av hver periode oppdaget av blod ved begynnelsen av besøkene og målt av et laboratorium (rør: litiumheparinplasma)
Tidsramme: Periode 1: Besøk 2a (dag 1) versus besøk 8 (dag 85); Periode 2: Besøk 9a (dag 113) versus besøk 15 (dag 197)
|
Periode 1: Besøk 2a (dag 1) versus besøk 8 (dag 85); Periode 2: Besøk 9a (dag 113) versus besøk 15 (dag 197)
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Antall behandlingsoppståtte bivirkninger
Tidsramme: Fra begynnelsen av prøveperioden (dag 1) til slutten av prøveperioden (dag 204)
|
Fra begynnelsen av prøveperioden (dag 1) til slutten av prøveperioden (dag 204)
|
Antall selvrapporterte hypoglykemiske episoder i løpet av hver periode
Tidsramme: Dag 1 til dag 86 (periode 1) sammenlignet med dag 113 til dag 198 (periode 2)
|
Dag 1 til dag 86 (periode 1) sammenlignet med dag 113 til dag 198 (periode 2)
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Thomas R. Pieber, MD, Medical University of Graz
Publikasjoner og nyttige lenker
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Glukosemetabolismeforstyrrelser
- Metabolske sykdommer
- Sykdommer i immunsystemet
- Autoimmune sykdommer
- Sykdommer i det endokrine systemet
- Sukkersyke
- Diabetes mellitus, type 1
- Hypoglykemiske midler
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Agenter fra det perifere nervesystemet
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Analgetika, ikke-narkotisk
- Antipyretika
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Inkretiner
- Liraglutid
- Paracetamol
Andre studie-ID-numre
- LG_T1_EGP
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Type 1 diabetes mellitus
-
University of Colorado, DenverMassachusetts General Hospital; Beta Bionics, Inc.FullførtDiabetes mellitus, type 1 | Type 1 diabetes | Diabetes type 1 | Type 1 diabetes mellitus | Autoimmun diabetes | Diabetes mellitus, insulinavhengig | Juvenil-Debut Diabetes | Diabetes, autoimmun | Insulinavhengig diabetes mellitus 1 | Diabetes mellitus, insulinavhengig, 1 | Diabetes mellitus, sprø | Diabetes mellitus... og andre forholdForente stater
-
University of California, San FranciscoJuvenile Diabetes Research FoundationFullførtType 1 diabetes mellitus | Diabetes mellitus, type I | Insulinavhengig diabetes mellitus 1 | Diabetes mellitus, insulinavhengig, 1 | IDDMForente stater, Australia
-
Capillary Biomedical, Inc.FullførtDiabetes mellitus, type 1 | Type 1 diabetes | Type 1 diabetes mellitus | Diabetes mellitus, insulinavhengig, 1Australia
-
Spiden AGDCB Research AGFullførtType 1 diabetes mellitus | Type 1 diabetes mellitus med hypoglykemi | Type 1 diabetes mellitus med hyperglykemiSveits
-
Capillary Biomedical, Inc.AvsluttetType 1 diabetes | Type 1 diabetes mellitus | Diabetes mellitus, type I | Diabetes mellitus, insulinavhengig, 1 | IDDMØsterrike
-
Instytut Diabetologii Sp. z o.o.National Center for Research and Development, Poland; Nalecz Institute...UkjentType 1 diabetes mellitus med hyperglykemi | Type 1 diabetes mellitus med hypoglykemiPolen
-
SanofiFullførtType 1 Diabetes Mellitus-Type 2 Diabetes MellitusUngarn, Den russiske føderasjonen, Tyskland, Polen, Japan, Forente stater, Finland
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...PPD; Rho Federal Systems Division, Inc.; Immune Tolerance Network (ITN)FullførtType 1 diabetes mellitus | T1DM | T1D | Nyoppstått type 1 diabetes mellitusForente stater, Australia
-
AstraZenecaFullførtType 2 diabetes mellitus | Type 1 diabetes mellitusForente stater
-
Shanghai Changzheng HospitalRekrutteringSprø type 1 diabetes mellitusKina
Kliniske studier på Liraglutid
-
Novo Nordisk A/SFullført
-
Woman'sNovo Nordisk A/SFullførtPolycystisk ovariesyndrom | Pre Diabetes | Fedme AndroidForente stater
-
The Affiliated Hospital of Qingdao UniversityFullførtTerapeutisk ekvivalensKina
-
Merck Sharp & Dohme LLCFullført
-
Sunshine Lake Pharma Co., Ltd.Fullført
-
Henrik GudbergsenFullført
-
Parker Research InstituteFullført
-
Henrik GudbergsenFullførtOvervekt | ArtroseDanmark
-
Henrik GudbergsenNovo Nordisk A/S; Cambridge Weight Plan LimitedFullført
-
Henrik GudbergsenFullførtOvervekt | ArtroseDanmark