- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02947633
Az idegblokád ülőiós technikájának összehasonlítása a fájdalomcsillapítás érdekében a combhajlító graft betakarítását követően serdülőknél
Ülői perifériás idegblokád a fájdalom csillapítására serdülőkorú combizom-beültetés után: két technika összehasonlítása
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
KONKRÉT CÉL 1. A tanulmány első célja az ülőideg PNB-technika hatásának feltárása a combhajlító donor helyének posztoperatív fájdalomcsillapítására.
H1.a. A folyamatos ülőiás PNB által nyújtott fájdalomcsillapítás meghosszabbított időtartama csökkenti a fájdalompontszámokat a hamstring autograft begyűjtését követő első 72 órában, összehasonlítva az egyszeri injekciós ülői PNB-vel.
H1.b. A folyamatos ülőiás PNB által nyújtott fájdalomcsillapítás meghosszabbítása csökkenti az orális fájdalomcsillapítók alkalmazását a hamstring autograft begyűjtését követő első 72 órában, összehasonlítva az egyszeri injekciós ülői PNB-vel.
H1.c. A folyamatos ülőiás PNB által nyújtott fájdalomcsillapítás meghosszabbítása csökkenti a rossz fájdalomcsillapítás miatti nem tervezett felvételek előfordulását a combizom autograft begyűjtését követő első 72 órában, összehasonlítva az egyszeri injekciós ülői PNB-vel.
SPECIFIKUS CÉLKITŰZÉS 2. A tanulmány második célja az ülőiás PNB technika hatásának feltárása az aktív térdhajlításra posztoperatívan.
H2. A folyamatos ülőiás PNB által nyújtott fájdalomcsillapítás meghosszabbított időtartama nem késlelteti az aktív térdhajlítást a hamstring autograft begyűjtését követő kezdeti 72 órában, összehasonlítva az egyszeri injekciós ülői PNB-vel.
SPECIFIKUS CÉLKITŰZÉS 3. A tanulmány harmadik célja az ülői PNB technika hatásának feltárása a betegek posztoperatív fájdalomcsillapítással való elégedettségére.
H3.1. A folyamatos ülőiás PNB által nyújtott fájdalomcsillapítás meghosszabbított időtartama javítja a betegek elégedettségét a combizom autograft begyűjtését követő kezdeti 72 órában, összehasonlítva az egyszeri injekciós ülői PNB-vel.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Egyesült Államok, 45229
- Cincinnati Children's Hospital Medical Center
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
Egy alany BEVEZETHETŐ ebbe a tanulmányba, ha:
- Az alany férfi vagy nő;
- Az alany bármely faji vagy etnikai csoporthoz tartozik;
- Az alany 10 év és 18 év közötti (beleértve);
- Az alany a következőkre tervezett: Egyoldali ACL rekonstrukció hamstring autografttal, általános érzéstelenítéssel, ambuláns alapon, más sebészeti beavatkozással együtt nem végezve;
- A tárgy az Amerikai Aneszteziológusok Társasága (ASA) betegosztályozása I-II;
- A vizsgálati alany vagy törvényes képviselője hozzájárult a femorális és ülőideg perifériás ideg blokádjához az eljáráshoz, és a perifériás ideg blokkolásához a hozzájárulás megszerzésére jogosult klinikus (MD, DO, CRNA vagy APN) megszerezte a hozzájárulást;
- Az alany törvényesen felhatalmazott képviselője írásos beleegyezését adta a vizsgálatban való részvételhez, és adott esetben az alany beleegyezését vagy beleegyezését adta a részvételhez.
Kizárási kritériumok:
Egy alany KIZÁRÁSRA kerül ebből a vizsgálatból, ha:
- Ezzel párhuzamosan további sebészeti beavatkozásokat hajtanak végre;
- A tárgy ASA besorolás > II;
- Az alanynak előzetesen allergiája van az amid helyi érzéstelenítőkre;
- Az alany a műtét előtt szedációt kap;
- A téma az éjszakai kórházi felvétel ütemezése;
- Az alanynak bármilyen más olyan állapota van, amely a vezető kutató véleménye szerint nem alkalmas a vizsgálatban való részvételre, ideértve, de nem kizárólagosan, koagulopátiát, már meglévő központi vagy perifériás idegrendszeri rendellenességeket, valamint helyi fertőzést vagy sebeket a várható helyen. a tű beszúrása;
- A vizsgálat során sikertelen PNB vagy CPI katéter behelyezés történik. -
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Megelőzés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Egyetlen
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Folyamatos ülői PNB
Ha CPI katétert helyeznek be, a CPI katétert ultrahang irányítás alá helyezik úgy, hogy a katéter hegye közvetlenül az ülőideg mellé kerül, miután a helyi érzéstelenítést lerakták.
A CPI katéterek csak 48 óráig maradnak in situ.
|
A folyamatos ülőideg PNB folyamatos perineurális infúziós (CPI) katéter elhelyezését jelenti, így a helyi érzéstelenítő lassan, de folyamatosan szabadulhat fel az ülőideg (perineurális) mellett több napig a műtét után. A folyamatos PNB képes megbízhatóan fájdalomcsillapítást adni a következő posztoperatív napokon. A résztvevőket véletlenszerűen besorolják, hogy további kísérleti, folyamatos fájdalomlabdát kapjanak a műtét során, amely akár 48 órás fájdalomcsillapítást biztosít. |
Aktív összehasonlító: Egyszeri befecskendezéses ülői PNB
Ultrahangos irányítás mellett az ülőideg könnyen azonosítható a comb hátsó részén.
Az ideg hiperechoiásnak tűnik, és distalisan a poplitealis fossaig vezethető vissza, ahol a tibialis és a közös peroneális idegekre oszlik.
A helyi érzéstelenítést valós idejű vizualizáció mellett adják be negatív aspirációt követően.
Ha egyszeri injekciós blokkot hajtanak végre, a helyi érzéstelenítés az ülőideg mellett rakódik le a fasciális síkban, de nem az epineuriumban.
Mint ilyen, az egyszeri injekciós ülőideg PNB-nek, amely akár 24 óráig is eltarthat, megfelelő fájdalomcsillapítást kell biztosítania, kizárva az orális kábító vagy nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek alkalmazását az ACL-rekonstrukció után a hamstring autografttal.
|
Az egyszeri injekciós ülőideg PNB egy regionális érzéstelenítő technika, amelyet az ülőideg egyszeri adag helyi érzéstelenítővel történő érzéstelenítésére alkalmaznak.
Ez a technika korlátozott ideig kínál fájdalomcsillapítást az alkalmazott helyi érzéstelenítő mennyisége és koncentrációja alapján.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Fájdalomcsökkentés
Időkeret: 72 óra
|
A Guardian az ACL után 72 órára gyűjti a fájdalomadatokat az önbeszámolt fájdalompontszámok segítségével.
|
72 óra
|
Együttműködők és nyomozók
Nyomozók
- Kutatásvezető: Jamie Furstein, CRNA, AANA Foundation
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Harris PA, Taylor R, Thielke R, Payne J, Gonzalez N, Conde JG. Research electronic data capture (REDCap)--a metadata-driven methodology and workflow process for providing translational research informatics support. J Biomed Inform. 2009 Apr;42(2):377-81. doi: 10.1016/j.jbi.2008.08.010. Epub 2008 Sep 30.
- Bushnell BD, Sakryd G, Noonan TJ. Hamstring donor-site block: evaluation of pain control after anterior cruciate ligament reconstruction. Arthroscopy. 2010 Jul;26(7):894-900. doi: 10.1016/j.arthro.2009.11.022. Epub 2010 May 13.
- Agin CW, Glass PSA. Tolerance and aging: optimizing analgesia in pain management. Anesth Analg. 2005 Jun;100(6):1731-1732. doi: 10.1213/01.ANE.0000152203.17541.16. No abstract available.
- Beales JG, Holt PJ, Keen JH, Mellor VP. Children with juvenile chronic arthritis: their beliefs about their illness and therapy. Ann Rheum Dis. 1983 Oct;42(5):481-6. doi: 10.1136/ard.42.5.481.
- Distad BJ, Weiss MD. Clinical and electrodiagnostic features of sciatic neuropathies. Phys Med Rehabil Clin N Am. 2013 Feb;24(1):107-20. doi: 10.1016/j.pmr.2012.08.023. Epub 2012 Oct 31.
- Frost S, Grossfeld S, Kirkley A, Litchfield B, Fowler P, Amendola A. The efficacy of femoral nerve block in pain reduction for outpatient hamstring anterior cruciate ligament reconstruction: a double-blind, prospective, randomized trial. Arthroscopy. 2000 Apr;16(3):243-8. doi: 10.1016/s0749-8063(00)90047-1.
- Gagnier JJ, Morgenstern H, Chess L. Interventions designed to prevent anterior cruciate ligament injuries in adolescents and adults: a systematic review and meta-analysis. Am J Sports Med. 2013 Aug;41(8):1952-62. doi: 10.1177/0363546512458227. Epub 2012 Sep 12. Erratum In: Am J Sports Med. 2014 Jan;42(1):NP14.
- Mathews L. Pain in children: neglected, unaddressed and mismanaged. Indian J Palliat Care. 2011 Jan;17(Suppl):S70-3. doi: 10.4103/0973-1075.76247.
- Mehta VM, Mandala C, Foster D, Petsche TS. Comparison of revision rates in bone-patella tendon-bone autograft and allograft anterior cruciate ligament reconstruction. Orthopedics. 2010 Jan;33(1):12. doi: 10.3928/01477447-20091124-15.
- Pallis M, Svoboda SJ, Cameron KL, Owens BD. Survival comparison of allograft and autograft anterior cruciate ligament reconstruction at the United States Military Academy. Am J Sports Med. 2012 Jun;40(6):1242-6. doi: 10.1177/0363546512443945. Epub 2012 Apr 24.
- Pinczewski LA, Lyman J, Salmon LJ, Russell VJ, Roe J, Linklater J. A 10-year comparison of anterior cruciate ligament reconstructions with hamstring tendon and patellar tendon autograft: a controlled, prospective trial. Am J Sports Med. 2007 Apr;35(4):564-74. doi: 10.1177/0363546506296042. Epub 2007 Jan 29.
- Shaw T, Williams MT, Chipchase LS. Do early quadriceps exercises affect the outcome of ACL reconstruction? A randomised controlled trial. Aust J Physiother. 2005;51(1):9-17. doi: 10.1016/s0004-9514(05)70048-9.
- Silvers HJ, Mandelbaum BR. Prevention of anterior cruciate ligament injury in the female athlete. Br J Sports Med. 2007 Aug;41 Suppl 1(Suppl 1):i52-9. doi: 10.1136/bjsm.2007.037200. Epub 2007 Jul 3.
- Tran KM, Ganley TJ, Wells L, Ganesh A, Minger KI, Cucchiaro G. Intraarticular bupivacaine-clonidine-morphine versus femoral-sciatic nerve block in pediatric patients undergoing anterior cruciate ligament reconstruction. Anesth Analg. 2005 Nov;101(5):1304-1310. doi: 10.1213/01.ANE.0000180218.54037.0B.
- Twycross A. Educating nurses about pain management: the way forward. J Clin Nurs. 2002 Nov;11(6):705-14. doi: 10.1046/j.1365-2702.2002.00677.x.
- Wegener JT, van Ooij B, van Dijk CN, Hollmann MW, Preckel B, Stevens MF. Value of single-injection or continuous sciatic nerve block in addition to a continuous femoral nerve block in patients undergoing total knee arthroplasty: a prospective, randomized, controlled trial. Reg Anesth Pain Med. 2011 Sep-Oct;36(5):481-8. doi: 10.1097/AAP.0b013e318228c33a.
- Kimberlin CL, Winterstein AG. Validity and reliability of measurement instruments used in research. Am J Health Syst Pharm. 2008 Dec 1;65(23):2276-84. doi: 10.2146/ajhp070364.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becsült)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 2014-6533
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Elülső keresztszalag (ACL) szakadás
-
OrthoCarolina Research Institute, Inc.Jelentkezés meghívóvalACL sérülés | ACL Tear | ACL – Elülső keresztszalag hiányEgyesült Államok
-
Vanderbilt University Medical CenterThe Cleveland ClinicBefejezveACL sérülés | ACL Tear | ACL - Elülső keresztszalag szakadás | ACL ficamEgyesült Államok
-
St. Olavs HospitalHaraldsplass Deaconess Hospital; Lovisenberg Diakonale HospitalBefejezveSebészet | ACL | ACL sérülés | Keresztszalag szakadás | ACL TearNorvégia
-
Ottawa Hospital Research InstituteIsmeretlen
-
Creighton UniversityNational Institutes of Health (NIH); National Institute of General Medical Sciences... és más munkatársakBefejezveACL TearsEgyesült Államok
-
Rush University Medical CenterMég nincs toborzásACL sérülés | ACL Tear | Arthrofibrosis
-
Kaohsiung Veterans General Hospital.IsmeretlenACL | Hialuronsav | PRPTajvan
-
Connecticut Children's Medical CenterBefejezveACL sérülés | Véráramlás korlátozása | ACL TearEgyesült Államok
-
University Hospital, CaenInstitut National de la Santé Et de la Recherche Médicale, FranceIsmeretlenACL Tear | ACL – Elülső keresztszalag hiányFranciaország
-
Università degli studi di Roma Foro ItalicoMég nincs toborzásAz elülső keresztszalag sérülései | Elülső keresztszalag szakadás | ACL sérülés | ACL Tear | ACL ficam
Klinikai vizsgálatok a Folyamatos ülői PNB
-
Loma Linda UniversityAktív, nem toborzó
-
University of California, San FranciscoToborzásPolicisztás petefészek szindróma | Obstruktív alvási apnoeEgyesült Államok
-
IntelligentUltrasound LimitedBefejezveAnatómiai struktúrák ultrahangos képalkotásaEgyesült Királyság
-
Institute of Child HealthIsmeretlenSarlósejtes vérszegénységEgyesült Királyság
-
University Hospital, MontpellierIsmeretlenObstruktív alvási apnoe szindróma | Agyi infarktusFranciaország
-
Royal Devon and Exeter NHS Foundation TrustBefejezveKismedencei szerv prolapsusEgyesült Királyság
-
Peili Vision Ltd.ToborzásFigyelemhiányos rendellenesség hiperaktivitássalFinnország
-
RenJi HospitalBefejezveA centrális vénás katéter behelyezési mélységeKína
-
Jaeb Center for Health ResearchNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)BefejezveA GlucoWatch G2 Biographer kísérleti tanulmánya az 1-es típusú cukorbetegség kezelésére gyermekeknélDiabetes mellitus, inzulinfüggőEgyesült Államok
-
University Hospital, Strasbourg, FranceBefejezveFigyelemhiányos zavar | Hiperaktivitási zavarFranciaország