Nyomásérzékeny szőnyegek a NICU betegek monitorozására

Tanulmányi eljárások/értékelések

• A vizsgálatot a CHEO NICU-ban fogják lefolytatni. A nem invazív betegfigyelő berendezés, amely nem érintkezik közvetlenül a csecsemő bőrével, tartalmaz egy nyomásérzékeny szőnyeget (PSM) az LX100 sorozatból (XSensor Technology Corp. Calgary, Kanada, XSensor.com) és egy videokamerát.
• A páciens egy inkubátorban, egy melegebb újszülöttágyon vagy egy nyitott kiságyban fekszik (bármilyen ágytípusban is ápolják). A beteg nővér a PSM-et a matracra és a beteg ágyneműje alá helyezi, ahol az semmilyen módon nem érintkezik a pácienssel. A PSM a csecsemő alá történő elhelyezése olyan időpontban történik, amikor a csecsemőt általában kezelni/mozgatni fogják.

• A következő négy forrásból származó adatok egyidejűleg rögzítésre kerülnek minden munkamenetben:

  1. Érintkezési nyomásadatok a PSM-től
  2. Fiziológiai monitoradatok, beleértve a vér oxigénszaturációját (SpO2), a pulzusszámot (HR), a pulzusszámot (PR), a légzésszámot (RR), valamint az egyes fiziológiai adatfolyamokhoz kapcsolódó riasztásokat. Ezeket az adatokat olyan monitorokról gyűjtjük, amelyeket a páciens szokásos ellátása részeként csatlakoztatott.
  3. Videó a páciensről
  4. Eseményjegyzetek, amelyeket egy éjjeli kutató asszisztens gyűjtött össze számítógépen, laptopon vagy táblagépen.
• Minden adat azonosítása egyedi vizsgálati azonosítók segítségével történik. A NICU kutatócsoportja hozzárendeli ezeket a vizsgálati azonosítókat, és ezeket az információkat egy Master Study List-en tartja, elkülönítve az összes rögzített adattól.
• A PSM egy X3 Pro Sensor Packhez csatlakozik, amely egy X3 Pro elektronikus platformra táplálkozik, amely USB-n keresztül csatlakozik egy X3 Pro szoftvert futtató laptophoz. Az X3 Pro szoftver PSM adatok és videó egyidejű rögzítésére szolgál. A PSM tápellátását jóváhagyott váltóáramú tápegység biztosítja, és USB-n keresztül csatlakozik az adatgyűjtő számítógéphez. Az XSensor PSM rendszert már felnőtt betegeknél alkalmazzák, de a végső konfigurációnk elektromos biztonságát is független vizsgálattal állapítjuk meg (lásd lent). A nyomószőnyeget mindig egy vagy több lepedő takarja. A baba nem érintkezhet a szőnyeggel, hogy csökkentse az áramütés és a légúti elzáródás kockázatát.
• A CHEO Clinical Engineering próbapadi teszteket végez annak igazolására, hogy a szőnyegből és a teljes rendszerből származó szivárgási áram mérései megfelelnek az EN60601 követelményben közzétett határértékeknek. Ha bármilyen hiányosságot észlelnek, a rendszer változtatásait a Canadian Standards Association (CSA) speciális vizsgálata előtt elvégzik. A PSM, a laptop és a tápegységek végleges konfigurálásához speciális elektromos orvosi vizsgálatot szerveznek a CSA-val.
• A videokamerát állványra szerelik fel, hogy rögzítse a páciens mozgását, a rutinkezelést és a klinikai beavatkozásokat, ha vannak ilyenek. Az egész testet megörökítjük, a fej nagyon fontos, mivel itt történik a legtöbb beavatkozás, mint például az orrszondás táplálás, a lélegeztetőgép támogatása és a légúti szívás. A videoelemzés különösen hasznosnak bizonyult újszülöttek RR becslésére [39].
• Egy ágy melletti kutatási asszisztens (RA) kezeli az összes adatfelvételt a páciens ágya mellett tárolt számítógépen, felvételenként legfeljebb 6 órán keresztül.
• A fiziológiai adatokat, beleértve a páciens szívfrekvenciáját (HR), légzési frekvenciáját (RR), oxigéntelítettségi szinteket (SpO2) és pulzusszámát (PR), valamint az egyes adatfolyamokra vonatkozó megfelelő riasztásokat naplózni kell az ágy melletti Dräger betegmonitorról a számítógépre. .
• Az RA egyidejűleg jegyzetekkel látja el a páciens összes eseményét, beleértve a mozgásokat, a rutinkezelést és a klinikai beavatkozásokat egy elektronikus eszközön, például számítógépen, laptopon vagy táblagépen.
• A riasztásokra reagáló RN-től klinikai véleményt kell kérni a riasztások valódiságáról (termék vagy klinikailag fontos), és ezt a véleményt az RA megjegyzésekkel látja el.