- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02408705
Onderzoek naar het effect van liraglutide op de endogene glucoseproductie tijdens patiënten met Tye 1-diabetes
Een gerandomiseerde, dubbelblinde, cross-over studie met twee perioden waarin het effect van liraglutide als aanvulling op intensieve insulinebehandeling op de endogene glucoseproductie wordt onderzocht bij proefpersonen met C-peptide-positieve diabetes mellitus type 1
Elke proefpersoon zal worden toegewezen aan 2 perioden van 3 maanden van eenmaal daagse dosering met liraglutide (1,2 mg) of placebobehandeling (in willekeurige volgorde) als aanvulling op de gebruikelijke intensieve insulinebehandeling. De uitwasperiode tussen de behandelingen is 1 maand.
De proef kan worden onderverdeeld in de volgende periodes:
- Screening
- Behandelperiode 1
- Was-out periode
- Behandelperiode 2
- Volgende ontmoeting
Mixed Meal Tolerance Test (MMTT) verrijkt met paracetamol:
Aan het begin en einde van elke periode zal een MMTT (Fortimel compleet) verrijkt met paracetamol worden uitgevoerd om de resterende bètacelfunctie te beoordelen via de verkregen maximale plasma-C-peptidespiegels en de maaglediging.
Experimentele / hypoglykemische klem:
Aan het einde van elke periode (bezoek 8, 15) wordt een hypoglykemische klem uitgevoerd. Nadat de proefpersoon de MMTT op dag 1 heeft voltooid, blijft de proefpersoon op de klinische afdeling om zich voor te bereiden op de hypoglykemische klem met een variabele intraveneuze insuline-infusie om een stabiele toestand van een plasmaglucose (PG)-spiegel van 5,5 mmol/L te verkrijgen. 's nachts tot ongeveer 08:00 uur. Om 05:00 uur wordt 10%-[6,6-2H2]glucose-oplossing i.v. als een geprimed (9,6 mg/kg/min) gedurende één minuut en een constant (0,08 mg/kg/min) infuus tot de laatste bloedafname van het plateau 4,0 mmol/L zal worden uitgevoerd.
Om 08:00 uur 's ochtends op dag 2 wordt de insuline-infusie verhoogd tot 1,5 mE/kg/min voor elke proefpersoon en wordt de PG op een plateau van 5,5 mmol/L gehouden door een gecontroleerde variabele intraveneuze infusie van glucose ( 10% glucose verrijkt met 4 mg [6,6-2H2] glucose /ml) gedurende één uur. Daarna mag de PG om veiligheidsredenen dalen tot een plateau van 3,5 mmol/L, vervolgens tot een dieptepunt van 2,5 mmol/L, vervolgens tot een bloedglucose van 4,0 mmol/L en ten slotte weer tot een niveau van 5,5 mmol/L . Bloedafname voor het meten van [6,6-2H2] glucose, glucagon, insuline, contraregulerende hormonen, lactaat, vrije vetzuren, glycerol, vitale functies, hypoglykemische symptomenvragenlijst en hypoglykemisch bewustzijn zullen worden uitgevoerd op elk PG-plateau.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Graz, Oostenrijk, 8036
- Medical University Graz
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Geïnformeerde toestemming verkregen vóór enige studiegerelateerde activiteiten. Onderzoeksgerelateerde activiteiten zijn alle procedures die worden uitgevoerd als onderdeel van het onderzoek, inclusief activiteiten om de geschiktheid voor het onderzoek te bepalen
Type 1 diabetes mellitus zoals gediagnosticeerd (inclusief I - III):
I. voorgeschiedenis van manifestatie van diabetes mellitus type 1 met acute hyperglykemie en ketonurie II. positieve resultaten voor ten minste één van de vier eilandjesantilichamen (glutaminezuurdecarboxylase, eiwittyrosinefosfatase, zinktransporter 8 of eilandcelantilichamen) III. resterende basale nuchtere C-peptide van ≥ 0,1 nmol/L
- Man of vrouw, leeftijd 18 - 64 jaar (beide inclusief)
- Body mass index (BMI) 20,0 - 25,0 kg/m2 (beide inclusief)
- HbA1c 42 - 80 mmol/mol (6,0-9,5%)
- Behandeld met dagelijkse insuline-injecties of continue s.c. insuline-infusie (CSII) ≥ 1 maand. Stabiele insulinedosis zoals beoordeeld door de onderzoeker
Uitsluitingscriteria:
- Bekende of vermoede overgevoeligheid voor proefproduct(en) of aanverwante producten
- Gebruik van liraglutide of exenatide binnen 3 maanden voor screening
- Ernstige hypoglykemie binnen 1 maand na screening
- Onwetendheid over hypoglykemie zoals beoordeeld door de onderzoeker of ziekenhuisopname wegens diabetische ketoacidose gedurende de voorgaande 2 maanden
Klinisch significante abnormale hematologische, biochemische, lipiden- of urineanalyse- of stollingsscreeningstests, zoals beoordeeld door de onderzoeker en een van de volgende laboratoriumveiligheidsresultaten:
- Aspartaattransaminase (=AST), alanineaminotransferase (=ALAT), lipase, alkalische fosfatase > 2,0 maal de bovengrens van het referentiebereik (ULN)
- Hemoglobine < 8,0 mmol/L (mannelijk) of < 6,4 mmol/L (vrouwelijk), totaal aantal leukocyten <3,0 x 109/L, trombocyten <100 x 109/L
- Serumcreatininewaarden ≥ 126 μmol/L (mannelijk) of ≥ 111 μmol/L (vrouwelijk)
- Amylase buiten normaal bereik
- Screening calcitonine > 50 ng/L
- Persoonlijke geschiedenis van niet-familiair medullair schildkliercarcinoom
- Voorgeschiedenis van chronische of idiopathische acute pancreatitis Lijd aan of voorgeschiedenis van een levensbedreigende ziekte (bijv. kanker behalve basaalcelkanker of plaveiselcelkanker), of elke klinisch significante respiratoire, metabole, renale, hepatische, gastro-intestinale, endocrinologische (met uitzondering van diabetes mellitus en euthyroid struma), hematologische, dermatologische, geslachtsziekte, neurologische, psychiatrische ziekten of andere ernstige aandoeningen zoals beoordeeld door de onderzoeker.
- Proliferatieve retinopathie of maculopathie en/of ernstige neuropathie, in het bijzonder autonome neuropathie, zoals beoordeeld door de onderzoeker.
- Elke ziekte of aandoening die naar de mening van de onderzoeker een onaanvaardbaar risico voor de veiligheid van de proefpersoon zou vormen.
- Elke aandoening die de deelname aan het onderzoek of de evaluatie van de resultaten zou belemmeren, zoals beoordeeld door de onderzoeker.
- Vrouw in de vruchtbare leeftijd die zwanger is, borstvoeding geeft of van plan is zwanger te worden of geen geschikte anticonceptiemethode gebruikt (adequate anticonceptiemethoden omvatten sterilisatie, hormonale spiraaltjes, orale anticonceptiva, seksuele onthouding of gesteriliseerde partner).
- Ernstige acute en/of chronische ziekten
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Fundamentele wetenschap
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Crossover-opdracht
- Masker: Verdrievoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: Liraglutide
Behandeling van 3 maanden met liraglutide
|
Ze krijgen 3 maanden liraglutide.
Dosisverhoging: 0,3 mg - 0,6 mg - 0,9 mg - 1,2 mg (gedurende 4 weken)
Andere namen:
Aan het begin en einde van elke periode (bezoek 2a, 8, 9a, 15) wordt een Mixed Meal Tolerance Test verrijkt paracetamol uitgevoerd.
Andere namen:
|
|
Placebo-vergelijker: Placebo
Behandeling van 3 maanden met placebo
|
Aan het begin en einde van elke periode (bezoek 2a, 8, 9a, 15) wordt een Mixed Meal Tolerance Test verrijkt paracetamol uitgevoerd.
Andere namen:
Ze krijgen gedurende 3 maanden een placebo.
Dosisverhoging: 0,3 mg - 0,6 mg - 0,9 mg - 1,2 mg (gedurende 4 weken)
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Oppervlakte onder de curve van de endogene glucoseproductie vanaf (=EGP) vanaf het begin van de hypoglykemische klemperiode van 5,5 mmol/L tot het einde van de herstelperiode (4,0 mmol/L), berekend op basis van stabiele isotoop-gelabelde plasmaglucose
Tijdsspanne: Na 12 weken en 2 dagen behandeling in elke behandelingsperiode (dag 86 en dag 198)
|
Na 12 weken en 2 dagen behandeling in elke behandelingsperiode (dag 86 en dag 198)
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Gebied onder de curve van perifere glucoseopname (=PGU), berekend op basis van gelabelde PG vanaf het begin van de hypoglykemische klemperiode 5,5 mmol/L tot het einde van de herstelperiode (4,0 mmol/L)
Tijdsspanne: Na 12 weken en 2 dagen behandeling in elke behandelingsperiode (dag 86 en dag 198)
|
Na 12 weken en 2 dagen behandeling in elke behandelingsperiode (dag 86 en dag 198)
|
|
Gebied onder de curve van de glucose-infusiesnelheid vanaf het begin van de hypoglykemische klemperiode 5,5 mmol/L tot het einde van de herstelperiode (4,0 mmol/L)
Tijdsspanne: Na 12 weken en 2 dagen behandeling in elke behandelingsperiode (dag 86 en dag 198)
|
Na 12 weken en 2 dagen behandeling in elke behandelingsperiode (dag 86 en dag 198)
|
|
Verandering in gemiddelde plasmaglucagonconcentraties vanaf het begin van de hypoglykemische klemperiode 5,5 mmol/L tot 3,5 mmol/L tot dieptepunt en tot herstelfase
Tijdsspanne: Na 12 weken en 2 dagen behandeling in elke behandelingsperiode (dag 86 en dag 198)
|
Na 12 weken en 2 dagen behandeling in elke behandelingsperiode (dag 86 en dag 198)
|
|
Verandering in gemiddelde waarden van adrenaline vanaf het begin van de hypoglykemische klemperiode 5,5 mmol/L tot 3,5 mmol/L tot nadir en herstelfase
Tijdsspanne: Na 12 weken en 2 dagen behandeling in elke behandelingsperiode (dag 86 en dag 198)
|
Na 12 weken en 2 dagen behandeling in elke behandelingsperiode (dag 86 en dag 198)
|
|
Verandering in gemiddelde waarden van noradrenaline vanaf het begin van de hypoglykemische klemperiode 5,5 mmol/L tot 3,5 mmol/L tot dieptepunt en tot herstelfase
Tijdsspanne: Na 12 weken en 2 dagen behandeling in elke behandelingsperiode (dag 86 en dag 198)
|
Na 12 weken en 2 dagen behandeling in elke behandelingsperiode (dag 86 en dag 198)
|
|
Verandering in gemiddelde waarden van cortisol vanaf het begin van de hypoglykemische klemperiode 5,5 mmol/L tot 3,5 mmol/L tot nadir en herstelfase
Tijdsspanne: Na 12 weken en 2 dagen behandeling in elke behandelingsperiode (dag 86 en dag 198)
|
Na 12 weken en 2 dagen behandeling in elke behandelingsperiode (dag 86 en dag 198)
|
|
Verandering in gemiddelde waarden van groeihormoon vanaf het begin van de hypoglykemische klemperiode 5,5 mmol/L tot 3,5 mmol/L tot nadir en herstelfase
Tijdsspanne: Na 12 weken en 2 dagen behandeling in elke behandelingsperiode (dag 86 en dag 198)
|
Na 12 weken en 2 dagen behandeling in elke behandelingsperiode (dag 86 en dag 198)
|
|
Verandering in het aantal regulatoire T-cellen gedetecteerd door bloed (nuchter) en gemeten door een laboratorium
Tijdsspanne: Na 12 weken en 2 dagen behandeling vlak voor de hypoglykemische klem in elke behandelperiode (dag 86 en dag 198)
|
Na 12 weken en 2 dagen behandeling vlak voor de hypoglykemische klem in elke behandelperiode (dag 86 en dag 198)
|
|
Verandering in functie van regulatoire T-cellen gedetecteerd door bloed (vasten) en gemeten door een laboratorium
Tijdsspanne: Na 12 weken en 2 dagen behandeling vlak voor de hypoglykemische klem in elke behandelperiode (dag 86 en dag 198)
|
Na 12 weken en 2 dagen behandeling vlak voor de hypoglykemische klem in elke behandelperiode (dag 86 en dag 198)
|
|
Gebied onder de glucosecurve tijdens de Mixed Meal Tolerance Test
Tijdsspanne: Periode 1: bezoek 2a (dag 1) versus bezoek 8 (dag 85); Periode 2: bezoek 9a (dag 113) versus bezoek 15 (dag 197)
|
Periode 1: bezoek 2a (dag 1) versus bezoek 8 (dag 85); Periode 2: bezoek 9a (dag 113) versus bezoek 15 (dag 197)
|
|
Gebied onder de c-peptid-concentratiecurve tijdens de Mixed Meal Tolerance Test
Tijdsspanne: Periode 1: bezoek 2a (dag 1) versus bezoek 8 (dag 85); Periode 2: bezoek 9a (dag 113) versus bezoek 15 (dag 197)
|
Periode 1: bezoek 2a (dag 1) versus bezoek 8 (dag 85); Periode 2: bezoek 9a (dag 113) versus bezoek 15 (dag 197)
|
|
Gebied onder de paracetamolconcentratiecurve om de maagontlediging te berekenen tijdens de Mixed Meal Tolerance Test
Tijdsspanne: Periode 1: bezoek 2a (dag 1) versus bezoek 8 (dag 85); Periode 2: bezoek 9a (dag 113) versus bezoek 15 (dag 197)
|
Periode 1: bezoek 2a (dag 1) versus bezoek 8 (dag 85); Periode 2: bezoek 9a (dag 113) versus bezoek 15 (dag 197)
|
|
Gebied onder de insulinecurve tijdens de Mixed Meal Tolerance Test
Tijdsspanne: Periode 1: bezoek 2a (dag 1) versus bezoek 8 (dag 85); Periode 2: bezoek 9a (dag 113) versus bezoek 15 (dag 197)
|
Periode 1: bezoek 2a (dag 1) versus bezoek 8 (dag 85); Periode 2: bezoek 9a (dag 113) versus bezoek 15 (dag 197)
|
|
Gebied onder de glucagoncurve tijdens de Mixed Meal Tolerance Test
Tijdsspanne: Periode 1: bezoek 2a (dag 1) versus bezoek 8 (dag 85); Periode 2: bezoek 9a (dag 113) versus bezoek 15 (dag 197)
|
Periode 1: bezoek 2a (dag 1) versus bezoek 8 (dag 85); Periode 2: bezoek 9a (dag 113) versus bezoek 15 (dag 197)
|
|
Verandering in HbA1c tijdens elke periode gedetecteerd door bloed (nuchter) aan het begin van de bezoeken en gemeten door een laboratorium (buisje: K3 EDTA Plasma)
Tijdsspanne: Periode 1: bezoek 2a (dag 1) versus bezoek 8 (dag 85); Periode 2: bezoek 9a (dag 113) versus bezoek 15 (dag 197)
|
Periode 1: bezoek 2a (dag 1) versus bezoek 8 (dag 85); Periode 2: bezoek 9a (dag 113) versus bezoek 15 (dag 197)
|
|
Verandering in nuchtere plasmaglucose tijdens elke periode gedetecteerd door bloed aan het begin van de bezoeken en gemeten door een laboratorium (buisje: lithiumheparine plasma)
Tijdsspanne: Periode 1: bezoek 2a (dag 1) versus bezoek 8 (dag 85); Periode 2: bezoek 9a (dag 113) versus bezoek 15 (dag 197)
|
Periode 1: bezoek 2a (dag 1) versus bezoek 8 (dag 85); Periode 2: bezoek 9a (dag 113) versus bezoek 15 (dag 197)
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Aantal tijdens de behandeling optredende bijwerkingen
Tijdsspanne: Vanaf het begin van de proef (dag 1) tot het einde van de proef (dag 204)
|
Vanaf het begin van de proef (dag 1) tot het einde van de proef (dag 204)
|
|
Aantal zelfgerapporteerde hypoglykemische episodes tijdens elke periode
Tijdsspanne: Dag 1 tot Dag 86 (Periode 1) vergeleken met Dag 113 tot dag 198 (Periode 2)
|
Dag 1 tot Dag 86 (Periode 1) vergeleken met Dag 113 tot dag 198 (Periode 2)
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Thomas R. Pieber, MD, Medical University of Graz
Publicaties en nuttige links
Nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Glucosemetabolismestoornissen
- Metabole ziekten
- Ziekten van het immuunsysteem
- Auto-immuunziekten
- Endocriene systeemziekten
- Suikerziekte
- Diabetes mellitus, type 1
- Hypoglycemische middelen
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Agenten van het perifere zenuwstelsel
- Pijnstillers
- Sensorische systeemagenten
- Pijnstillers, niet-narcotisch
- Antipyretica
- Hormonen
- Hormonen, hormoonvervangers en hormoonantagonisten
- Incretines
- Liraglutide
- Paracetamol
Andere studie-ID-nummers
- LG_T1_EGP
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Diabetes mellitus type 1
-
University of Colorado, DenverMassachusetts General Hospital; Beta Bionics, Inc.VoltooidDiabetes mellitus, type 1 | Diabetes type 1 | Diabetestype1 | Diabetes mellitus type 1 | Auto-immuun diabetes | Diabetes Mellitus, insulineafhankelijk | Jeugddiabetes | Diabetes, auto-immuunziekte | Insulineafhankelijke diabetes mellitus 1 | Diabetes Mellitus, insulineafhankelijk, 1 | Diabetes Mellitus,... en andere voorwaardenVerenigde Staten
-
Superior UniversityActief, niet wervendType 2 Diabetes Mellitus 1Pakistan
-
University of California, San FranciscoJuvenile Diabetes Research FoundationVoltooidDiabetes mellitus type 1 | Diabetes mellitus, type I | Insulineafhankelijke diabetes mellitus 1 | Diabetes Mellitus, insulineafhankelijk, 1 | IDDMVerenigde Staten, Australië
-
Sultan Qaboos UniversityUniversity of Mosul; University of Child Health Sciences and Children's Hospital...Nog niet aan het wervenDiabetes mellitus type 1 | T1DM | Diabetes mellitus type 1 (T1DM) | T1DM - Diabetes mellitus type 1
-
COUR Pharmaceutical Development Company, Inc.WervingDiabetes type 1 | Diabetes mellitus type 1 | T1DM | T1D | Diabetes type 1 in de adolescentie | Type 1 diabetes bij kinderen | Type 1 diabetespatiënten | Diabetes mellitis type 1 | T1DM - Diabetes mellitus type 1 | Diabetes type 1 (jeugdbegin)Verenigde Staten
-
Otsuka Pharmaceutical Factory, Inc.WervingZiekten van het immuunsysteem | Auto-immuunziekten | Hypoglykemie | Diabetes mellitus, type 1 | Diabetes type 1 | Diabetes mellitus type 1 | T1DM | T1D | Stofwisselingsziekte | Eilandceltransplantatie | Diabetes type 1 (T1D) | Ernstige hypoglykemie | Glucosemetabolismestoornissen (waaronder diabetes mellitus) | Eilandjestransplantatie... en andere voorwaardenVerenigde Staten
-
SanofiVoltooidDiabetes mellitus type 1 - Diabetes mellitus type 2Hongarije, Russische Federatie, Duitsland, Polen, Japan, Verenigde Staten, Finland
-
Capillary Biomedical, Inc.BeëindigdDiabetes type 1 | Diabetes mellitus type 1 | Diabetes mellitus, type I | Diabetes Mellitus, insulineafhankelijk, 1 | IDDMOostenrijk
-
Abdullah KarsNog niet aan het wervenDiabetes mellitus type 1 | Auto-immuun diabetes | Diabetes mellitus type 1 (T1DM)Turkije (Türkiye)
-
Capillary Biomedical, Inc.VoltooidDiabetes mellitus, type 1 | Diabetes type 1 | Diabetes mellitus type 1 | Diabetes Mellitus, insulineafhankelijk, 1Australië