- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03052348
A helyi antibiotikum/szteroid/hidratáló terápia kombinálásának hatékonysága az aktív komparátorral összehasonlítva atópiás dermatitiszben.
Multicentrikus tanulmány, amely a helyi antibiotikum/szteroid/hidratáló terápia kombinálásának hatékonyságát értékeli a standard ellátáshoz képest a súlyos atópiás dermatitisz kezelésében, II. fázisú randomizált, klinikai vizsgálat
Az atópiás dermatitisz (AD) egy krónikus, visszaeső gyulladásos bőrbetegség, amely leggyakrabban kora csecsemő- és gyermekkorban fordul elő. Gyakran társul a bőr barrier funkciójának rendellenességeivel, allergén szenzibilizációval és visszatérő bőrfertőzésekkel. Az AD világszerte jelentős népegészségügyi probléma, a gyermekek körében a népesség 10-20%-a és 2-5%-a fordul elő. Az AD-betegek bőre érzékeny a Staphylococcus aureus (SA) megtelepedésére és fertőzésére, ami jelentősen hozzájárul az ekcéma klinikai megnyilvánulásainak súlyosságához, és ördögi kört indít el.
A fuzidinsav (FA) krém egy helyi antibiotikum, amelyet széles körben alkalmaznak bőr- és lágyrészfertőzések, valamint fertőzött atópiás dermatitisz kezelésére. Az utóbbi években azonban megjelentek a gyógyszerrezisztens organizmusok, pl. A meticillinrezisztens Staphylococcus aureus (MRSA) az antibiotikumok használatának vizsgálatához vezetett. A helyi FA hosszan tartó alkalmazása összefüggésbe hozható a FA-rezisztens Staphylococcus aureus (FRSA) megjelenésével. A fuzidinsav a Fusidium coccineum tenyészetéből kivont természetes antibiotikum, amely erős antibakteriális hatással rendelkezik. A fuzidinsav helyi alkalmazása teljes mértékben összhangban van azokkal a terápiás stratégiákkal, amelyek a legszűkebb hatásspektrumú antibiotikumok használatát javasolják a rezisztencia kockázatának minimalizálása érdekében. Fertőzött léziókkal járó AD-ban az antibiotikummal és szteroiddal végzett kombinált kezelés nagyobb hatékonyságot mutat a szteroidokkal szemben.
Próbatervezés: Háromközpontú, kettős vak, randomizált, II. fázisú, párhuzamos csoportos, hatékonysági vizsgálat.
A beavatkozás típusa: Háromszoros összetételű krém, amely helyi antibiotikumot, helyi szteroidot és hidratálót tartalmaz.
A kontroll típusa: Aktív kontroll, amely kettős összetételű krémet tartalmaz, amely helyi szteroidot és hidratálót tartalmaz.
Vizsgálati populáció és környezet: 78 alanyból álló mintát vesznek fel a Vöröskereszt Gyermekkórházából, a Nelson Mandela Akadémiai Kórházból és a King Edward Kórházból. A vizsgálat becsült időtartama: 12 hónap. A részvétel időtartama: Minden alany legfeljebb 140 napig vesz részt a próbában.
Elsődleges végpont: a SCORAD pontszámok csökkenése; az AD klinikai fellángolásának gyakorisága és az életminőség javulása 140 napon belül.
Ennek a kísérletnek az az előnye, hogy egyszerű és hatékony megközelítést kínál az atópiás ekcéma kezelésére.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Várható)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Dr Carol Hlela, MBCHB
- Telefonszám: 0741724141
- E-mail: carol.hlela@uct.ac.za
Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését
- Név: Dr Richard Aron, MBCHB
- Telefonszám: 021 4225 999
- E-mail: richardaron06@aol.com
Tanulmányi helyek
-
-
Eastern Cape
-
Mthatha, Eastern Cape, Dél-Afrika, 5099
- Nelson Mandela Academic Hospital
-
Kapcsolatba lépni:
- Avumile Mankahla, MBCHB
- Telefonszám: 0836547566
- E-mail: Mankahla@gmail.com
-
Kapcsolatba lépni:
- Noluvuyo Qikani, MBCHB
- Telefonszám: 0833821188
- E-mail: lmvuyo@gmail.com
-
-
KwaZulu Natal
-
Durban, KwaZulu Natal, Dél-Afrika, 4013
- King Edward Hospital
-
Kapcsolatba lépni:
- Ncoza Dlova, MBCHB
- Telefonszám: 0312604530
- E-mail: Dlovan@ukzn.ac.za
-
-
Western Cape
-
Cape Town, Western Cape, Dél-Afrika, 7700
- Red Cross War Memorial Children's Hospital
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- A résztvevőknek rendelkezniük kell egy szülővel/törvényesen felhatalmazott képviselővel, aki képes tájékozott beleegyezést adni, és hajlandó és képes betartani az összes szükséges tanulmányi eljárást. Olyan gyermekek hozzájárulása szükséges, akik a vizsgáló megítélése szerint képesek megérteni a vizsgálat természetét.
- A résztvevőknek a brit munkacsoport kritériumaiban meghatározott AD-vel kell rendelkezniük
- A résztvevők lehetnek nők vagy férfiak, 2 évnél idősebbek, de 10 évnél fiatalabbak (10. születésnapjukig)
- A résztvevők nem részesülhetnek szisztémás antibiotikum kezelésben a toborzáskor
- A résztvevőknek legalább 50-es SCORAD-pontszámmal kell rendelkezniük (súlyos AD)
- A résztvevőknek alkalmasnak kell lenniük az AD (szisztémás vagy fototerápia) másodvonalbeli kezelési szerekre.
Kizárási kritériumok:
- A résztvevők nem lehetnek szisztémás szerek (pl. immunszuppresszív) AD esetében
- A résztvevők nem lehetnek 2 évesnél fiatalabbak és 10 évnél idősebbek.
- A résztvevők nem használhatnak fehérítőfürdőt a staphylococcus felszámolására a beiratkozáskor,
- A résztvevőknek nem lehet enyhe-közepes AD (SCORAD< 50)
- A résztvevők immunrendszere nem szenvedhet AD-t
- A résztvevők nem vehetnek részt AD-fényterápiában
- A résztvevők nem használhatnak nedves pakolás terápiát az AD kezelésére
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: KEZELÉS
- Kiosztás: VÉLETLENSZERŰSÍTETT
- Beavatkozó modell: PÁRHUZAMOS
- Maszkolás: HÁRMAS
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
ACTIVE_COMPARATOR: R csoport
Polietilénglikol-hexadecil-éter és betametazon-valerát krém 0,1%.
(Napi 4 alkalmazás 14 napos kezelésig, kéthetente csökkenhet)
|
Polietilénglikol-hexadecil-éter - Hidratáló.
Betametazon-valerát krém 0,1% - Helyi szteroid
Más nevek:
|
KÍSÉRLETI: A csoport
Fuzidinsav és polietilénglikol-hexadecil-éter és betametazon-valerát krém 0,1%).
(Napi 4 alkalmazás 14 napos kezelésig, kéthetente csökkenhet)
|
Polietilénglikol-hexadecil-éter - Hidratáló.
Betametazon-valerát krém 0,1% - Helyi szteroid fuzidinsav - Helyi antibiotikum
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
SCORAD gólt szerez
Időkeret: 20 hét
|
A SCORAD pontszámok csökkentése a betegek kezelési csoportjában (A) összehasonlítva a kontrollcsoport pontszámaival (R), a vizsgálat végén a kiindulási értékhez képest
|
20 hét
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Infants Dermatitis' Life Quality of Life (IDQOL) index
Időkeret: 20 hét
|
A csecsemők dermatitisz életminőségi indexének (IDQOL) javulása az (A) csoportban a kontrollcsoporthoz (R) képest a vizsgálat végén a kiindulási értékhez képest
|
20 hét
|
Az AD relapszus epizódok gyakorisága
Időkeret: 20 hét
|
Az AD relapszus epizódok gyakoriságának összehasonlítása az (A) csoportos betegeknél a kontrollcsoport (R) betegek relapszusos epizódjainak gyakoriságával összehasonlítva.
|
20 hét
|
Ideje az AD visszaeséséhez
Időkeret: 20 hét
|
Az AD relapszus epizódjaiig eltelt idő összehasonlítása az (A) csoportban lévő betegeknél a kontrollcsoport (R) betegeknél a visszaesésig eltelt idővel.
|
20 hét
|
Együttműködők és nyomozók
Nyomozók
- Kutatásvezető: Dr Carol Hlela, MBCHB, Red Cross Children's War Memorial Hospital
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Huang JT, Abrams M, Tlougan B, Rademaker A, Paller AS. Treatment of Staphylococcus aureus colonization in atopic dermatitis decreases disease severity. Pediatrics. 2009 May;123(5):e808-14. doi: 10.1542/peds.2008-2217.
- Sidbury R, Tom WL, Bergman JN, Cooper KD, Silverman RA, Berger TG, Chamlin SL, Cohen DE, Cordoro KM, Davis DM, Feldman SR, Hanifin JM, Krol A, Margolis DJ, Paller AS, Schwarzenberger K, Simpson EL, Williams HC, Elmets CA, Block J, Harrod CG, Smith Begolka W, Eichenfield LF. Guidelines of care for the management of atopic dermatitis: Section 4. Prevention of disease flares and use of adjunctive therapies and approaches. J Am Acad Dermatol. 2014 Dec;71(6):1218-33. doi: 10.1016/j.jaad.2014.08.038. Epub 2014 Sep 26.
- Cardona ID, Cho SH, Leung DY. Role of bacterial superantigens in atopic dermatitis : implications for future therapeutic strategies. Am J Clin Dermatol. 2006;7(5):273-9. doi: 10.2165/00128071-200607050-00001.
- Langan SM, Thomas KS, Williams HC. What is meant by a "flare" in atopic dermatitis? A systematic review and proposal. Arch Dermatol. 2006 Sep;142(9):1190-6. doi: 10.1001/archderm.142.9.1190.
- Totte JE, van der Feltz WT, Hennekam M, van Belkum A, van Zuuren EJ, Pasmans SG. Prevalence and odds of Staphylococcus aureus carriage in atopic dermatitis: a systematic review and meta-analysis. Br J Dermatol. 2016 Oct;175(4):687-95. doi: 10.1111/bjd.14566. Epub 2016 Jul 5.
- Nakamura Y, Oscherwitz J, Cease KB, Chan SM, Munoz-Planillo R, Hasegawa M, Villaruz AE, Cheung GY, McGavin MJ, Travers JB, Otto M, Inohara N, Nunez G. Staphylococcus delta-toxin induces allergic skin disease by activating mast cells. Nature. 2013 Nov 21;503(7476):397-401. doi: 10.1038/nature12655. Epub 2013 Oct 30.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (VÁRHATÓ)
Elsődleges befejezés (VÁRHATÓ)
A tanulmány befejezése (VÁRHATÓ)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (TÉNYLEGES)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (TÉNYLEGES)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Bőrbetegségek
- Immunrendszeri betegségek
- Túlérzékenység, azonnali
- Genetikai betegségek, veleszületett
- Bőrbetegségek, genetikai
- Túlérzékenység
- Bőrbetegségek, ekcémás
- Bőrgyulladás
- Ekcéma
- Dermatitis, atópiás
- A gyógyszerek élettani hatásai
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Fertőzésgátló szerek
- Központi idegrendszer depresszánsai
- Enzim gátlók
- Érzéstelenítők, tábornok
- Anesztetikumok
- Gyulladáscsökkentő szerek
- Glükokortikoidok
- Hormonok
- Hormonok, hormonpótlók és hormonantagonisták
- Antibakteriális szerek
- Fehérjeszintézis gátlók
- Asztmaellenes szerek
- Légzőrendszeri szerek
- Anesztetikumok, Inhaláció
- Betametazon
- Betametazon-valerát
- Betametazon-17,21-dipropionát
- Betametazon-benzoát
- Betametazon-nátrium-foszfát
- Éter
- Fuzidinsav
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- RedCrossWMCH
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Súlyos atópiás dermatitis
-
University of Split, School of MedicineToborzásKontakt dermatitisHorvátország
-
Hospices Civils de LyonToborzásKontakt dermatitis | Kontakt dermatitisz Irritatív | Kontakt dermatitis, allergiásFranciaország
-
University Ghent3MMegszűntNyomásfekély | Pelenkakiütés | Inkontinenciával összefüggő dermatitis | Inkontinencia okozta irritáló kontakt dermatitisBelgium
-
Steven BakerBefejezveKontakt dermatitis kézEgyesült Államok
-
HealthPartners InstituteBefejezveIrritatív kontakt dermatitiszEgyesült Államok
-
Primus PharmaceuticalsMegszűntIrritatív kontakt dermatitiszEgyesült Államok
-
University of Split, School of MedicineBefejezveIrritatív kontakt dermatitiszHorvátország
-
Herlev and Gentofte HospitalKarolinska InstitutetBefejezve
-
Herbarium Laboratorio Botanico LtdaBefejezve
-
Herbarium Laboratorio Botanico LtdaBefejezveÉrzékenység, kontaktusBrazília