A lipopoliszacharid (LPS) kihívása a depresszióban

Bevételi kritériumok:

A depressziós résztvevőknek jó általános egészségi állapotnak kell lenniük (az 1. látogatás során értékelték, beleértve az EKG-t is), és 18-55 évesnek kell lenniük. A depressziós résztvevőknek depressziós tünetekkel kell rendelkezniük (azaz a PHQ-9 pontszám ≥10), és legalább 3 hétig (a fluoxetin esetében 8 hétig) gyógyszermentesen kell lenniük, vagy csak egy antidepresszáns gyógyszerrel kell kezelniük őket. A depressziós résztvevők felének (N=50) a nagy érzékenységű C-reaktív fehérje (CRP) pontszáma ≥3 mg/l, a résztvevők felének pedig ≤1 mg/l CRP-pontszámmal kell rendelkeznie. L.

Általános kizárási kritériumok:

• Terhesség
• Korábbi ájulás a vérvétel során.

Egészségi állapot:

• Eszméletvesztéssel járó fejsérülés anamnézisében.
• Egyidejű betegségek jelenléte nem korlátozódik, de ideértve a kardiovaszkuláris (pl. akut koszorúér-esemény, stroke) és neurológiai betegségek (pl. Parkinson-kór), valamint fájdalomzavarokat.
• Egyidejű gyulladásos betegségek, például rheumatoid arthritis vagy más autoimmun betegségek jelenléte.
• Olyan ellenőrizetlen egészségügyi állapot jelenléte, amelyről a vizsgálók úgy ítélik meg, hogy zavarják a javasolt vizsgálati eljárásokat, vagy indokolatlan kockázatnak teszik ki a vizsgálatban résztvevőt.
• Krónikus fertőzés jelenléte, amely növelheti a gyulladást elősegítő citokinek szintjét.
• Akut fertőző betegség jelenléte vagy védőoltás átvétele a kísérleti munkamenetet megelőző két hétben.

Pszichiátriai rendellenességek:

• Jelenlegi súlyos öngyilkossági gondolatok vagy kísérletek az elmúlt 12 hónapban.
• Pszichózis
• Bipoláris zavar
• Kábítószerrel való visszaélés vagy függőség az elmúlt 6 hónapban
• A depresszió kezdetének életkora >40 év

Az MRI ellenjavallatai:

• Súlyos klausztrofóbia
• Nem biztonságos paramágneses anyagokból készült implantátumok, például pacemakerek és aneurizma klipek.

Gyógyszerek:

• Hormontartalmú gyógyszerek jelenlegi és/vagy korábbi rendszeres használata (a fogamzásgátlók kivételével)
• A nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek jelenlegi használata, amely a vizsgálók szerint potenciálisan megzavarhatja a vizsgálat eredményeit
• Olyan immunmódosító gyógyszerek jelenlegi és/vagy korábbi rendszeres használata, amelyek specifikus immunválaszokat céloznak meg, mint például a TNF antagonisták
• Fájdalomcsillapítók, például opioidok jelenlegi használata vagy az opioidoktól vagy más fájdalomcsillapítóktól való függőség anamnézisében
• Szív- és érrendszeri gyógyszerek jelenlegi és/vagy korábbi rendszeres használata, ideértve a vérnyomáscsökkentő, antiarrhythmiás, antianginás és véralvadásgátló gyógyszereket (nem vonatkozik arra az esetre, ha a gyógyszereket más célból szedik, pl. migrén elleni vérnyomáscsökkentők).
• A rekreációs kábítószer-használat bizonyítéka vizeletvizsgálatból.
• A metamfetamin élethosszig tartó használata

Egészségügyi tényezők:

• BMI > 35, mert az elhízás hatással van a gyulladást elősegítő citokinaktivitásra
• Klinikailag jelentős eltérések a szűrőlaboratóriumi vizsgálatok során
• Rendellenes EKG

• Ezenkívül azok a résztvevők, akik a vizsgálatba érkezéskor az alábbi tünetek bármelyikét mutatják, nem fejezhetik be a vizsgálatot:

  1. fekvő helyzetben >140 Hgmm vagy <100 Hgmm szisztolés vérnyomás szűrése
  2. fekvő helyzetben >90 Hgmm vagy <60 Hgmm diasztolés vérnyomás szűrése
  3. 12 elvezetéses EKG, amely PR intervallum > 0,2 msec, QTc > 450 vagy QRS > 120 ms Ha a QTc meghaladja a 450 msec-et, vagy a QRS meghaladja a 120 msec-et, az EKG-t még 2 alkalommal megismétlik, és a medián értéket használják
  4. pulzusa kevesebb, mint 50 ütés/perc vagy nagyobb, mint 100 ütés/perc

  5. hőmérséklet nagyobb, mint 99,5 F.

     Nem angolul beszélő résztvevők:

• A tanulmányhoz javasolt értékelések többségét nem fordították le angolról, így az angolul nem beszélő önkéntesek kizárásra kerülnek.