- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02494583
A pembrolizumab (MK-3475) vizsgálata, mint első vonalbeli monoterápia és kombinált terápia az előrehaladott gyomor- vagy gasztrooesophagealis junction adenocarcinoma kezelésére (MK-3475-062/KEYNOTE-062)
A pembrolizumab monoterápiaként és ciszplatin+5-fluorouracillal kombinált, randomizált, aktív kontrollált, részlegesen vak, biomarkerszelektált, III. fázisú klinikai vizsgálata a placebo+ciszplatin+5-fluorouracillal szemben első vonalbeli kezelésként gasztrophages vagy gasztrophageális betegeknél Junction (GEJ) adenokarcinóma
Ez egy tanulmány a pembrolizumabról (MK-3475), mint első vonalbeli kezelésről az előrehaladott gyomor- vagy gastrooesophagealis junction (GEJ) adenokarcinómában szenvedő résztvevők számára. Azokat a résztvevőket, akiknek daganatai a programozott halálligandum 1-et (PD-L1) expresszálják, véletlenszerűen besorolják a vizsgálat három kezelési ága egyikébe: pembrolizumab monoterápiaként [pembro mono], pembrolizumab plusz standard of care (SOC) kemoterápia ciszplatinnal plusz 5 -fluorouracil (5-FU) vagy capecitabin [pembro combo], vagy placebo plusz SOC kemoterápia ciszplatin plusz 5-fluorouracil (5-FU) vagy capecitabin [SOC].
Az elsődleges vizsgálati hipotézisek szerint a pembrolizumab SOC kemoterápiával kombinálva jobb, mint a SOC kemoterápia önmagában a progressziómentes túlélés (PFS) és a teljes túlélés (OS) tekintetében azoknál a résztvevőknél, akiknél a PD-L1 kombinált pozitív pontszám (CPS) ≥1, pembrolizumab az SOC kemoterápiával kombinálva a PD-L1 CPS ≥1-es betegeknél az OS tekintetében jobb, mint a SOC kemoterápia önmagában, a pembrolizumab monoterápia pedig nem rosszabb, mint a SOC kemoterápia önmagában a PD-L1 CPS ≥1-es résztvevők esetében, és A pembrolizumab monoterápia jobb, mint az egyedüli SOC kemoterápia az OS tekintetében a PD-L1 CPS ≥1 és a PD-L1 CPS ≥10 résztvevők esetében.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 3. fázis
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- 0 vagy 1 teljesítmény státusz az Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) teljesítményskálán a vizsgálati gyógyszer első adagját megelőző 3 napon belül
- Szövettanilag vagy citológiailag megerősített diagnózisa lokálisan előrehaladott, nem reszekálható vagy metasztatikus gyomor- vagy GEJ adenokarcinóma
- Humán epidermális növekedési faktor receptor 2- (HER2/neu-) negatív és programozott sejthalál ligand 1 (PD-L1)-pozitív
- Mérhető betegsége van
- A fogamzóképes korú női résztvevőknek hajlandónak kell lenniük a megfelelő fogamzásgátlás alkalmazására, vagy műtétileg sterileknek kell lenniük, vagy tartózkodniuk kell a heteroszexuális tevékenységtől a vizsgálat során a vizsgálati gyógyszer utolsó adagját követő 120 napig
- A fogamzóképes korú férfi résztvevőknek bele kell egyezniük, hogy megfelelő fogamzásgátlási módszert alkalmaznak a vizsgálati gyógyszer első adagjától kezdve a vizsgálati gyógyszer utolsó adagját követő 120 napig
- Megfelelő szervműködés
Kizárási kritériumok:
- Laphám vagy differenciálatlan gyomorrák
- Lokálisan előrehaladott, nem reszekálható vagy metasztatikus gyomor/GEJ rák korábbi terápiája. Előfordulhat, hogy a résztvevő korábban neoadjuváns vagy adjuváns terápiát kapott, amennyiben azt legalább 6 hónappal a randomizálás előtt befejezték
- Nagy műtét, nyílt biopszia vagy jelentős traumás sérülés a randomizációt megelőző 28 napon belül, vagy annak előrejelzése, hogy nagy műtétre lesz szükség a vizsgálati kezelés során.
- Radioterápia a randomizálást követő 14 napon belül
- Ismert további rosszindulatú daganat, amely előrehaladott vagy aktív kezelést igényel, kivéve a bazálissejtes bőrkarcinómát, a potenciálisan gyógyító terápián átesett bőrlaphámrákot vagy az in situ méhnyakrákot
- Ismert aktív központi idegrendszeri (CNS) metasztázisok és/vagy karcinómás agyhártyagyulladás
- Aktív autoimmun betegség, amely szisztémás kezelést igényelt az elmúlt 2 évben
- Immunhiány diagnózisa, vagy krónikus szisztémás szteroid terápiában részesül (napi 10 mg-ot meghaladó prednizon ekvivalens adagban) vagy bármilyen más immunszuppresszív kezelést a vizsgálati gyógyszer első adagja előtt 7 napon belül.
- Nem fertőző tüdőgyulladás anamnézisében, amely szteroid kezelést igényelt, vagy jelenlegi tüdőgyulladás
- Aktív fertőzés, amely szisztémás terápiát igényel
- Terhes, szoptató vagy teherbe esést váró vagy gyermeket váró gyermek a vizsgálat tervezett időtartamán belül, a szűrési látogatástól kezdve a vizsgálati gyógyszer utolsó adagját követő 120 napig
- Előzetes terápia programozott sejthalál (PD)-1, anti-PD-L1 vagy anti-PD-L2 szerrel
- Az emberi immunhiány vírus (HIV) ismert története
- Ismert aktív hepatitis B vagy C
- Jelenleg vizsgálati terápiában vesz részt és részesül, vagy részt vett egy vizsgálati szerrel végzett vizsgálatban, vagy vizsgálati eszközt használt a vizsgálati gyógyszer első adagját megelőző 4 héten belül
- Élő vakcinát kapott a vizsgálati gyógyszer első adagja előtt 30 napon belül
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Négyszeres
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Placebo Comparator: Placebo + SOC kemoterápia (SOC)
A résztvevők placebo IV Q3W plusz 80 mg/m^2 ciszplatin Q3W plusz 5-FU 800 mg/m^2/nap IV infúziót kapnak az 1-5 napon Q3W.
Az 1-14. napon, 1000 mg/m^2 kapecitabin, a helyi irányelvek szerint helyettesíthető az 5-FU-val.
|
Cisplatin 80 mg/m^2 IV minden hét 1. napján, 3 hetes ciklusokban (legfeljebb 6 ciklus helyi országos irányelvenként).
5-FU 800 mg/m^2/nap IV folyamatosan minden 3 hetes ciklus 1-5. napjától.
Kapecitabin 1000 mg/m^2 naponta kétszer orális tablettával minden 3 hetes ciklus 1-14. napján.
Normál sóoldat IV minden hét 1. napján, 3 hetes ciklusokban, legfeljebb 35 cikluson keresztül (körülbelül 2 év).
|
Kísérleti: Pembrolizumab monoterápia (Pembro Mono)
A résztvevők 200 mg pembrolizumabot kapnak intravénásan (IV) minden 3 hetes ciklus 1. napján (Q3W).
Azok a jogosult résztvevők, akik leállítják a pembrolizumab szedését stabil betegséggel (SD) vagy annál jobban, de a kezelés abbahagyása után javulnak, a vizsgáló döntése alapján kezdeményezhetnek egy második pembrolizumab-kúrát legfeljebb 17 cikluson keresztül (legfeljebb 1 további évig).
|
Pembrolizumab 200 mg IV minden hét 1. napján, 3 hetes ciklusokban, legfeljebb 35 cikluson keresztül (körülbelül 2 év).
Más nevek:
|
Kísérleti: Pembrolizumab + SOC kemoterápia (Pembro Combo)
A résztvevők 200 mg pembrolizumabot Q3W plusz 80 mg/m^2 Q3W ciszplatint és 5-FU 800 mg/m^2/nap IV infúziót kapnak a Q3W 1-5. napján.
Naponta kétszer 1000 mg/m2 kapecitabin (BID) az 1-14. napon Q3W helyettesíthető az 5-FU-val a helyi irányelvek szerint.
Azok a jogosult résztvevők, akik leállítják a pembrolizumab szedését stabil betegséggel (SD) vagy annál jobban, de a kezelés abbahagyása után javulnak, a vizsgáló döntése alapján kezdeményezhetnek egy második pembrolizumab-kúrát legfeljebb 17 cikluson keresztül (legfeljebb 1 további évig).
|
Pembrolizumab 200 mg IV minden hét 1. napján, 3 hetes ciklusokban, legfeljebb 35 cikluson keresztül (körülbelül 2 év).
Más nevek:
Cisplatin 80 mg/m^2 IV minden hét 1. napján, 3 hetes ciklusokban (legfeljebb 6 ciklus helyi országos irányelvenként).
5-FU 800 mg/m^2/nap IV folyamatosan minden 3 hetes ciklus 1-5. napjától.
Kapecitabin 1000 mg/m^2 naponta kétszer orális tablettával minden 3 hetes ciklus 1-14. napján.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Pembro Combo vs SOC: Progressziómentes túlélés (PFS) válaszonkénti értékelési kritériumai a szilárd daganatok 1.1-es verziójában (RECIST 1.1) a Blinded Independent Central Review (BICR) által azoknál a résztvevőknél, akiknél a PD-L1 CPS ≥1 (minden résztvevő)
Időkeret: Körülbelül 36 hónapig
|
A PFS-t úgy határozták meg, mint a randomizálástól az első dokumentált progresszív betegségig (PD) a BICR alapján a RECIST 1.1 alapján, vagy bármilyen okból bekövetkezett halálozásig, attól függően, hogy melyik következett be előbb. A RECIST 1.1 szerint a PD-t a célléziók átmérőjének összegének ≥20%-os növekedéseként határozták meg. A 20%-os relatív növekedés mellett az összegnek ≥5 mm-es abszolút növekedést kellett kimutatnia. Egy vagy több új elváltozás megjelenése is PD-nek minősült. Protokoll szerint a PFS-t a pembro combo karban összehasonlították az SOC-karral, mint az Intent-To-Treat (ITT) populáció előre meghatározott elsődleges elemzéseként. Itt jelentjük a PFS-t a pembro combo-kar és az SOC-kar összes résztvevőjére vonatkozóan, akiknél a PD-L1 CPS ≥1 (minden résztvevő). Protokollonként a PFS-t külön-külön hasonlították össze a pembro mono kar és az SOC kar CPS ≥1 résztvevői között, és a jegyzőkönyv későbbi részében mutatjuk be. |
Körülbelül 36 hónapig
|
Pembro Combo vs SOC: Teljes túlélés (OS) a résztvevőknél, akiknél a PD-L1 CPS ≥1 (minden résztvevő)
Időkeret: Körülbelül 42 hónapig
|
Az operációs rendszert úgy határozták meg, mint a randomizálástól a bármilyen okból bekövetkezett halálig eltelt időt.
Azokat a résztvevőket, akiknek nem volt dokumentált halála a végső elemzés időpontjában, az utolsó utánkövetés időpontjában cenzúrázták.
Protokoll szerint a pembro combo kar operációs rendszerét összehasonlították az SOC karral, az ITT populáció előre meghatározott elsődleges elemzéseként.
Az operációs rendszert itt jelentik a pembro kombinált kar és az SOC kar összes résztvevőjére, akiknél a PD-L1 CPS ≥1 (minden résztvevő).
Protokollonként az operációs rendszert külön-külön hasonlították össze a pembro mono és az SOC kar CPS ≥1 résztvevői között, és ezt a jegyzőkönyv későbbi részében mutatjuk be.
|
Körülbelül 42 hónapig
|
Pembro Combo vs SOC: operációs rendszer a résztvevőknél PD-L1 CPS ≥10
Időkeret: Körülbelül 42 hónapig
|
Az operációs rendszert úgy határozták meg, mint a randomizálástól a bármilyen okból bekövetkezett halálig eltelt időt.
Azokat a résztvevőket, akiknek nem volt dokumentált halála a végső elemzés időpontjában, az utolsó utánkövetés időpontjában cenzúrázták.
Protokoll szerint a pembro combo kar operációs rendszerét összehasonlították az SOC karral, az ITT populáció előre meghatározott elsődleges elemzéseként.
Az operációs rendszert itt jelentjük a pembro kombinált kar és az SOC kar összes résztvevőjére, akiknél a PD-L1 CPS ≥10 volt.
Protokollonként az operációs rendszert külön-külön hasonlították össze a pembro mono kar és az SOC kar CPS ≥10 résztvevője között, és ezt a jegyzőkönyv későbbi részében mutatjuk be.
|
Körülbelül 42 hónapig
|
Pembro Mono vs SOC: operációs rendszer a résztvevőkben PD-L1 CPS-vel ≥1 (minden résztvevő)
Időkeret: Körülbelül 42 hónapig
|
Az operációs rendszert úgy határozták meg, mint a randomizálástól a bármilyen okból bekövetkezett halálig eltelt időt.
Azokat a résztvevőket, akiknek nem volt dokumentált halála a végső elemzés időpontjában, az utolsó utánkövetés időpontjában cenzúrázták.
Protokoll szerint a pembro mono kar OS-ét összehasonlították az SOC karral, az ITT populáció előre meghatározott elsődleges elemzéseként.
Az operációs rendszert itt jelentjük a pembro mono kar és az SOC kar összes résztvevőjére, akiknél a PD-L1 CPS ≥1 (minden résztvevő).
Protokollonként az operációs rendszert külön-külön hasonlították össze a pembro combo kar és az SOC kar CPS ≥1 résztvevői között, és a rekord korábban bemutatta.
|
Körülbelül 42 hónapig
|
Pembro Mono vs SOC: operációs rendszer a résztvevőkben PD-L1 CPS ≥10
Időkeret: Körülbelül 42 hónapig
|
Az operációs rendszert úgy határozták meg, mint a randomizálástól a bármilyen okból bekövetkezett halálig eltelt időt.
Azokat a résztvevőket, akiknek nem volt dokumentált halála a végső elemzés időpontjában, az utolsó utánkövetés időpontjában cenzúrázták.
Protokoll szerint a pembro mono kar OS-ét összehasonlították az SOC karral, az ITT populáció előre meghatározott elsődleges elemzéseként.
Az operációs rendszert itt jelentik a pembro mono kar és az SOC kar minden résztvevőjére, akiknél a PD-L1 CPS ≥10 volt.
Protokollonként az operációs rendszert külön-külön hasonlították össze a pembro combo kar és az SOC kar CPS ≥10 résztvevője között, és a rekord korábban bemutatta.
|
Körülbelül 42 hónapig
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Pembro Mono vs SOC: Változás a kiindulási állapotról a 18. hétre az Európai Rákkutató és Kezelési Szervezet (EORTC) életminőségi kérdőívében – Core 30 (QLQ-C30) Globális egészségi állapot/életminőség (29. és 30. tétel) kombinálva Pontszám
Időkeret: Alapállapot, 18. hét
|
Az EORTC-QLQ-C30 egy 30 elemből álló kérdőív, amelyet a rákos betegek életminőségének felmérésére fejlesztettek ki.
A résztvevők válaszai a Global Health Status (GHS) kérdésre: "Hogyan értékelné általános egészségi állapotát az elmúlt héten?"
(29. pont) és az Életminőség (QoL) kérdés "Hogyan értékelné általános életminőségét az elmúlt héten?"
(30. pont) 7 pontos skálán (1 = nagyon gyenge - 7 = kiváló) pontozták.
Lineáris transzformáció segítségével a nyers pontszámokat standardizáltuk, így a pontszámok 0 és 100 között változtak, a magasabb pontszám pedig jobb általános eredményt jelez.
Protokoll szerint a GHS/QoL kombinált pontszámban a kiindulási értékről a 18. hétre bekövetkezett változást összehasonlították a pembro mono és az SOC kar összes résztvevője között, előre meghatározott másodlagos elemzésként.
Amint azt a protokoll meghatározza, a GHS/QoL kombinált pontszám kiindulási értékről a 18. hétre történő változását külön-külön hasonlították össze a pembro combo kar és az SOC kar összes résztvevője között, és a jegyzőkönyv későbbi részében mutatjuk be.
|
Alapállapot, 18. hét
|
Pembro Combo vs SOC: Változás az alaphelyzetről a 18. hétre az EORTC QLQ-C30 globális egészségi állapot/életminőség (29. és 30. tétel) kombinált pontszámában
Időkeret: Alapállapot, 18. hét
|
Az EORTC-QLQ-C30 egy 30 elemből álló kérdőív, amelyet a rákos betegek életminőségének felmérésére fejlesztettek ki.
A résztvevők válaszai a GHS kérdésre: "Hogyan értékelné általános egészségi állapotát az elmúlt héten?"
(29. tétel) és a QoL-kérdés "Hogyan értékelné általános életminőségét az elmúlt héten?"
(30. pont) 7 pontos skálán (1 = nagyon gyenge - 7 = kiváló) pontozták.
Lineáris transzformáció segítségével a nyers pontszámokat standardizáltuk, így a pontszámok 0 és 100 között változtak, a magasabb pontszám pedig jobb általános eredményt jelez.
Protokoll szerint a GHS/QoL kombinált pontszámban a kiindulási értékről a 18. hétre bekövetkezett változást összehasonlították a pembro combo kar és az SOC kar összes résztvevője között, előre meghatározott másodlagos elemzésként.
Amint azt a protokoll meghatározza, a GHS/QoL kombinált pontszámban a kiindulási értékről a 18. hétre történő változást külön-külön hasonlították össze a pembro mono kar és az SOC kar összes résztvevője között, és a rekord korábban bemutatja.
|
Alapállapot, 18. hét
|
Pembro Mono vs. SOC: Változás a kiindulási értékről a 18. hétre az EORTC QLQ-modulban a gyomorrák kezelésére (STO22) a fájdalom tüneti alskála pontszáma
Időkeret: Alapállapot, 18. hét
|
Az EORTC-QLQ-STO22 egy 22 elemből álló kérdőív, amelyet a gyomorrákban résztvevők életminőségének felmérésére fejlesztettek ki.
5 többtételes alskálából áll, amelyek értékelik a dysphagiát (3 elem), az étkezési korlátozásokat (4 elem), a fájdalmat (4 elem), a felső gyomor-nyelőcső tüneteit (3 elem) és az érzelmi problémákat (3 elem), valamint kérdéseket szájszárazság, ízérzés, testkép és hajhullás.
A résztvevők válaszait a Fájdalomtünet alskálára (34-37. tétel) egy 4-fokú skálán értékelték (1=egyáltalán nem – 4=nagyon).
A nyers pontszámokat lineáris transzformációval standardizáltuk, így a pontszámok 0 és 100 között változtak, a magasabb pontszám pedig több problémát jelez.
Protokoll szerint az EORTC-QLQ-STO22 fájdalompontszámban a kiindulási értékről a 18. hétre bekövetkezett változást összehasonlították a pembro mono kar és az SOC kar között, előre meghatározott másodlagos elemzésként.
Amint azt a protokoll meghatározza, az EORTC-QLQ-STO22 fájdalompontszám kiindulási értékről a 18. hétre történő változását külön hasonlították össze a pembro combo kar és az SOC kar között, és a rekord későbbi részében mutatjuk be.
|
Alapállapot, 18. hét
|
Pembro Combo vs. SOC: Változás az alapvonalról a 18. hétre az EORTC QLQ-STO22 fájdalomtünet alskála pontszámában
Időkeret: Alapállapot, 18. hét
|
Az EORTC-QLQ-STO22 egy 22 elemből álló kérdőív, amelyet a gyomorrákban résztvevők életminőségének felmérésére fejlesztettek ki.
5 többtételes alskálából áll, amelyek értékelik a dysphagiát (3 elem), az étkezési korlátozásokat (4 elem), a fájdalmat (4 elem), a felső gyomor-nyelőcső tüneteit (3 elem) és az érzelmi problémákat (3 elem), valamint kérdéseket szájszárazság, ízérzés, testkép és hajhullás.
A résztvevők válaszait a Fájdalomtünet alskálára (34-37. tétel) egy 4-fokú skálán értékelték (1=egyáltalán nem – 4=nagyon).
A nyers pontszámokat lineáris transzformációval standardizáltuk, így a pontszámok 0 és 100 között változtak, a magasabb pontszám pedig több problémát jelez.
Protokoll szerint az EORTC-QLQ-STO22 fájdalompontszámban a kiindulási értékről a 18. hétre bekövetkezett változást összehasonlították a pembro combo kar és az SOC kar között, előre meghatározott másodlagos elemzésként.
Amint azt a protokoll előírja, az EORTC-QLQ-STO22 fájdalompontszámban a kiindulási értékről a 18. hétre történő változást külön hasonlították össze a pembro mono kar és az SOC kar között, és a rekord korábban bemutatja.
|
Alapállapot, 18. hét
|
Pembro Combo vs SOC: Objektív válaszarány (ORR) RECIST 1.1-enként a BICR által azoknál a résztvevőknél, akiknél a PD-L1 CPS ≥1 (minden résztvevő)
Időkeret: Körülbelül 42 hónapig
|
Az ORR-t az elemzési populáció azon résztvevőinek százalékos arányaként határozták meg, akiknél teljes válasz (CR: az összes céllézió eltűnése) vagy részleges válasz (PR: ≥30%-os csökkenés a célléziók átmérőjének összegében) RECIST 1.1-enként.
BICR alapján.
A protokoll szerint a pembro combo karon az ORR-t összehasonlították az SOC karral az ITT populáció előre meghatározott másodlagos elemzéseként.
A CR-t vagy PR-t átélt résztvevők százalékos arányát itt jelentjük ORR-ként a pembro combo-kar és az SOC-kar összes résztvevőjére vonatkozóan, akiknél a PD-L1 CPS ≥1 (minden résztvevő).
Protokollonként az ORR-t külön-külön hasonlították össze a pembro mono és az SOC kar CPS ≥1 résztvevői között, és a jegyzőkönyv későbbi részében kerül bemutatásra.
|
Körülbelül 42 hónapig
|
Pembro Combo vs SOC: A válasz időtartama (DOR) RECIST 1.1-enként a BICR által azoknál a résztvevőknél, akiknél a PD-L1 CPS ≥1 (minden résztvevő)
Időkeret: Körülbelül 42 hónapig
|
Azon résztvevők esetében, akik megerősített CR-t (az összes céllézió eltűnése) vagy PR-t (legalább 30%-os csökkenést mutattak a célléziók átmérőjének összegében) RECIST 1.1-enként a BICR alapján, a DOR-t az első dokumentált bizonyítéktól számított időként határozták meg. megerősítette a CR-t vagy a PR-t PD-ig vagy halálig, attól függően, hogy melyik következett be előbb.
Azon résztvevők DOR-ját, akik nem haladtak előre vagy haltak meg az elemzés időpontjában, az utolsó daganatfelmérés időpontjában cenzúrázták.
A RECIST 1.1 szerint a PD-t a célléziók átmérőjének összegének legalább 20%-os növekedéseként határozták meg.
A 20%-os relatív növekedés mellett az összegnek ≥5 mm-es abszolút növekedést kellett kimutatnia.
Egy vagy több új elváltozás megjelenése is PD-nek minősült.
A DOR-t itt jelentjük a pembro combo kar és az SOC kar összes résztvevőjére, akik PD-L1 CPS ≥1 (minden résztvevő) és CR-ben vagy PR-ben szenvedtek.
Protokollonként a DOR-t külön-külön hasonlították össze a pembro mono kar és az SOC kar CPS ≥1 válaszadói között, és a jegyzőkönyv későbbi részében kerül bemutatásra.
|
Körülbelül 42 hónapig
|
Pembro Mono vs SOC: ORR Per RECIST 1.1 by BICR a résztvevőknél, akiknél a PD-L1 CPS ≥1 (minden résztvevő)
Időkeret: Körülbelül 42 hónapig
|
Az ORR-t az elemzési populáció azon résztvevőinek százalékos arányaként határoztuk meg, akiknél CR (az összes céllézió eltűnése) vagy PR (≥30%-os csökkenés a célléziók átmérőjének összegében) RECIST 1.1-enként.
BICR alapján.
Protokoll szerint a pembro mono karon az ORR-t összehasonlították az SOC karral az ITT populáció előre meghatározott másodlagos elemzéseként.
A CR-t vagy PR-t átélt résztvevők százalékos arányát itt jelentjük ORR-ként a pembro mono karon és az SOC karon, akiknél a PD-L1 CPS ≥1 volt (minden résztvevő).
Protokollonként az ORR-t külön-külön hasonlították össze a pembro combo kar és az SOC kar CPS ≥1 résztvevői között, és a rekord korábban bemutatja.
|
Körülbelül 42 hónapig
|
Pembro Mono vs SOC: DOR Per RECIST 1.1 by BICR a résztvevőknél, akiknél a PD-L1 CPS ≥1 (minden résztvevő)
Időkeret: Körülbelül 42 hónapig
|
Azon résztvevők esetében, akik igazolt CR-t (az összes céllézió eltűnése) vagy PR-t (≥30%-os csökkenést mutattak a célléziók átmérőjének összegében) RECIST 1.1-enként a BICR alapján, a DOR-t a megerősített CR első dokumentált bizonyítékától eltelt időként határozták meg. vagy PR a PD vagy halálig, amelyik előbb bekövetkezett.
Azon résztvevők DOR-ját, akik nem haladtak előre vagy haltak meg az elemzés időpontjában, az utolsó daganatfelmérés időpontjában cenzúrázták.
A RECIST 1.1 szerint a PD-t a célléziók átmérőjének összegének legalább 20%-os növekedéseként határozták meg.
A 20%-os relatív növekedés mellett az összegnek ≥5 mm-es abszolút növekedést kellett kimutatnia.
Egy vagy több új elváltozás megjelenése is PD-nek minősült.
A DOR-t itt jelentjük a pembro mono kar és az SOC kar minden résztvevőjére, akiknek PD-L1 CPS ≥1 volt (minden résztvevő), és CR vagy PR volt.
Protokollonként a DOR-t külön-külön hasonlították össze a pembro combo kar és az SOC kar CPS ≥1 válaszadói között, és a rekord korábban bemutatta.
|
Körülbelül 42 hónapig
|
Pembro Mono vs SOC: PFS Per RECIST 1.1 by BICR azoknál a résztvevőknél, akiknél a PD-L1 CPS ≥1 (minden résztvevő)
Időkeret: Körülbelül 42 hónapig
|
A PFS-t úgy határozták meg, mint a randomizálástól az első dokumentált PD-ig a BICR alapján a RECIST 1.1 alapján, vagy bármilyen okból bekövetkezett halálozásig, attól függően, hogy melyik következett be előbb. A RECIST 1.1 szerint a PD-t a célléziók átmérőjének összegének ≥20%-os növekedéseként határozták meg. A 20%-os relatív növekedés mellett az összegnek ≥5 mm-es abszolút növekedést kellett kimutatnia. Egy vagy több új elváltozás megjelenése is PD-nek minősült. A protokoll szerint a PFS-t a pembro mono karban összehasonlították az SOC karral, az ITT populáció előre meghatározott másodlagos elemzéseként. Itt jelentették a PFS-t a pembro mono karban és az SOC karban résztvevő összes résztvevő esetében, akiknél a PD-L1 CPS ≥1 (minden résztvevő). Protokollonként a PFS-t külön-külön hasonlították össze a pembro combo kar és az SOC kar CPS ≥1 résztvevői között, és a rekord korábban bemutatta. |
Körülbelül 42 hónapig
|
Káros eseményt (AE) átélt résztvevők száma
Időkeret: Körülbelül 33 hónapig
|
A nemkívánatos esemény minden olyan nemkívánatos orvosi eseményként definiált egy gyógyszerkészítményt beadott résztvevőnél, amely nem feltétlenül volt ok-okozati összefüggésben ezzel a kezeléssel.
A nemkívánatos esemény tehát bármilyen kedvezőtlen és nem szándékolt tünet, tünet vagy betegség, amely időlegesen kapcsolódik egy gyógyszer vagy a protokollban meghatározott eljárás használatához, függetlenül attól, hogy az a gyógyszerrel vagy a protokollban meghatározott eljárással kapcsolatos vagy sem.
Nemkívánatos eseménynek számított egy korábban fennálló állapot bármilyen súlyosbodása is, amely átmenetileg a szponzor termékének használatával járt.
Az AE-t tapasztaló résztvevők számát minden karra vonatkozóan jelentették, a kapott kezelésnek megfelelően.
|
Körülbelül 33 hónapig
|
A tanulmányi kezelést mellékhatás miatt abbahagyó résztvevők száma
Időkeret: Körülbelül 30 hónapig
|
A nemkívánatos esemény minden olyan nemkívánatos orvosi eseményként definiált egy gyógyszerkészítményt beadott résztvevőnél, amely nem feltétlenül volt ok-okozati összefüggésben ezzel a kezeléssel.
A nemkívánatos esemény tehát bármilyen kedvezőtlen és nem szándékolt tünet, tünet vagy betegség, amely időlegesen kapcsolódik egy gyógyszer vagy a protokollban meghatározott eljárás használatához, függetlenül attól, hogy az a gyógyszerrel vagy a protokollban meghatározott eljárással kapcsolatos vagy sem.
Nemkívánatos eseménynek számított egy korábban fennálló állapot bármilyen súlyosbodása is, amely átmenetileg a szponzor termékének használatával járt.
Azon résztvevők számát, akik egy mellékhatás miatt abbahagyták a vizsgálati kezelést, mindegyik karon jelentették a kapott kezelésnek megfelelően.
|
Körülbelül 30 hónapig
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Lee KW, Van Cutsem E, Bang YJ, Fuchs CS, Kudaba I, Garrido M, Chung HC, Lee J, Castro HR, Chao J, Wainberg ZA, Cao ZA, Aurora-Garg D, Kobie J, Cristescu R, Bhagia P, Shah S, Tabernero J, Shitara K, Wyrwicz L. Association of Tumor Mutational Burden with Efficacy of Pembrolizumab+/-Chemotherapy as First-Line Therapy for Gastric Cancer in the Phase III KEYNOTE-062 Study. Clin Cancer Res. 2022 Aug 15;28(16):3489-3498. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-22-0121.
- Chao J, Fuchs CS, Shitara K, Tabernero J, Muro K, Van Cutsem E, Bang YJ, De Vita F, Landers G, Yen CJ, Chau I, Elme A, Lee J, Ozguroglu M, Catenacci D, Yoon HH, Chen E, Adelberg D, Shih CS, Shah S, Bhagia P, Wainberg ZA. Assessment of Pembrolizumab Therapy for the Treatment of Microsatellite Instability-High Gastric or Gastroesophageal Junction Cancer Among Patients in the KEYNOTE-059, KEYNOTE-061, and KEYNOTE-062 Clinical Trials. JAMA Oncol. 2021 Jun 1;7(6):895-902. doi: 10.1001/jamaoncol.2021.0275.
- Shitara K, Van Cutsem E, Bang YJ, Fuchs C, Wyrwicz L, Lee KW, Kudaba I, Garrido M, Chung HC, Lee J, Castro HR, Mansoor W, Braghiroli MI, Karaseva N, Caglevic C, Villanueva L, Goekkurt E, Satake H, Enzinger P, Alsina M, Benson A, Chao J, Ko AH, Wainberg ZA, Kher U, Shah S, Kang SP, Tabernero J. Efficacy and Safety of Pembrolizumab or Pembrolizumab Plus Chemotherapy vs Chemotherapy Alone for Patients With First-line, Advanced Gastric Cancer: The KEYNOTE-062 Phase 3 Randomized Clinical Trial. JAMA Oncol. 2020 Oct 1;6(10):1571-1580. doi: 10.1001/jamaoncol.2020.3370.
Hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 3475-062
- 163187 (Registry Identifier: JAPIC-CTI)
- MK-3475-062 (Egyéb azonosító: Merck Protocol Number)
- KEYNOTE-062 (Egyéb azonosító: Merck)
- 2015-000972-88 (EudraCT szám)
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
IPD terv leírása
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Gyomor adenokarcinóma
-
Hospital Universitari Vall d'Hebron Research InstituteBefejezveLiposomált vas | Y-de-Roux Gastric By-Pass | Parenterális vasterápiaSpanyolország
-
Ruijin HospitalAktív, nem toborzóGastric and Gastroesophageal Junction (GEJ) adenocarcinomaKína
-
DuomedAktív, nem toborzóElhízottság | Gastrectomia | Roux-en-Y gyomor-bypass | Mini Gastric BypassBelgium
-
Mansoura UniversityIsmeretlenHelicobacter pylori | Gastric Antrum | KORPUSZBIOPSIÁKEgyiptom
-
AstraZenecaDaiichi Sankyo Co., Ltd.Aktív, nem toborzóGastric or Gastroesophageal Junction (GEJ) adenocarcinomaKína
-
University of UtahElevar TherapeuticsMegszűntUrotheliális karcinóma | Előrehaladott rosszindulatú daganatok | Gastric or Gastroesophageal Junction (GEJ) adenocarcinoma | MSI-H vagy dMMR szilárd daganatokEgyesült Államok
-
Daiichi SankyoAstraZenecaBefejezveAdenocarcinoma Gastric Stage IV metasztázisokkal | Adenokarcinóma - GEJEgyesült Államok, Spanyolország, Belgium, Olaszország, Egyesült Királyság
-
Assiut UniversityMég nincs toborzásGAVE - Gastric Antralis Vascular Ectasia
-
H. Lee Moffitt Cancer Center and Research InstituteColumbia University; University Hospitals Cleveland Medical Center; Geisinger Clinic; Long Island Jewish Medical CenterFelfüggesztettVérzés | GAVE - Gastric Antralis Vascular Ectasia | GyomorvérzésEgyesült Államok
-
Cancer Trials IrelandSouthampton Clinical Trials Unit; Region H Rigshospitalet; Centre Hospitalier Régional...BefejezveNyelőcsőrák | A nyelőcső adenokarcinóma | Az oesophago-gastric Junction adenokarcinóma | Nyelőcső daganatok | Junctionalis daganatokÍrország, Egyesült Királyság, Dánia, Franciaország, Svédország
Klinikai vizsgálatok a Pembrolizumab
-
University Medical Center GroningenBefejezve
-
Incyte CorporationMerck Sharp & Dohme LLCBefejezveMelanómaEgyesült Államok, Franciaország, Olaszország, Egyesült Királyság, Spanyolország, Belgium, Izrael, Mexikó, Japán, Kanada, Hollandia, Svédország, Koreai Köztársaság, Ausztrália, Orosz Föderáció, Chile, Németország, Lengyelország és több
-
Merck Sharp & Dohme LLCBefejezveMelanómaAusztrália, Dél-Afrika, Spanyolország, Svédország
-
Prof. Dr. Matthias PreusserIsmeretlenTanulmány a pembrolizumabról visszatérő elsődleges központi idegrendszeri limfóma (PCNSL) kezeléséreElsődleges központi idegrendszeri limfómaAusztria
-
Sichuan UniversityGeneplus-Beijing Co. Ltd.ToborzásNem kissejtes tüdőrákKína
-
Chinese University of Hong KongBefejezveAkral Lentiginous MelanomaHong Kong
-
Yonsei UniversityMég nincs toborzásNyálkahártya melanoma | Akral melanomaKoreai Köztársaság
-
Academisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam...Merck Sharp & Dohme LLC; PTC TherapeuticsToborzásColorectalis rák | Endometrium rákHollandia
-
Michael BoyiadzisMerck Sharp & Dohme LLCBefejezveAkut mieloid leukémiaEgyesült Államok