- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03187795
A mirabegron és az oxibutinin biztonságossági és hatékonysági vizsgálata gerincvelő-sérülés esetén (MOSET-SCI)
A Mirabegron hatékonysága és tolerálhatósága az oxibutinin-klorid azonnali kibocsátásához képest krónikus gerincvelő-sérülésben szenvedők neurogén detrusor túlműködése miatt: Randomizált, kettős vak, ellenőrzött, keresztezett klinikai vizsgálat
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A neurogén detrusor túlműködés vagy "NDO" gyakori a gerincvelő-sérülésben (SCI) szenvedő betegeknél, és olyan egészségügyi állapot, amelyet a húgyhólyag-összehúzódások jellemeznek. Ezek a húgyhólyag-összehúzódások vizelet-inkontinencia epizódokat (akaratlan vizeletszivárgást) és/vagy magas húgyhólyagnyomást okozhatnak, ami a vesékből való rossz vízelvezetéshez és húgyúti fertőzésekhez (UTI) vezethet.
A neurogén detrusor túlműködést leggyakrabban oxibutinin (Ditropan) nevű gyógyszerrel kezelik; azonban ez a gyógyszer olyan mellékhatásokkal jár, mint a szájszárazság és a székrekedés. A Mirabegron (Myrbetriq) egy újabb gyógyszer, amelyet az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatóság jóváhagyott a túlműködő hólyag kezelésére, amely nem okoz szájszárazságot vagy székrekedést; azonban SCI-ben szenvedő személyeknél való alkalmazása vizsgálat tárgya.
E kutatási tanulmány célja a mirabegron hatékonyságának és biztonságosságának meghatározása az azonnali felszabadulású oxibutinin-kloridhoz (oxibutinin IR) képest SCI-ben szenvedő egyének neurogén detrusor-túlműködése miatt.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Várható)
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
New Jersey
-
West Orange, New Jersey, Egyesült Államok, 07052
- Toborzás
- Kessler Institute for Rehabilitation
-
Kapcsolatba lépni:
- Trevor A. Dyson-Hudson, M.D.
- Telefonszám: 973-324-3576
- E-mail: tdysonhudson@kesslerfoundation.org
-
Kutatásvezető:
- Steven C. Kirshblum, M.D.
-
Kapcsolatba lépni:
- Todd A. Linsenmeyer, M.D.
- Telefonszám: 973-243-6924
- E-mail: tlinsenmeyer@kessler-rehab.com
-
Kutatásvezető:
- Todd A. Linsenmeyer, M.D.
-
Kutatásvezető:
- Trevor A. Dyson-Hudson, M.D.
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Az alanynak másodlagos neurológiai károsodása van egy traumás gerincvelő-sérülés következtében, amely legalább tizenkét (12) hónappal a szűrővizsgálat előtt történt.
- A sérülés teljesnek vagy hiányosnak minősül (AIS A-D fokozat), és a sérülés neurológiai szintje T12 felett van.
- Az alany hólyagkezelési módszere az intermittáló katéterezés (IC) vagy az állandó katéter (transurethralis vagy suprapubicus).
- Létezik urodinamikai dokumentáció a neurogén detrusor túlműködésről (NDO).
- Az alany stabil dózisú oxibutinin IR-t kap naponta háromszor.
- Az alany képes és hajlandó megfelelni a vizsgálati protokollnak, beleértve az összes tervezett klinikai látogatásra és mozgásszervi tréningre való rendelkezésre állást.
- A vizsgálati alany képes és önként adott tájékozott beleegyezését a vizsgálatspecifikus eljárások elvégzése előtt.
Kizárási kritériumok:
- Az alany a szűrési látogatást követő egy hónapon belül bevette a mirabegront.
- Az alany a szűrővizsgálatot követő egy éven belül botulinum toxin injekciót kapott a hólyagba.
- Az alany allergiás a mirabegronra.
- Az alany anamnézisében kontrollálatlan autonóm dysreflexia vagy jelentős autonóm dysreflexia urodinamikai szempontból (systolés BP≥150 mm/Hg) szerepel.
- Az alanynak ismert anatómiai problémái vannak a felső traktusban, beleértve a hidronephrosist, a veseköveket vagy az ureteropelvicus csomópont elzáródását.
- Az alanynak ismert kórtörténete vagy nem neurogén eredetű hólyag- vagy prosztataproblémája (prosztatarák, hólyagrák) kezelték.
- Az alanynak háromhavonta ismétlődő húgyúti fertőzései vannak, amelyeket UTI-ként határoznak meg.
- Az alany kezeletlen 3. fokozatú vagy magasabb fokú vesicoureteralis refluxban szenved.
- Ha nő, az alany terhes (vizeletben végzett terhességi teszttel dokumentálva) vagy szoptat.
- Az alany a szűrés előtt 30 napon belül újabb vizsgálati gyógyszert vett be.
- Az alanynak olyan egészségügyi állapota van, amely biztonsági problémát jelenthet, vagy zavarhatja a vizsgálati eredmények értelmezését vagy a vizsgálat lefolytatását.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Crossover kiosztás
- Maszkolás: Négyszeres
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Oxibutinin-klorid IR, majd Mirabegron
Az ebbe a csoportba randomizált alanyok oxibutinin IR-t kapnak (5 mg naponta háromszor) 6 héten keresztül.
A kezdeti 6 hét után az ebbe a csoportba tartozó alanyokat 6 hétig növekvő adag mirabegronra állítják át (25 mg naponta egyszer 2 héten keresztül, majd napi egyszeri 50 mg 4 héten keresztül; Megjegyzés: napi két placebót is tartalmaznak mirabegronnal naponta egyszer, hogy az adagolás gyakorisága megfeleljen a napi háromszori oxibutinin IR-nek).
|
Azonnali felszabadulású oxibutinin-klorid (IR) 5 mg naponta háromszor 6 héten keresztül
Más nevek:
Mirabegron 25 mg tabletta naponta egyszer 2 héten keresztül, majd 50 mg mirabegron naponta egyszer 4 héten keresztül (Megjegyzés: A napi kétszeri placebót a mirabegron mellett naponta egyszer adják, hogy megfeleljen az oxibutinin IR napi háromszori adagolásának a másik beavatkozásban).
Más nevek:
|
|
Kísérleti: Mirabegron, majd Oxibutinin-klorid IR
Az ebbe a csoportba véletlenszerűen besorolt alanyok növekvő adag mirabegront kapnak 6 héten keresztül (25 mg naponta egyszer 2 héten keresztül, majd 50 mg naponta egyszer 4 héten keresztül; Megjegyzés: napi két placebót adnak majd mirabegront naponta egyszer a gyakoriságnak megfelelően napi háromszori oxibutinin IR adagolása).
A kezdeti 6 hét után az ebbe a csoportba tartozó alanyokat át kell állítani oxibutinin IR-re (naponta háromszor 5 mg) 6 hétig.
|
Azonnali felszabadulású oxibutinin-klorid (IR) 5 mg naponta háromszor 6 héten keresztül
Más nevek:
Mirabegron 25 mg tabletta naponta egyszer 2 héten keresztül, majd 50 mg mirabegron naponta egyszer 4 héten keresztül (Megjegyzés: A napi kétszeri placebót a mirabegron mellett naponta egyszer adják, hogy megfeleljen az oxibutinin IR napi háromszori adagolásának a másik beavatkozásban).
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A cisztometrikus hólyagkapacitás változása a cisztometria bejelentése során
Időkeret: 6. és 12. hét
|
A cisztometrikus hólyagkapacitás a hólyag térfogata (ml) a töltési cisztometrogram végén, amikor általában „ürítési engedélyt” adnak.
|
6. és 12. hét
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A detrusor szivárgásponti nyomásának változása
Időkeret: 6. és 12. hét
|
A detrusor szivárgási pont nyomása (H2O cm) az a legalacsonyabb detrusor nyomás, amelynél a vizelet szivárog detrusor összehúzódás vagy megnövekedett hasi nyomás hiányában.
|
6. és 12. hét
|
|
A maximális detrusor nyomás változása
Időkeret: 6. és 12. hét
|
A maximális detrusor nyomás (ml/cm H2O), ahogy a neve is sugallja, a maximális detrusor nyomás a töltési cisztometria során.
|
6. és 12. hét
|
|
Változás a hólyag megfelelőségében a töltési cisztometria során
Időkeret: 6. és 12. hét
|
A húgyhólyag-megfelelőség a töltési cisztometria során (ml/cm H2O) a hólyagtérfogat változása és a detrusor nyomás változása közötti összefüggés, és úgy számítható ki, hogy a térfogatváltozást (ΔV) elosztjuk a detrusor nyomás változásával (Δρdet) a hólyagtérfogat változása során. (C= ΔV/Δρdet).
|
6. és 12. hét
|
|
Változás az üresedés utáni maradék térfogatban
Időkeret: 6. és 12. hét
|
A vizeletürítés utáni maradék térfogatot (ml) a vizeletürítés végén a hólyagban maradt vizelet mennyiségeként határozzák meg1, és az SCI-ben az urodinamikai kimenetel alapvető mértékeként ajánlott.
|
6. és 12. hét
|
|
Változás a nemzetközi alsó húgyúti funkció alapvető gerincvelősérülés (SCI) adatkészletében
Időkeret: 6. és 12. hét
|
Az alsó húgyúti funkció alapadatkészletének célja a gerincvelő-sérülésben (SCI) szenvedő egyének számára az alsó húgyúti rendszerrel kapcsolatos információk gyűjtésének és jelentésének szabványosítása, valamint a különböző publikált tanulmányok eredményeinek értékelése és összehasonlítása.
|
6. és 12. hét
|
|
Változás a bélműködés mérésében – Nemzetközi SCI bélműködési alap és kiterjesztett adatkészletek
Időkeret: 6. és 12. hét
|
Az International Bowel Function Basic és Extended SCI Data Sets szabványos formátumot kínál az SCI-ben szenvedő személyek bélműködésére vonatkozó kiterjesztett mennyiségű információ összegyűjtésére és jelentésére.
|
6. és 12. hét
|
|
Változás a kaliforniai verbális tanulási teszt – II (CVLT) pontszámaiban
Időkeret: 6. és 12. hét
|
A memóriát a Kaliforniai Verbális Tanulási Teszt – II (CVLT) fogja értékelni.
Ez egy 16 szót tartalmazó listából áll, 4 szemantikai kategóriából, szóban, 5 kísérlet során, és tartalmaz egy 20 perces késleltetett visszahívási kísérletet, valamint egy felismerési próbát.
|
6. és 12. hét
|
|
Változás a szimbólum számjegyek módozataiban. A szóbeli verzió (SDMT) eredményei
Időkeret: 6. és 12. hét
|
A feldolgozási sebességet a Symbol Digit Modalities Test szóbeli verziója értékeli.
|
6. és 12. hét
|
|
Wechsler Test of Adult Reading (WTAR) pontszáma
Időkeret: Szűrőlátogatás
|
A Wechsler-tesztet a felnőttek olvasásáról azért alkalmazzák, hogy becslést adjon a verbális intelligenciáról, amelyet később a kognitív eredmények elemzésekor kovariánsként használhatnak fel.
A WTAR 50 szabálytalanul írt szóból áll, és körülbelül 10 percet vesz igénybe.
|
Szűrőlátogatás
|
|
Változás a Qualiveen pontszámokban
Időkeret: 6. és 12. hét
|
A Qualiveen-t állapot-specifikus QOL-mérésként fejlesztették ki SCI-ben szenvedő egyének számára.
30 tételből áll, amelyek az egyének életének négy aspektusára összpontosítanak a vizeletürítési problémáikkal kapcsolatban: a korlátokkal való kínlódás, a korlátozások gyakorisága, a félelmek és az érzések.
|
6. és 12. hét
|
|
Változás a SCI-QOL bél- és hólyagkezelési nehézségek pontszámaiban
Időkeret: 6. és 12. hét
|
Az SCI-QOL hólyagkezelési nehézségek és az SCI-QOL bélkezelési nehézségek QOL-mérőként fejlesztették ki SCI-ben szenvedő egyének számára, és az SCI-QOL mérési rendszer részét képezik.
|
6. és 12. hét
|
|
Változás az alany globális benyomásában (SGI) a változás pontszámában
Időkeret: 6. és 12. hét
|
A változás SGI egy alany által besorolt eszköz, amely egy 7 fokú skálán méri az alany általános állapotának változását.
|
6. és 12. hét
|
|
Változás a Clinician Global Impression (CGI) pontszámában
Időkeret: 6. és 12. hét
|
A vizsgálatot végző orvos egy 7 pontos skálán értékeli az alany általános klinikai állapotát a kezelést követően, összehasonlítva a kiindulási állapottal.
|
6. és 12. hét
|
Egyéb eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Nemkívánatos esemény jelentési űrlap
Időkeret: Kéthetente 12 héten keresztül
|
A nemkívánatos élmény(ek) rögzítésre kerülnek a nemkívánatos események jelentési űrlapján, beleértve a kezdet dátumát és időpontját, súlyosságát, a vizsgálati beavatkozással való kapcsolatot, a megoldás dátumát, a megtett intézkedéseket és a nemkívánatos élmény kimenetelét.
A felelős orvos minden mellékhatás esetén ok-okozati összefüggést értékel.
|
Kéthetente 12 héten keresztül
|
|
Side Effects Record
Időkeret: Kéthetente 12 héten keresztül
|
A résztvevők megkapják az oxibutinin- és mirabegron-kezeléssel kapcsolatos mellékhatások listáját.
Három „egyéb” sorral jelöltük a nyílt választású válaszokat a kényszerválasztási mellékhatások opcióinak kiválasztásához.
A résztvevők értékelni fogják a mellékhatások súlyosságát (vizuális analóg skála (VAS); 0-100) és gyakoriságát ("soha", "alkalmanként", "néha", "gyakran" vagy "mindig") a kényszerített és nyitott mellékhatások mindegyikénél választási válaszok.
A mellékhatások súlyosságát és gyakoriságát a résztvevők kéthetente értékelik a vizsgálat beavatkozási szakaszában.
|
Kéthetente 12 héten keresztül
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Steven C. Kirshblum, M.D., Kessler Institute for Rehabilitation
- Kutatásvezető: Trevor A. Dyson-Hudson, M.D., Kessler Foundation
- Kutatásvezető: Todd A. Linsenmeyer, M.D., Kessler Institute for Rehabilitation
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Várható)
A tanulmány befejezése (Várható)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Központi idegrendszeri betegségek
- Idegrendszeri betegségek
- Urológiai betegségek
- Húgyhólyag-betegségek
- Neurológiai megnyilvánulások
- Trauma, idegrendszer
- Gerincvelő-betegségek
- Sebek és sérülések
- Gerincvelő sérülések
- Húgyhólyag, Neurogén
- A gyógyszerek élettani hatásai
- Adrenerg szerek
- Neurotranszmitter szerek
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Paraszimpatolitikumok
- Autonóm ügynökök
- Perifériás idegrendszeri szerek
- Muszkarin antagonisták
- Kolinerg antagonisták
- Kolinerg szerek
- Urológiai szerek
- Adrenerg agonisták
- Adrenerg béta-agonisták
- Adrenerg béta-3 receptor agonisták
- Oxibutinin
- Mirabegron
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- D-961-17
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Gerincvelő sérülések
-
Zhang XiangyuBefejezveKrónikus Cor PulmonaleKína
-
AO Foundation, AO SpineToborzásSpinal FusionEgyesült Államok, Japán, Spanyolország, Kanada, Kína, India, Törökország (Türkiye)
-
M.C. Kruyt, MD, PhDKuros BioSciences B.V.BefejezveSpinal FusionHollandia
-
Montefiore Medical CenterMegszűntSpinal FusionEgyesült Államok
-
Taipei Veterans General Hospital, TaiwanBefejezve
-
Assiut UniversityIsmeretlen
-
Children's Hospital of PhiladelphiaChildren's Anesthesiology Associates, Ltd.Befejezve
-
The Second Hospital of Shandong UniversityMég nincs toborzás
-
Chi Mei Medical HospitalAktív, nem toborzó
-
Exela Pharma Sciences, LLC.Megszűnt
Klinikai vizsgálatok a Oxibutinin-klorid IR
-
Bioxodes S.A.Befejezve
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)BefejezveMelanóma | Kissejtes tüdőrák | Kolorektális neoplazmák | Petefészek neoplazmák | LiposarcomaEgyesült Államok
-
Bioxodes S.A.Aktív, nem toborzó
-
IR Technology, LLCBefejezveMozgásszervi fájdalom | Nociceptív fájdalomEgyesült Államok
-
Stallergenes GreerBefejezveNátha, allergiás, évelő | Házi poratka allergiaFranciaország, Egyesült Államok
-
F2G Biotech GmbHQuotient ClinicalBefejezve
-
University of RochesterNational Institute of Nursing Research (NINR); Stanford UniversityToborzásEgészséges öregedés | Enyhe kognitív károsodásEgyesült Államok
-
Institut Pasteur de LilleLuxomedMegszűntÉrtékelje az IR-reflexoterápia hatását a túlsúlyos és az I. osztályú elhízott emberekreFranciaország
-
Bristol-Myers SquibbBefejezveNeoplazmák | Szilárd daganatok | MetasztázisokAusztrália
-
PfizerBefejezveEgészséges résztvevőkBelgium