Lipopolisacharyd (LPS) Challenge w depresji

Kryteria przyjęcia:

Uczestnicy z depresją będą musieli być w dobrym ogólnym stanie zdrowia (ocenionym podczas Wizyty 1, w tym EKG) i mieć 18-55 lat. Uczestnicy z depresją będą musieli wykazywać objawy depresji (tj. wynik PHQ-9 ≥10) i nie przyjmować żadnych leków przez co najmniej 3 tygodnie (8 tygodni w przypadku fluoksetyny) lub być leczeni tylko jednym lekiem przeciwdepresyjnym. Połowa uczestników z depresją (N=50) będzie musiała mieć wynik białka C-reaktywnego (CRP) o wysokiej czułości ≥3 mg/l, a połowa uczestników będzie musiała mieć wynik CRP ≤1 mg/l Ł.

Ogólne kryteria wykluczenia:

• Ciąża
• Wcześniejsza historia omdlenia podczas pobierania krwi.

Warunki medyczne:

• Historia urazu głowy z utratą przytomności.
• Obecność współistniejących schorzeń, które nie ograniczają się do chorób sercowo-naczyniowych (np. historia ostrego incydentu wieńcowego, udaru mózgu) i chorób neurologicznych (np. choroba Parkinsona), a także zaburzeń bólowych.
• Obecność współistniejących chorób zapalnych, takich jak reumatoidalne zapalenie stawów lub inne choroby autoimmunologiczne.
• Obecność niekontrolowanego stanu medycznego, który zdaniem badaczy zakłóca proponowane procedury badania lub naraża uczestnika badania na nadmierne ryzyko.
• Obecność przewlekłej infekcji, która może podnieść poziom cytokin prozapalnych.
• Obecność ostrej choroby zakaźnej lub otrzymanie szczepionki w ciągu dwóch tygodni przed sesją eksperymentalną.

Zaburzenia psychiczne:

• Obecne poważne myśli lub próby samobójcze w ciągu ostatnich 12 miesięcy.
• Psychoza
• Zaburzenie afektywne dwubiegunowe
• Nadużywanie lub uzależnienie od substancji psychoaktywnych w ciągu ostatnich 6 miesięcy
• Wiek zachorowania na depresję >40 lat

Przeciwwskazania do rezonansu magnetycznego:

• Ciężka klaustrofobia
• Implanty ciała wykonane z niebezpiecznych materiałów paramagnetycznych, takich jak rozruszniki serca i zaciski tętniaków.

Leki:

• Obecne i/lub w przeszłości regularne stosowanie leków zawierających hormony (z wyłączeniem środków antykoncepcyjnych)
• Obecne stosowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych, które badacze uważają za potencjalnie zakłócające wyniki badania
• Obecne i/lub w przeszłości regularne stosowanie leków modyfikujących odporność, które są ukierunkowane na określone odpowiedzi immunologiczne, takie jak antagoniści TNF
• Bieżące stosowanie środków przeciwbólowych, takich jak opioidy lub historia uzależnienia od opioidów lub innych środków przeciwbólowych
• Obecne i/lub w przeszłości regularne stosowanie leków sercowo-naczyniowych, w tym leków przeciwnadciśnieniowych, przeciwarytmicznych, przeciwdławicowych i przeciwzakrzepowych (nie dotyczy leków przyjmowanych w innych celach, np. leki przeciwnadciśnieniowe na migrenę).
• Dowód rekreacyjnego zażywania narkotyków z badania moczu.
• Dożywotnie użycie metamfetaminy

Czynniki zdrowotne:

• BMI > 35 ze względu na wpływ otyłości na aktywność cytokin prozapalnych
• Klinicznie istotne nieprawidłowości w przesiewowych badaniach laboratoryjnych
• Nieprawidłowe EKG

• Ponadto uczestnicy, którzy po przybyciu na badanie wykażą którykolwiek z poniższych objawów, nie zostaną dopuszczeni do ukończenia badania:

  1. badanie przesiewowe skurczowego ciśnienia krwi >140 mmHg lub <100 mmHg
  2. badanie przesiewowe rozkurczowego ciśnienia krwi >90 mmHg lub <60 mmHg
  3. 12-odprowadzeniowe EKG wykazujące odstęp PR > 0,2 ms, QTc > 450 lub QRS > 120 ms Jeśli QTc przekracza 450 ms lub QRS przekracza 120 ms, EKG zostanie powtórzone jeszcze 2 razy i zostanie użyta wartość mediany
  4. tętno mniejsze niż 50 uderzeń na minutę lub większe niż 100 uderzeń na minutę

  5. temperatura wyższa niż 99,5 F.

     Uczestnicy nieanglojęzyczni:

• Większość ocen proponowanych do tego badania nie została przetłumaczona z języka angielskiego, w związku z czym ochotnicy nieanglojęzyczni zostaną wykluczeni.