- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03028597
A Multicenter Randomized Hypertension and VALUEs (HYVALUE) próba (HYVALUE)
Az értékek megerősítése a sztereotípiák által okozott fenyegetettség hatásainak csökkentésére a hipertónia egyenlőtlenségeiben: A többközpontú véletlenszerű hipertónia és értékek (HYVALUE) próba
A tanulmány célja, hogy csökkentse a sztereotípiák fenyegetésének hatását a magas vérnyomásban szenvedő afroamerikai betegek adherenciájára.
Ennek az értékmegerősítő beavatkozást alkalmazó tanulmánynak a konkrét céljai a következők:
- Hasonlítsa össze az értékmegerősítő gyakorlat és a kontrollállapot hatásait a vérnyomáscsökkentő gyógyszeres adherenciára nem kontrollált magas vérnyomásban szenvedő afroamerikai betegeknél három klinikai helyzetben.
- Hasonlítsa össze az értékmegerősítő gyakorlat hatásait a vérnyomáscsökkentő gyógyszer-adherenciára afro-amerikai és fehér betegekben, akiknek kontrollálatlan magas vérnyomása és hasonló társadalmi-gazdasági jellemzői vannak, és
- Értékelje a beavatkozást a széles körű terjesztés érdekében a RE-AIM (elérés, hatékonyság, elfogadás, végrehajtás és karbantartás) keretrendszer segítségével
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Minden harmadik amerikai felnőttnek magas vérnyomása van, és az afroamerikaiak aránytalanul nagy mértékben érintettek; a nem spanyol feketék csaknem 40%-a magas vérnyomásban szenved. Bár az ellenőrizetlen magas vérnyomás aránya minden csoportban csökkent, az afro-amerikaiaknál továbbra is magasabb az ellenőrizetlen magas vérnyomás aránya, mint a fehér amerikaiakban. Az Orvostudományi Intézet, az Egészségügyi Világszervezet és mások a gyógyszerekhez való rossz adherenciát azonosították a nem kontrollált magas vérnyomás legjelentősebb, módosítható tényezőjeként.
A sztereotípiákkal való fenyegetés hozzájárulhat az alacsony ragaszkodáshoz. Sztereotípiával való fenyegetésről akkor beszélünk, ha a környezet jelei (például az orvosi rendelő látogatása) azt a fenyegetést váltják ki, hogy önjellemzőként megerősítik a csoportra vonatkozó negatív sztereotípiát. Bár minden egyén tapasztalhat sztereotípiás fenyegetést, az afroamerikaiak nagyobb kockázatnak vannak kitéve a széles körben elterjedt rasszizmus és a diszkrimináció múltbeli tapasztalatai miatt.
Az értékmegerősítő beavatkozások csökkentik a sztereotípiák fenyegetését és csökkentik a faji egyenlőtlenségeket a különböző kimenetelekben. Az értékmegerősítő gyakorlatok általában arra kérik a résztvevőket, hogy írjanak néhány mondatot alapvető értékeikről. Azáltal, hogy a számukra fontos értékekre összpontosít, az értékmegerősítés megerősíti az egyén önképét, segítve őket abban, hogy megfelelőnek, hatékonynak és a lehetséges fenyegetés ellenére is képesnek tekintsék magukat a fontos eredmények ellenőrzésére.
Azok a bizonyítékok alapján, amelyek alátámasztják az értékerősítés hatékonyságát az oktatási és egyéb körülmények között, a kutatók azt feltételezik, hogy az értékek megerősítése hasonlóképpen csökkentheti a faji különbségeket a gyógyszeres kezelés betartásában és a későbbi egészségügyi eredményekben. Azzal, hogy felkérik a beavatkozásban részt vevő betegeket, hogy az alapellátást nyújtó első találkozó alkalmával értékmegerősítő gyakorlatban vegyenek részt, a kutatók azt remélik, hogy javítják a hipertóniás gyógyszeradherenciát, a szisztolés vérnyomást, a vérnyomáskontroll alatti időt és a kezelés intenzitását, valamint csökkentik a faji különbségeket. ezekben az eredményekben.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Colorado
-
Denver, Colorado, Egyesült Államok, 80204
- Denver Health and Hospital Authority
-
Denver, Colorado, Egyesült Államok, 80205
- Kaiser Permanente of Colorado
-
-
Maryland
-
Rockville, Maryland, Egyesült Államok, 20852
- Kaiser Permanente Mid Atlantic States
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Hypertonia diagnózis: elsődleges vagy másodlagos ICD-10 kód diagnózis az elmúlt 24 hónapban
- SBP >140 Hgmm vagy DBP >90 Hgmm az elmúlt 12 hónapban
- Jelenleg vérnyomáscsökkentő gyógyszereket szed
- Az egészségügyi rendszer gyógyszertárában töltött gyógyszerek
- Fehér vagy afroamerikai, saját bevallású faj
- Közelgő alapellátási vizit
- Tudjon írni és olvasni angolul
Kizárási kritériumok:
- Terhességhez kapcsolódó magas vérnyomás
- Dialízisfüggő végstádiumú vesebetegség
- Foglyok
- Nem tud beleegyezést adni
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Egészségügyi szolgáltatások kutatása
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Kettős
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Beavatkozási értékek megerősítése
A feladat először arra kéri a betegeket, hogy reflektáljanak egy listára, amely 11 személyes értékből vagy önmeghatározó készségből áll.
|
A résztvevőket arra kérik, hogy karikázzák be azt a két-három értéket, amelyek a LEGONDOBBAN fontosak számukra.
Ezután a résztvevőket arra kérik, hogy gondoljanak át azokra az időszakokra, amikor a választott értékek fontosak lehetnek MAGUKNAK, majd írjanak néhány mondatot, hogy leírják, mikor és miért lehetnek fontosak.
|
Aktív összehasonlító: Kontrollértékek megerősítése
A feladat először arra kéri a betegeket, hogy reflektáljanak egy listára, amely 11 személyes értékből vagy önmeghatározó készségből áll.
|
A résztvevőket megkérjük, hogy karikázzák be azt a két-három elemet, amely a LEGKESEBB jelentőségű számukra.
Ezután a résztvevőket arra kérik, hogy gondoljanak át azokra az esetekre, amikor a választott értékek VALAKI MÁSNAK fontosak lehetnek, majd írjanak néhány mondatot, hogy leírják, mikor és miért lehetnek fontosak.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Változás a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek betartásában a Pharmacy Records segítségével
Időkeret: Alapállapot, 3 és 6 hónap
|
Ez a vérnyomáscsökkentő gyógyszer-adherencia eredménye az adherencia összefoglaló mértéke, amely felméri azon napok (PDC) arányát a megfigyelési időszakban, amely alatt a páciens vérnyomáscsökkentő gyógyszereket kapott.
Az adherenciát minden egyes vérnyomáscsökkentő gyógyszerre kiszámítják a kezelési rendben, és a gyógyszerek között összevonják az adherenciát a teljes gyógyszeres kezelési rendre vonatkozóan.
|
Alapállapot, 3 és 6 hónap
|
Változás a vérnyomáscsökkentő gyógyszer-adherenciában az önbeszámolt betartással
Időkeret: Alapállapot, 3 és 6 hónap
|
Ez a vérnyomáscsökkentő gyógyszer-adherencia eredménye az önbeszámolt adherencia összefoglaló mérőszáma a validált Voils eszközzel, amely 3 kérdésből áll, amelyek az előző 7 nap adherenciájára vonatkoznak.
|
Alapállapot, 3 és 6 hónap
|
Változás a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek betartásában a tabletták számának használatával
Időkeret: Alapállapot, 3 és 6 hónap
|
Ez a vérnyomáscsökkentő gyógyszer-adherencia eredménye az adherencia összefoglaló eredménymérője, ahol ha x a palackban lévő tabletták száma, y azoknak a tablettáknak a száma, amelyek a palackban lettek volna, ha az összes tablettát bevették volna a palack megtöltése óta, és z azoknak a tablettáknak a száma, amelyeket az utolsó betöltés óta kellett volna bevenni, és az adherencia kiszámítása 1- [(x-y)/z].
|
Alapállapot, 3 és 6 hónap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Szisztolés vérnyomás
Időkeret: Alapállapot, 3 és 6 hónap
|
A szisztolés vérnyomás idővel
|
Alapállapot, 3 és 6 hónap
|
Az idő aránya A vérnyomás szabályozása alatt áll
Időkeret: 6 hónap
|
Az idő aránya a 6 hónapos követés alatt, ha a vérnyomás ≤ 140/90 Hgmm.
|
6 hónap
|
Átlagos kezelés intenzifikáció
Időkeret: 6 hónap
|
Úgy számítják ki, hogy a várható intenzifikációk számát (a ≥140/90 Hgmm vérnyomású beiratkozás utáni látogatások számát) levonják a megfigyelt intenzifikációk számából (akár a dózis növelése, akár egy új gyógyszerosztály hozzáadása), majd ezt a különbséget elosztják. a megfigyelési időszak alatti irodalátogatások számával.
|
6 hónap
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Stacie L Daugherty, MD, MSPH, University of Colorado, Denver
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Henderson KH, Helmkamp LJ, Steiner JF, Havranek EP, Vupputuri SX, Hanratty R, Blair IV, Maertens JA, Dickinson M, Daugherty SL. Relationship Between Social Vulnerability Indicators and Trial Participant Attrition: Findings From the HYVALUE Trial. Circ Cardiovasc Qual Outcomes. 2022 May;15(5):e007709. doi: 10.1161/CIRCOUTCOMES.120.007709. Epub 2022 Apr 14.
- Daugherty SL, Helmkamp L, Vupputuri S, Hanratty R, Steiner JF, Blair IV, Dickinson LM, Maertens JA, Havranek EP. Effect of Values Affirmation on Reducing Racial Differences in Adherence to Hypertension Medication: The HYVALUE Randomized Clinical Trial. JAMA Netw Open. 2021 Dec 1;4(12):e2139533. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2021.39533.
- Daugherty SL, Vupputuri S, Hanratty R, Steiner JF, Maertens JA, Blair IV, Dickinson LM, Helmkamp L, Havranek EP. Using Values Affirmation to Reduce the Effects of Stereotype Threat on Hypertension Disparities: Protocol for the Multicenter Randomized Hypertension and Values (HYVALUE) Trial. JMIR Res Protoc. 2019 Mar 25;8(3):e12498. doi: 10.2196/12498.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 16-0510
- 1R01HL133343-01 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
IPD terv leírása
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Beavatkozási értékek megerősítése
-
Medical University of South CarolinaNational Institute on Drug Abuse (NIDA)Még nincs toborzásA kannabiszhasználat zavara