Pszichoedukáció az öngyilkos viselkedéshez (PEPSUI)

Az Egészségügyi Világszervezet legutóbbi jelentésének célja, amely kiemeli, hogy valahol a világon minden 40 másodpercben egy ember öngyilkosság miatt hal meg, az öngyilkosság közegészségügyi jelentőségének tudatosítása, és az öngyilkosság-megelőzés nagyobb prioritássá tétele a globális közegészségügyi menetrendben. Az egyes korcsoportokban a megnövekedett öngyilkossági kockázatnak kitett személyek kevesebb mint fele érintkezik valamilyen mentális egészségügyi szolgáltatással. A segítségkérést számos akadály azonosította (maadaptív megküzdés, az észlelt szükséglet hiánya, a kezelés hatékonyságával kapcsolatos hiedelmek, a kórházi kezeléstől való félelem vagy a szolgáltatókkal szembeni bizalmatlanság, megbélyegzés...), amelyek kulcsfontosságú célpontok az öngyilkossággal kapcsolatos tudásalapú beavatkozások során. A pszichoedukációs programok eredményesnek bizonyultak számos mentális zavar, például skizofrénia, bipoláris zavar vagy visszatérő depressziós rendellenesség visszaesésének megelőzésében, javítva a kezeléshez való ragaszkodást és a betegség tüneteivel való megbirkózásba vetett önbizalmat. Erősen ajánlottak súlyos és tartós mentális betegségben szenvedő betegek adherenciás problémáinak kezelésére. Csak egy csapat publikált vizsgálati protokollt egy kontrollált vizsgálathoz, amely egy 10 csoportos pszichoedukációs programot értékelt a megelőzés érdekében olyan betegeknél, akiknek anamnézisében öngyilkosság szerepel, egy éves követés során. Érdekes módon a diagnózissal vegyes csoportos pszichoedukáció felülmúlja az öngyilkosság megelőzését és a súlyos pszichiátriai rendellenességek esetén való megfelelést, mint a nem specifikus intervenciós kiegészítő rutinkezelés. Ezek a pszichoedukációs specifikus elemek a betegséggel és a kezeléssel kapcsolatos ismeretek interaktív átadása, valamint a menedzsment/megküzdési - kognitív/viselkedési - stratégiák, a Nemzeti Egészségügyi és Gondozási Kiválósági Intézet (NICE) iránymutatásai szerint. Nevezetesen, mivel számos pszichiátriai diagnózis összefüggésbe hozható az öngyilkos viselkedéssel (SB), a megküzdési stratégiáknak olyan folyamatokat kell megcélozniuk, amelyek átfedik ezeket a pszichiátriai betegségeket, valamint az öngyilkossági sebezhetőséget. Az elfogadás és elkötelezettség terápia (ACT), egy „harmadik hullámú” viselkedésterápia, a tapasztalati elkerülést és a pszichológiai rugalmasságot célozza meg, a pszichiátriai rendellenességek középpontjában. Érdekes módon azoknál a betegeknél, akiknek a kórtörténetében öngyilkossági depresszió szerepel, a tudatosság gyakorlása segíthet a depressziós tünetekkel összefüggő öngyilkossági gondolatok gyengítésében, és így csökkentheti az öngyilkossági depresszió visszaesésének veszélyét. Az ACT emellett növeli a belső motivációt a mindennapi cselekvéshez (pl. élet és cselekvés okai). Ezután az ACT-ben használt funkcionális elemzés (mátrix) hasznos eszköznek tűnik a páciens döntéshozatalában, ami egy neuropszichológiai tényező, amely károsodott az öngyilkos betegeknél. Végezetül, az elfogadás és az elkötelezettség csoportterápia eredményességet mutatott az öngyilkossági gondolatok intenzitásának és gyakoriságának csökkentésében az elfogadás javításán keresztül a nagy kockázatú öngyilkossági betegeknél. Az ACT-hez képest a dialektikus viselkedésterápia (DBT) fokozott szorongástűrést tanít a válság túlélése érdekében. A DBT a borderline személyiségzavar legvalidáltabb terápiája, az SB-vel leginkább összefüggő mentális zavar. Nevezetesen, a csoportos készségek tréningje a DBT leghatékonyabb összetevője az öngyilkos viselkedés megelőzésében magas öngyilkossági kockázattal rendelkező, határesetben szenvedő betegeknél. Ezen túlmenően a pozitív pszichológián alapuló beavatkozások a depressziós tünetek és az öngyilkossági gondolatok csökkentésében való hatékonyságot sugallják. Nevezetesen, egy nemrégiben végzett kísérleti tanulmányban az öngyilkos fekvőbetegeknek végzett pozitív pszichológiai gyakorlatok megvalósíthatóak voltak, és az optimizmus és a reménytelenség rövid távú javulásával jártak. Végül, mivel a megváltozott társadalmi kapcsolat és az összetartozás érzése széles körben érintett az SB-ben, a kapcsolati készségek érdekes pozitív pszichológiai területet jelentenek az öngyilkosság-megelőzési programban.

Az öngyilkosság prevenciójában kiemelt jelentőségű az a pszichoedukációs program, amely integrálja a tudást, valamint az utolsó innovatív kognitív-viselkedési megküzdési stratégiákat az SB számára.

A nyomozók kidolgozták az első francia öngyilkos pszichoedukációs programot, a "PEPSUI" nevet. Ennek az innovatív programnak az a célja, hogy didaktikai és interaktív foglalkozásokon keresztül megtanítsa a betegeket az öngyilkos viselkedéssel (SB) és a hatékony kezelésekkel kapcsolatos újabb ismeretekre. Így a cél az, hogy a betegeket betegségük szakértőjévé és szereplőjévé tegye, növelve a kezeléshez való ragaszkodást. Emellett a betegek kipróbálják az utolsó innovatív pszichológiai készségeket, hogy megbirkózzanak a kellemetlen érzelmekkel és gondolatokkal (beleértve az öngyilkossági gondolatokat is), a szorongástűrési készségekkel és a krízisstratégiákkal, valamint azonosítják a személyes életcélt, és pozitív pszichológiai készségeket tanulnak, hogy tartalmas és kellemes horgonyhoz kapcsolódhassanak. összetevők az életben. Így ez a program magában foglalja az ACT, a DBT és a pozitív pszichológia készségeit. Végül, ez az alapellátási kutatás egy olyan programról szól, amelynek célja, hogy javítsa a mentálhigiénés szolgáltatásokhoz való hozzáférést, az ellátáshoz való ragaszkodást és az öngyilkos betegek folyamatosságát.