- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03144947
Biomarker vizsgálat a neoadjuváns trastuzumab immunmediált hatásmechanizmusáról HER2+ emlőrákos betegeknél (IMMUN-HER)
II. fázis, nyílt, randomizált, biomarker vizsgálat a neoadjuváns szubkután (SC) trastuzumab immunmediált hatásmechanizmusáról operálható vagy lokálisan előrehaladott/gyulladásos HER2-pozitív emlőrákban (ImmunHER) szenvedő betegeknél
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Várható)
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Bergamo, Olaszország, 24127
- UOC Oncologia-A.O. PAPA GIOVANNI XXIII Bergamo
-
Bologna, Olaszország, 40138
- SSD di Oncologia Medica Addarii, Policlinico S. Orsola-Malpighi,
-
Bologna, Olaszország, 40139
- UOC di Oncologia. Azienda USL di Bologna, Ospedale Bellaria,
-
Bolzano, Olaszország, 39100
- Divisione di Oncologia Medica - Ospedale di Bolzano,
-
Brescia, Olaszország
- Breast Unit Spedali Civili di Brescia
-
Candiolo, Olaszország, 10060
- Investigational Clinical Oncology - INCOIRCCS-Fondazione del Piemonte per l'Oncologia (FPO)
-
Cremona, Olaszország, 26100
- Chirurgia generale ad indirizzo senologico-Breast Unit Azienda Istituti Ospitalieri di Cremona
-
Genova, Olaszország, 16132
- Dipartimento di Medicina Interna e Specialità Mediche (DI.M.I.)-Università di Genova Clinica di Medicina Interna ad indirizzo oncologico
-
Meldola (FC), Olaszország, 47014
- Oncologia Medica, IRST. Istituto Scientifico Romagnolo per lo studio e la cura dei Tumori, IRCCS di Meldola
-
Modena, Olaszország, 41124
- Dipartimento di Scienze Mediche e Chirurgiche, Materno Infantili e dell'adulto. Policlinico di Modena
-
Monza, Olaszország, 20900
- SC di Oncologia Medica, A.O. San Gerardo
-
Parma, Olaszország, 43100
- Azienda Ospedaliero-Universitaria di Parma, UOC di Oncologia Medica
-
Piacenza, Olaszország, 29121
- Dipartimento di Oncologia e Ematologia, UO di Oncologia Medica Azienda USL di Piacenza
-
Reggio Emilia, Olaszország, 42123
- Struttura Complessa di OncologiaIRCCS- Istituto in Tecnologie Avanzate e Modelli Assistenziali in Oncologia Arcispedale Santa Maria Nuova
-
Rimini, Olaszország, 47923
- UO di Oncologia. Azienda USL di Rimini
-
Sassuolo, Olaszország, 41049
- Day Hospital, Ospedale di Sassuolo
-
Trento, Olaszország, 38122
- U.O. di Oncologia Medica PO "S. Chiara"
-
Verona, Olaszország, 37126
- Oncologia Medica Az. Ospedaliera di Verona
-
-
Ferrara
-
Cona, Ferrara, Olaszország, 44124
- UO di Oncologia Ematologia, Azienda Ospedaliero Universitaria di Ferrara
-
-
Verona
-
Legnago, Verona, Olaszország, 37045
- UOC Oncologia Medica, Azienda ULSS21 di Legnago
-
Negrar, Verona, Olaszország, 37024
- Oncologia Medica, Ospedale Sacro Cuore - Don Calabria - Negrar (VR)
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Korábban kezeletlen, beszűrődő elsődleges emlőrák lokálisan előrehaladott, gyulladásos vagy korai stádiumú daganattal (akár 2 cm-nél nagyobb átmérőjű, akár pozitív csomópont), metasztatikus betegségre utaló jel nélkül.
- HER2 pozitivitás (immunhisztokémia 3+ vagy fluoreszcens in situ hibridizációs amplifikáció).
- 18 éves vagy idősebb.
- Keleti Szövetkezeti Onkológiai Csoport teljesítménye 0-tól 1-ig.
- A daganatszövet rendelkezésre állása biológiai és molekuláris vizsgálatra az elsődleges kezelés megkezdése előtt.
- A bal kamra ejekciós frakciója a normál intézményi tartományon belül.
- Normál szerv- és csontvelőműködés.
- Megfelelő fogamzásgátlási módszerek fogamzóképes korú nők számára.
- A rák előzetes diagnosztizálása addig megengedett, amíg a beteg mentes a betegségtől, és legalább 3 évig nem kezelték a korábbi rosszindulatú daganat miatt.
- Tájékozott írásbeli beleegyezés.
Kizárási kritériumok:
- I. vagy IV. stádiumú mellrák.
- Előzetes trastuzumab vagy pertuzumab.
- Bármilyen korábbi kemoterápia.
- Kezelés bármely más vizsgálati szerrel vagy részvétel egy másik klinikai vizsgálatban a beiratkozást megelőző 28 napon belül.
- Nagy műtéten esett át (pl. intrathoracalis, intraabdominalis vagy intra-medence) 4 héttel a vizsgálati gyógyszer megkezdése előtt, vagy akik nem gyógyultak meg az ilyen műtét mellékhatásaiból.
- Mellradioterápia a vizsgálat megkezdése előtt.
- Ismert túlérzékenység a vizsgált gyógyszerekkel vagy bármely segédanyagával szemben.
- Bármilyen betegség, neurológiai vagy anyagcserezavar, fizikális vizsgálat vagy laboratóriumi lelet bizonyítéka, amely olyan betegség vagy állapot alapos gyanúját veti fel, amely ellenjavallt egy GOIRC-01-2016 ImmunHER protokoll 1.0-s verziója, 2016. április 11. 6/140 vizsgálati gyógyszer használatát, vagy magas kockázatnak teszi ki a beteget a kezeléssel összefüggő szövődményekre.
- Közepes/súlyos májkárosodás (Child-Pugh B/C).
- Kontrollálatlan inter-currens betegségek, beleértve, de nem kizárólagosan, a folyamatban lévő vagy aktív fertőzést, a tünetekkel járó pangásos szívelégtelenséget, az instabil angina pectorist, a szívritmuszavart vagy a pszichiátriai betegségeket/szociális helyzeteket, amelyek korlátozzák a vizsgálati követelményeknek való megfelelést.
- Egyidejű rosszindulatú vagy rosszindulatú daganat a vizsgálatba való bevonást megelőző 3 éven belül, kivéve a megfelelően kezelt bazálissejtes karcinómát, laphámsejtes karcinómát vagy más nem melanomás bőrrákot, illetve a méhnyak insitu karcinómáját.
- Terhesség vagy szoptatás (a szoptatást abba kell hagyni, hogy bekerüljön a vizsgálatba).
- Fogamzóképes korú nők, akik megtagadják a megfelelő fogamzásgátló módszerek alkalmazását.
- Nem akarja vagy nem tudja betartani a protokollt. -
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Egyéb
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: A csoport
Trastuzumab IV (8 mg/ttkg telítő dózis, majd 6 mg/kg) plusz pertuzumab IV (840 mg telítő adag, majd 420 mg) plusz docetaxel (75 mg/m2)*, 3 hetente 4 cikluson keresztül. A műtét után a vizsgálati betegek trastuzumab IV x 14 ciklust kapnak |
Randomizálás előtti szakasz: FEC (fluorouracil 500 mg/m2; epirubicin 75 mg/m2; ciklofoszfamid 500 mg/m2) x 3 ciklus Randomizálás utáni szakasz: A csoport: Trastuzumab IV (8 mg/ttkg telítő dózis, majd 6 mg/kg) plus IV pertuzumab (840 mg telítő dózis, majd 420 mg) plusz docetaxel (75 mg/m2)*, 3 hetente 4 cikluson keresztül . 420 mg-mal) plusz docetaxel (75 mg/m2)*, 3 hetente 4 cikluson keresztül. *A docetaxel dózisa 100 mg/m 2 -re emelhető a vizsgáló belátása szerint a következő ciklusokban, ha a kezdeti adagot jól tolerálják. A műtét után a vizsgálati betegek trastuzumabot kapnak x 14 ciklusban, a preoperatív fázisban ugyanazt a készítményt (SC vagy IV) alkalmazva.
Más nevek:
pertuzumab IV (840 mg telítő adag, majd 420 mg) hétig 4 ciklusban (mindkét kar)
Más nevek:
docetaxel (75 mg/m2), 3 hetente 4 cikluson keresztül (mindkét kar).
A docetaxel dózisa a vizsgáló belátása szerint 100 mg/m2-re emelhető a következő ciklusokban, ha a kezdeti adagot jól tolerálják.
Más nevek:
|
|
Kísérleti: B csoport
Trastuzumab SC (fix dózis 600 mg) plusz pertuzumab IV (840 mg telítő adag, majd 420 mg) plusz docetaxel (75 mg/m2)*, 3 hetente 4 cikluson keresztül.
A műtét után a vizsgálati betegek trastuzumab SC x 14 ciklust kapnak
|
pertuzumab IV (840 mg telítő adag, majd 420 mg) hétig 4 ciklusban (mindkét kar)
Más nevek:
docetaxel (75 mg/m2), 3 hetente 4 cikluson keresztül (mindkét kar).
A docetaxel dózisa a vizsgáló belátása szerint 100 mg/m2-re emelhető a következő ciklusokban, ha a kezdeti adagot jól tolerálják.
Más nevek:
Randomizálás előtti szakasz: FEC (fluorouracil 500 mg/m2; epirubicin 75 mg/m2; B csoport: Trastuzumab SC (fix dózis 600 mg) plusz pertuzumab IV (840 mg telítő dózis, majd 420 mg) plusz docetaxel (75 mg/m2)*, 3 hetente 4 cikluson keresztül. *A docetaxel dózisa 100 mg/m 2 -re emelhető a vizsgáló belátása szerint a következő ciklusokban, ha a kezdeti adagot jól tolerálják. A műtét után a vizsgálati betegek trastuzumabot kapnak x 14 ciklusban, a preoperatív fázisban ugyanazt a készítményt (SC vagy IV) alkalmazva.
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A daganatba beszűrődő limfociták (TIL) aránya a fennmaradó betegségben intravénás trastuzumab vagy SC trastuzumab után (lásd a kapcsolódó bekezdést)
Időkeret: 6 hónappal az utolsó beteg beérkezése után
|
A stromális limfociták mennyiségi pontozása a H&E-vel festett teljes tumorlemezeken folyamatos változóként történik, a tumor határain belüli stromális százalékos területként kifejezve.
A heterogén TIL-ekkel rendelkező daganatok esetén a medián értékeket a különböző tumorterületekből származó többszörös számlálások alapján számítják ki.
Az intraepiteliális TIL-eket, valamint a harmadlagos limfoid struktúrákat is rögzítjük.
A daganat regresszióját az ajánlott kritériumok alapján pontozzák.
|
6 hónappal az utolsó beteg beérkezése után
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A biomarkerek (TIL, tumorspecifikus limfocita sejtaktivitás (TLA) és az Fc-gamma-R polimorfizmusok) és az egyes biomarkerek közötti összefüggések a klinikai kimenetel változóival.
Időkeret: kiinduláskor, 6 hónappal és 5 évvel az utolsó beteg beérkezése után
|
kiinduláskor, 6 hónappal és 5 évvel az utolsó beteg beérkezése után
|
|
|
A toxicitás gyakorisága Események: a közepes és súlyos toxicitási események gyakorisága és a terápiával összefüggő toxicitás miatti lemorzsolódási arány (NCICommon Toxicity Criteria v 4.0)
Időkeret: 3,5 év
|
3,5 év
|
|
|
HRQOL a vizsgálati kezelés során a FACT-B alapján
Időkeret: a kiinduláskor és 6 hónappal az utolsó beteg beadása után
|
a beiratkozáskor értékelt átlagos FACT-B pontszámok és a műtét előtt értékelt átlagos FACT-B pontszámok.
|
a kiinduláskor és 6 hónappal az utolsó beteg beadása után
|
|
Teljes kóros válaszarány a kezelési ágonként
Időkeret: 6 hónappal az utolsó beteg beérkezése után
|
6 hónappal az utolsó beteg beérkezése után
|
|
|
5 éves betegségmentes túlélés a kezelési ágonként a kezelési karok között
Időkeret: 5 év
|
5 év
|
Együttműködők és nyomozók
Együttműködők
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Várható)
A tanulmány befejezése (Várható)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- GOIRC-01-2016
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Rák, mell
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH); Rising Tide...ToborzásAnatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Korai stádiumú emlőkarcinóma | Anatómiai Stage I Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Egyesült Államok
-
Ohio State University Comprehensive Cancer CenterMég nincs toborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage IV Breast Cancer AJCC v8 | Kemoterápia által kiváltott alopeciaEgyesült Államok
-
Mayo ClinicNational Institute for Biomedical Imaging and Bioengineering (NIBIB)ToborzásAnatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage IV Breast Cancer AJCC v8 | Helyileg előrehaladott emlőkarcinómaEgyesült Államok
-
University of Michigan Rogel Cancer CenterToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage IV Breast Cancer AJCC v8 | Áttétes emlőkarcinómaEgyesült Államok
-
National Cancer Institute (NCI)ToborzásStage III Sinonasal Cancer AJCC v8 | Stage IVA Sinonasal Cancer AJCC v8 | IVB stádiumú Sinonasalis rák AJCC v8 | Sinonasalis laphámsejtes karcinómaEgyesült Államok
-
City of Hope Medical CenterNational Cancer Institute (NCI)Még nincs toborzásAnatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage IV Breast Cancer AJCC v8 | Áttétes hormonreceptor-pozitív emlőkarcinóma | Nem reszekálható hormonreceptor-pozitív emlőkarcinóma | Advanced Hormone Receptor-Positive Breast CarcinomaEgyesült Államok
-
Mayo ClinicMég nincs toborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Helyileg előrehaladott hormonreceptor-pozitív emlőkarcinómaEgyesült Államok
-
Mayo ClinicNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage IV Breast Cancer AJCC v8 | Mell adenokarcinóma | HER2-pozitív emlőkarcinómaEgyesült Államok
-
University of California, San FranciscoNational Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH)Aktív, nem toborzóAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
City of Hope Medical CenterNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | MellkarcinómaEgyesült Államok
Klinikai vizsgálatok a Trastuzumab IV
-
Hoffmann-La RocheBefejezveHER2-pozitív korai mellrákEgyesült Államok, Finnország, Hong Kong, Panama, Portugália, Spanyolország, Mexikó, Svédország, Brazília, Szerbia, Argentína, Libanon, Kuba, Katar, Szaud-Arábia, Chile, Jordánia
-
Cancer Trials IrelandAktív, nem toborzó
-
Henan Cancer HospitalMég nincs toborzás
-
Novartis PharmaceuticalsBefejezveMetasztázisok, agySpanyolország, Magyarország, Lengyelország, Németország, Olaszország, Orosz Föderáció, Svédország, Egyesült Királyság, Thaiföld, Egyesült Államok, Belgium, Franciaország, Görögország, Dánia
-
Hoffmann-La RocheBefejezveGyulladásos emlőrák | Korai mellrák | Helyileg előrehaladott emlőrákKanada, Spanyolország, Horvátország, Bosznia és Hercegovina, Costa Rica, Szingapúr, Bulgária, Dél-Afrika, Kenya, Brazília, India, Chile, Peru, Argentína, Dél -Korea, Törökország (Türkiye), Mexikó
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterAstraZenecaToborzásNem kissejtes tüdőrák | Nem kissejtes tüdőrák IIIB stádium | Nem kissejtes tüdőrák II. stádium | Nem kissejtes tüdőrák IIIA stádiumEgyesült Államok, Kanada
-
Suzhou Zanrong Pharma LimitedBefejezveElőrehaladott szilárd daganatok | HER2-pozitív emlőrákKína
-
Fudan UniversityMég nincs toborzás
-
National Cancer Institute (NCI)NRG OncologyBefejezveMellcsatorna karcinóma In SituEgyesült Államok, Kanada, Puerto Rico, Koreai Köztársaság
-
Hoffmann-La RocheBefejezveKorai mellrákFranciaország, Spanyolország, Egyesült Államok, Koreai Köztársaság, Kanada, Egyesült Királyság, Argentína, Belgium, Németország, Olaszország, Tajvan, Thaiföld, Japán, Mexikó, Brazília, Csehország, Lengyelország, Orosz Föderáció és több