- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03152019
A 0,1%-os tacrolimus orrkenőcs hatékonysága és biztonságossága orrvérzés kezelésére hemorrhagiás örökletes telangiectasia (HHT) esetén (TACRO)
A 0,1%-os takrolimusz orrkenőcs hatékonysága és biztonságossága orrvérzés kezelésére hemorrhagiás örökletes telangiectasia (HHT) esetén – Kettős vak, randomizált, placebo-kontrollos, többközpontú vizsgálat
A HHT felismert megnyilvánulásai mindegyike az érrendszeri rendellenességeknek köszönhető. A telangiektázok képződése miatti orrvérzés spontán, nagyon változó, a betegek 90%-ában visszatérő, 2-10%-ban pedig súlyos vérszegénységgel jár. Jelentősen csökkentik az életminőséget is.
Májtranszplantációt követően HHT-betegeknél az orrvérzés javulását mutatták ki. Feltételezték, hogy a kilökődés megelőzésére alkalmazott immunszuppresszív kezelés (FK506) antiangiogén hatású lehet.
Albiñana és munkatársai eredményei arra utalnak, hogy az FK506 hatásmechanizmusa magában foglalja az endoglin és az ALK1 haploszufficiencia részleges korrekcióját, amelyek a HHT esetek 90%-áért felelős gének.
A takrolimusz kenőcs kapható a piacon az ekcéma kezelésére, ezért könnyen használható nazális beadásra. A takrolimusz helyi nazális beadása egyszerű helyi fül-orr-gégészeti kezelés lehet, amely nem agresszív, és más első vonalbeli kezelési lehetőségekhez képest kevés traumát okoz a beteg számára.
Ennek a vizsgálatnak a fő célja, hogy a kezelés befejezése után 6 héttel értékelje a takrolimusz orrkenőcs 6 hetes alkalmazásának orrvérzés időtartamára gyakorolt hatását orrvérzéssel szövődött HHT-ban szenvedő betegeknél (30 perc/6 hét). . A másodlagos célkitűzések a tolerancia értékelése a vizsgálat során, a vérszegénység és a klinikai paraméterek (orrvérzés, életminőség, orrvérzés súlyossági pontszámának kérdőíve és vérátömlesztés) és a nazális adagolás szisztémás felszívódásának értékelése.
Ez egy többközpontú prospektív és kettős vak I/II. fázisú vizsgálat. Összesen 48 beteget randomizálnak a placebóval szemben, 1:1 elosztási arány mellett. A kenőcsöt (Protopic® 0,1%-ban vagy placebót) a páciens önmagának adja be, mindkét orrlyukba egyszer, naponta kétszer, 6 egymást követő héten keresztül.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Bron, Franciaország
- Hôpital Femme Mère Enfant
-
Clermont-Ferrand, Franciaország
- Chu Estaing
-
Montpellier, Franciaország
- CHU de Montpellier
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Életkor ≥ 18 év.
- Azok a betegek, akik szabad, tájékozott és aláírt beleegyezésüket adták.
- Társadalombiztosítási rendszerhez vagy hasonlóhoz csatlakozott betegek.
- A betegeket klinikailag megerősített HHT-re (legalább 3 Curaçao kritérium megléte) és/vagy molekuláris biológiával igazolták.
- A kitöltött követési rácsok által indokolt felvételi időpont előtt 6 hétig 30 percnél hosszabb teljes időtartamú orrvérzést mutató beteg.
Kizárási kritériumok:
- Terhes vagy szoptató (szoptató) nők, fogamzóképes korú nők megbízható fogamzásgátlás nélkül.
- Társadalombiztosítási rendszerhez nem tartozó betegek.
- Betegek, akik a törvény (francia közegészségügyi kódex) értelmében védett felnőttek.
- A beleegyezés megtagadása.
- Olyan betegek, akiknél a HHT diagnózisát klinikailag és/vagy molekuláris biológiailag nem erősítették meg.
- Részvétel egy másik klinikai vizsgálatban, amely megzavarhatja a javasolt vizsgálatot (a vizsgáló ítélete).
- Azok a betegek, akik a felvételt megelőző 6 hétben orrműtéten estek át.
- Ismert túlérzékenység a makrolidokra általában, a takrolimuszra vagy a készítmény bármely segédanyagára.
- Öröklött bőrgát betegségben, például Netherton-szindrómában, lamellás ichtyosisban, generalizált eritrodermában, graft versus-host bőrbetegségben vagy generalizált eritrodermában szenvedő beteg.
- CYP3A4 gátló kezelésben részesülő beteg, pl. eritromicin, itrakonazol, ketokonazol és diltiazem.
- Azok a betegek, akiknél a kezelést megelőző 10 hétben hiányosan töltötték ki az orrvérrácsokat. Ha több mint 7 napig hiányoznak az adatok, a beteg nem szerepelhet.
- Azok a betegek, akiknél a felvétel időpontja előtt 6 hétig nem jelentkezik orrvérzés, amelynek teljes időtartama meghaladja a 30 percet.
- Folyamatban lévő immunszuppresszív kezelésben részesülő betegek.
- Ismert és tünetekkel járó immunhiányos betegek
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Hármas
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Aktív összehasonlító: Protopic® 0,1% (Tacrolimus) kenőcs
Protopic® 0,1% kenőcs, 30 g-os vak tubusba csomagolva.
|
Körülbelül 0,1 g kenőcsöt ad be a páciens az orrnyálkahártyára mindkét orrlyukba naponta kétszer 6 héten keresztül.
|
Placebo Comparator: Placebo kenőcs
Ugyanaz a készítmény, mint a Protopic® 0,1% kenőcs, de takrolimusz nélkül, 30 g-os vakcsőbe csomagolva.
|
Körülbelül 0,1 g kenőcsöt ad be a páciens az orrnyálkahártyára mindkét orrlyukba naponta kétszer 6 héten keresztül.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Azon betegek százalékos aránya, akiknél javult az orrvérzés
Időkeret: legfeljebb 12 hétig
|
A takrolimusz orrkenőcs hatékonysága orrvérzés esetén 6 hetes alkalmazás esetén
|
legfeljebb 12 hétig
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Mellékhatások
Időkeret: legfeljebb 12 hétig
|
A toleranciát a kezelési időszak és a követési időszak során fellépő nemkívánatos reakciók és nemkívánatos események rögzítésével, valamint a követési időszak alatti klinikai vizsgálatokkal értékelik.
|
legfeljebb 12 hétig
|
Az orrvérzés száma
Időkeret: legfeljebb 12 hétig
|
A hatékonyság értékelése klinikai kritériumok alapján: orrvérzés gyakorisága a kezelés előtt és után.
|
legfeljebb 12 hétig
|
Orrvérzés időtartama
Időkeret: legfeljebb 12 hétig
|
A takrolimusz orrkenőcs hatékonyságának értékelése az orrvérzés időtartamára vonatkozóan a kezelés előtt és után.
|
legfeljebb 12 hétig
|
Hemoglobin szint
Időkeret: legfeljebb 12 hétig
|
kezelés előtt és után.
|
legfeljebb 12 hétig
|
Ferritin szint
Időkeret: legfeljebb 12 hétig
|
kezelés előtt és után.
|
legfeljebb 12 hétig
|
Az SF36 kérdőív által értékelt életminőség
Időkeret: legfeljebb 12 hétig
|
Az SF36 életminőségre gyakorolt hatásának értékelése a kezelés előtt és után
|
legfeljebb 12 hétig
|
Súlyossági orrvérzés pontszáma az ESS-kérdőív alapján értékelve
Időkeret: legfeljebb 12 hétig
|
A hatékonyság értékelése az orrvérzés súlyossági pontszáma alapján az ESS segítségével a kezelés előtt és után.
|
legfeljebb 12 hétig
|
Azon betegek százalékos aránya, akiknél takrolimusz kimutatható a vérben
Időkeret: legfeljebb 6 hétig
|
A szisztémás felszívódás értékelése a takrolimusz nazális beadása után.
|
legfeljebb 6 hétig
|
a betegek expozíciós szintje, ha a takrolimusz kimutatható a vérben.
Időkeret: legfeljebb 6 hétig
|
A szisztémás felszívódás értékelése a takrolimusz nazális beadása után.
|
legfeljebb 6 hétig
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Sophie DUPUIS-GIROD, Hospices Civils de Lyon
- Kutatásvezető: Sophie DUPUIS-GIROD, Hospices Civils de Lyon Centre de Référence pour la maladie de Rendu-Osler Service de génétique Clinique Bâtiment A1 - HFME
Publikációk és hasznos linkek
Hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Patológiás folyamatok
- Szív-és érrendszeri betegségek
- Érrendszeri betegségek
- Légúti betegségek
- Vérzés
- Fül-orr-gégészeti betegségek
- Jelek és tünetek, Légzőszervi
- Orrbetegségek
- Orrvérzés
- Telangiectasis
- A gyógyszerek élettani hatásai
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Enzim gátlók
- Immunszuppresszív szerek
- Immunológiai tényezők
- Kalcineurin inhibitorok
- Takrolimusz
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 69HCL16_0705
- 2017-000085-30 (EudraCT szám)
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Protopic® (Tacrolimus) 0,1% kenőcs
-
Glenmark Pharmaceuticals Ltd. IndiaBefejezve
-
University of British ColumbiaSimon Fraser University; Astellas Pharma Canada, Inc.BefejezveVeseátültetés | VesebetegségKanada
-
Assaf-Harofeh Medical CenterIsmeretlenAllergiás kötőhártya-gyulladásIzrael
-
Taro Pharmaceuticals USABefejezve
-
Medical College of WisconsinVisszavontA végstádiumú májbetegség (MELD) magas pontszámaEgyesült Államok
-
BioCis Pharma LtdBefejezveAtópiás dermatitiszFinnország
-
Astellas Pharma IncBefejezveDermatitis, atópiásFranciaország, Németország, Spanyolország, Belgium, Hollandia, Finnország, Ausztria, Egyesült Királyság, Olaszország, Cseh Köztársaság, Svájc, Portugália, Dánia
-
Joint Stock Company "Farmak"BefejezveFarmakokinetikaCsehország
-
Vanderbilt University Medical CenterToborzásÉgési sérülésEgyesült Államok
-
Astellas Pharma IncBefejezveDermatitis, atópiásFranciaország, Egyesült Királyság, Spanyolország, Belgium, Portugália, Hollandia, Finnország, Cseh Köztársaság, Németország, Magyarország, Olaszország